Задержка речи , также известная как алалия , относится к задержке развития или использования механизмов, производящих речь. [1] Речь – в отличие от языка – представляет собой реальный процесс произнесения звуков с использованием таких органов и структур, как легкие , голосовые связки , рот , язык , зубы и т. д. Задержка речи означает задержку в развитии или использовании знание языка.
Поскольку язык и речь представляют собой две независимые стадии, они могут задерживаться индивидуально. Например, у ребенка может быть задержка речи (т. е. он не может произносить разборчивые звуки речи), но не задержка речи. В этом случае ребенок будет пытаться говорить в объеме , соответствующем его возрасту , но этот язык будет трудным или невозможным для понимания. И наоборот, поскольку ребенок с речевой задержкой обычно еще не имеет возможности произносить звуки речи, у него, скорее всего, также будет задержка речи.
Предупреждающие признаки ранней задержки речи подразделяются на возрастные этапы , начиная с 12-месячного возраста и продолжаясь до раннего подросткового возраста. [2] [3]
В возрасте 12 месяцев есть повод для беспокойства, если ребенок не умеет:
В возрасте от 15 до 18 месяцев дети подвергаются более высокому риску задержки речи, если у них наблюдаются следующие признаки:
К дополнительным признакам задержки речи после 2 лет и до 4 лет относятся следующие:
Исследования показывают, что у детей с диагнозом задержка речи чаще возникают поведенческие и социально-эмоциональные проблемы как в детстве, так и во взрослом возрасте. Снижение рецептивной речи, навыков чтения и обучения являются частыми побочными эффектами для детей с задержкой речи, которые не получают адекватного вмешательства. [4] Подобные исследования показывают, что детям с задержкой речи, скорее всего, будет трудно общаться и общаться со сверстниками, что может иметь негативные последствия для их психосоциального здоровья в более позднем возрасте. [4]
Иногда задержка и ухудшение речи вызваны физическими нарушениями во рту, такими как деформация уздечки, губ или неба. Если движение или способность образовывать слова и соответствующие звуки нарушены, ребенок может медленно подбирать слова и не иметь возможности формировать рот и язык при формировании слов. [5]
Другие более серьезные проблемы могут быть вызваны проблемами оральной моторики. [2] [6] Орально-моторная дисфункция означает отсутствие или задержку работы области мозга, в которой формируется, создается и передается речь через рот и язык. [2] Хотя речь может быть единственной проблемой, это расстройство также может быть связано с проблемами питания. [7]
Дети с задержкой речи могут иметь следующие характеристики (Shriberg 1982):
Многие другие причины задержки речи включают двуязычных детей с фонологическими нарушениями, [8] состояния аутистического спектра , детскую апраксию, [9] нарушение слуховой обработки , недоношенность, когнитивные нарушения [10] и потерю слуха . [2] [5] Некоторые утверждают, что избыточное время перед экраном может отрицательно повлиять на развитие речи. [11] [ ненадежный источник? ] Брумфилд и Додд (2004a) [ нужна полная ссылка ] после опроса обнаружили, что у 6,4% детей, которые совершенно нормальны, наблюдаются трудности с речью, в то время как у них отсутствуют эти расстройства, часто проявляются ранние признаки, и иногда их относят к «группе риска», когда Диагностирована задержка речи. Однако исследование, проведенное в Саудовской Аравии, не выявило связи между использованием смарт-устройств и задержкой речи, хотя 64,8% родителей считали смарт-устройства «проблемой» . [12] Обзорное исследование, проведенное в Индонезии, указывает на существование противоречивых результатов по этому вопросу. [13]
В случае задержки речи у ребенка с аутизмом может не быть физиологической причины, такой как орально-моторные проблемы или потеря слуха . [14] Ребенок может предпочесть общаться неразговорным языком или использовать невербальный метод общения . Исследования показывают, что раннее вмешательство может помочь ребенку с церебральным параличом , расстройством аутистического спектра или синдромом Дауна в определенной степени приобрести языковые навыки, необходимые для социального общения. [15]
После первоначального диагноза задержки речи будет проведена проверка слуха, чтобы убедиться, что потеря слуха или глухота не являются основной причиной задержки. [6] Если ребенок успешно прошел проверку слуха, будет определена используемая терапия или методы лечения. Существует множество методов лечения детей, у которых диагностирована задержка речи, и для каждого ребенка необходимое лечение и терапия различаются в зависимости от степени, тяжести и причины задержки. Хотя логопедия является наиболее распространенной формой вмешательства, многим детям также может быть полезна дополнительная помощь в виде трудовой и физиотерапии. Физическую и профессиональную терапию можно использовать для детей с задержкой речи из-за физических пороков развития, а также для детей, у которых также диагностирована задержка развития, такая как аутизм или задержка речевой обработки. Музыкальная терапия дает эффективные результаты в основах речевого развития, включая фонологическую память, понимание предложений, запоминание предложений и создание морфологических правил. [16] Детей, у которых выявлена потеря слуха, можно научить простому языку жестов, чтобы расширить и улучшить их словарный запас, в дополнение к посещению логопеда.
Родители отстающего ребенка – первый и самый важный инструмент, помогающий преодолеть задержку речи. [3] [4] Родитель или опекун ребенка может обеспечить дома следующие занятия, в дополнение к методикам, предложенным логопедом, чтобы положительно повлиять на рост речи и словарного запаса:
Детям с физическим расстройством, вызывающим трудности с формированием и произношением слов, родители и опекуны предлагают использовать и знакомить детей с различными текстурами пищи для тренировки и наращивания мышц челюсти, одновременно стимулируя новые движения челюсти во время жевания. Еще один менее изученный метод, используемый для борьбы и лечения задержки речи, — это форма терапии с использованием музыки для стимулирования и облегчения речевого и языкового развития. [17] Важно понимать, что музыкальная терапия — это более новая терапия, которую еще предстоит тщательно изучить и применять на детях с задержкой речи и нарушениями речи. [17]
{{cite book}}: Отсутствует или пусто |title=( помощь ){{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )