Ветвь плечевого сплетения, иннервирующая ромбовидные мышцы и мышцу, поднимающую лопатку.
Дорсальный лопаточный нерв является ветвью плечевого сплетения , обычно происходящей от вентральной ветви шейного нерва C5. Он обеспечивает двигательную иннервацию большой ромбовидной мышцы , малой ромбовидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку .
Синдром дорсального лопаточного нерва может привести к крыловидной лопатке , сопровождающейся болью и ограничением подвижности.
Структура
Источник
Дорсальный лопаточный нерв берет начало от плечевого сплетения , обычно от корня сплетения ( передней (вентральной) ветви ) шейного нерва C5. [1] [2] [3]
Курс и отношения
После того, как нерв покидает C5, он обычно проникает в среднюю лестничную мышцу . [1] Он продолжается глубоко в мышцу, поднимающую лопатку , и ромбовидные мышцы (малая выше большой). [1]
Нерв сопровождается дорсальной лопаточной артерией . [4]
Функция
Дорсальный лопаточный нерв обеспечивает двигательную иннервацию двух ромбовидных мышц , [2] [3] и мышцы, поднимающей лопатку . [2] [3]
Клиническое значение
Повреждение дорсального лопаточного нерва обычно заметно при осмотре, когда лопатка на травмированной стороне расположена дальше от средней линии, чем неповрежденная лопатка. Пациент не сможет отвести плечо назад, как при стоянии по стойке смирно. Изолированное повреждение дорсального лопаточного нерва встречается редко, но сообщения о случаях обычно включают повреждение лестничных мышц. [5]
Дорсальный лопаточный нерв обычно не анестезируется во время блокады надключичного нерва . [6] Это может вызвать боль после некоторых операций . [6]
Синдром дорсального лопаточного нерва
Синдром дорсального лопаточного нерва может быть вызван синдромом сдавления нерва . Крылатая лопатка является наиболее распространенным симптомом. [7] Может возникнуть боль в плече . [7] Это вызывает слабость в большой ромбовидной мышце , малой ромбовидной мышце и мышце, поднимающей лопатку . [7] Диапазон движения плеча может быть ограничен. [7] Лечение обычно консервативное . [7]
Смотрите также
Дополнительные изображения
Плечевое сплетение
Плечевое сплетение с показанным ходом спинномозговых нервов
Глубокая ветвь поперечной шейной артерии, идущая с дорсальной лопаточной
Ссылки
- ^ abc Таббс, Р. Шейн; Гудрич, Дилан; Ватанабэ, Коичи; Лукас, Мариос (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Шоджа, Мохаммадали М.; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 43 — Анатомические ориентиры для выбранных нервов головы, шеи, верхних и нижних конечностей», Нервы и повреждения нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 575–588, doi :10.1016/b978-0-12-410390-0.00045-7, ISBN 978-0-12-410390-0, получено 2 ноября 2020 г.
- ^ abc Фелтен, Дэвид Л.; О'Бэнион, М. Керри; Майда, Мэри Суммо (2016), «Периферическая нервная система», Атлас нейронауки Неттера , Elsevier, стр. 153–231, doi :10.1016/b978-0-323-26511-9.00009-6, ISBN 978-0-323-26511-9, получено 2 ноября 2020 г.
- ^ abc Ma, Yun-tao (1 января 2011 г.), Ma, Yun-tao (ред.), «ГЛАВА 8 — Нейроанатомия акупунктурных рефлекторных точек», Акупунктура для спорта и реабилитации после травм , Сент-Луис: Churchill Livingstone, стр. 88–131, doi :10.1016/b978-1-4377-0927-8.00008-7, ISBN 978-1-4377-0927-8, получено 2 ноября 2020 г.
- ^ Чанг, Ке-Вин; Линь, Чи-Пэн; Линь, Чиа-Шян; Ву, Вэй-Тин; Кармакар, Манодж К; Озчакар, Левент (4 января 2017 г.). «Сонографическое отслеживание нервов ствола: необходимо для ультразвукового контроля боли и исследований». Журнал исследований боли . 10 : 79–88. doi : 10.2147/JPR.S123828 . ISSN 1178-7090. PMC 5222601. PMID 28115867 .
- ^ Акутхота, Вену; Херринг, Стэнли А. (28 мая 2009 г.). Нервные и сосудистые травмы в спортивной медицине. Springer Science & Business Media. ISBN 9780387766003– через Google Книги.
- ^ ab Williams, Brain A.; Neumann, Krystof J.; Goel, Shiv K.; Wu, Christopher L. (2008). "14 - Послеоперационная боль и другие острые болевые синдромы". Raj's Practical Management of Pain (4-е изд.). Mosby . стр. 299–334. doi :10.1016/B978-032304184-3.50017-0. ISBN 978-0-323-04184-3.
- ^ abcde Rea, Paul (1 января 2015 г.). "Глава 2 - Верхняя нервная система конечностей". Essential Clinically Applied Anatomy of the Peripheral Nervous System in the Limbs . Academic Press . стр. 41–100. doi :10.1016/B978-0-12-803062-2.00002-4. ISBN 978-0-12-803062-2.
{{cite book}}
: CS1 maint: дата и год ( ссылка )
Внешние ссылки