stringtranslate.com

Заменитель соли

Заменитель соли

Заменитель соли , также известный как соль с низким содержанием натрия , представляет собой альтернативу пищевой соли (поваренной соли) с низким содержанием натрия, предназначенную для снижения риска высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний , связанных с высоким потреблением хлорида натрия [1], при сохранении аналогичного вкуса.

Ведущими заменителями соли являются ненатриевые столовые соли, которые имеют свой вкус из-за соединений, отличных от хлорида натрия. Ненатриевые соли снижают ежедневное потребление натрия и уменьшают воздействие этого элемента на здоровье.

Диета с низким содержанием натрия

Диета с низким содержанием натрия — это диета, которая включает не более 1500–2400 мг натрия в день. [2]

Минимальная потребность человека в натрии в рационе составляет около 500 мг в день, [3] что обычно составляет менее одной шестой от многих диет, «приправленных по вкусу». Для некоторых людей с чувствительным к соли артериальным давлением или такими заболеваниями, как болезнь Меньера , это дополнительное потребление может оказать негативное влияние на здоровье.

В рекомендациях ВОЗ [4] [5] указано, что взрослым следует потреблять менее 2000 мг натрия в день (т. е. около 5 граммов традиционной поваренной соли) и не менее 3510 мг калия в день. [6] В Европе взрослые и дети потребляют примерно в два раза больше натрия, чем рекомендуют эксперты. [7]

Исследовать

В 2021 году крупное рандомизированное контролируемое исследование с участием 20 995 пожилых людей в Китае показало, что использование заменителя калиевой соли в домашней кухне в течение пятилетнего периода снизило риск инсульта на 14%, серьезных сердечно-сосудистых событий на 13% и смертности от всех причин на 12% по сравнению с использованием обычной поваренной соли. [8] Исследование не выявило существенной разницы в гиперкалиемии между двумя группами, хотя люди с серьезным заболеванием почек были исключены из исследования. Используемый заменитель соли состоял из 25% хлорида калия и 75% хлорида натрия.

Обзор Cochrane 2022 года 26 испытаний с использованием заменителей соли показал, что их использование, вероятно, немного снижает артериальное давление, нефатальный инсульт, нефатальный острый коронарный синдром и смертность от сердечных заболеваний у взрослых по сравнению с использованием обычной поваренной соли. [9] Отдельный систематический обзор и метаанализ, опубликованные в том же году 21 испытания с использованием заменителей соли, показали защитное действие заменителя соли на общую смертность, сердечно-сосудистую смертность и сердечно-сосудистые события. [10]

В клиническом исследовании 2023 года приняли участие 1612 жителей 48 домов престарелых в Китае. Они были рандомизированы кластером с помощью факторного дизайна 2 × 2, заменяя 62,5% NaCl/25% KCl обычной солью и постепенно ограничивая ее по сравнению с обычной подачей в течение 2 лет. Заменитель снизил систолическое артериальное давление (–7,1 мм рт. ст., 95% доверительный интервал (ДИ) от –10,5 до –3,8), что соответствует первичной конечной точке, тогда как ограниченная подача по сравнению с обычной не имела никакого эффекта. Заменитель снизил диастолическое артериальное давление (–1,9 мм рт. ст., 95% ДИ от –3,6 до –0,2) и привел к меньшему количеству сердечно-сосудистых событий (коэффициент риска (HR) 0,60, 95% ДИ 0,38–0,96), но не оказал влияния на общую смертность. [11]

Примеры

Калий

Калий очень похож по солености на натрий. На практике хлорид калия (также известный как калиевая соль) является наиболее часто используемым заменителем соли. Его токсичность для здорового человека примерно равна токсичности поваренной соли ( LD 50 составляет около 2,5 г/кг или около 190 г для человека весом 75 кг). Лактат калия также может использоваться для снижения уровня натрия в пищевых продуктах и ​​обычно используется в мясных и птицеводческих продуктах. [12] Рекомендуемая суточная норма калия выше, чем натрия, [13] однако типичный человек потребляет меньше калия, чем натрия в данный день. [14] Хлорид калия имеет горькое послевкусие при использовании в больших пропорциях, что может показаться неприятным потребителям. В результате некоторые формулы заменяют только половину хлорида натрия калием. [15]

Различные заболевания и лекарства могут снижать выведение калия организмом, тем самым увеличивая риск потенциально фатальной гиперкалиемии . Людям с почечной недостаточностью , сердечной недостаточностью или диабетом не рекомендуется использовать заменители соли без консультации с врачом. LoSalt, производитель заменителей соли, выпустил рекомендательное заявление [16] , что люди, принимающие следующие рецептурные препараты, не должны использовать заменители соли: амилорид , триамтерен , Dytac , каптоприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента , спиронолактон и эплеренон .

Другие типы

Малат натрия имеет соленый вкус и может смешиваться с другими заменителями соли. Хотя он содержит натрий, его массовая доля ниже. [17]

Глутамат натрия часто используется в качестве заменителя соли в обработанных и ресторанных продуктах из-за его соленого вкуса и низкого содержания натрия по сравнению с поваренной солью, а также может эффективно использоваться в домашней кулинарии. [18] [19]

Гранулы морских водорослей также продаются как альтернатива соли. [20]

Обезвоженная, измельченная солероса (соленица болотная) продается под торговой маркой «Зеленая соль» в качестве заменителя соли, который, как утверждается, имеет такой же соленый вкус, как и поваренная соль, но с меньшим содержанием натрия. [21] [22]

Исторический

Исторически (конец 20 века) многие вещества, содержащие магний и калий, были опробованы в качестве заменителей соли. Они включают: [23] [24]

Еще раньше, в начале 20-го века, хлорид лития использовался в качестве заменителя соли для людей с гипертонией. Однако передозировка была обычным явлением, и случались смертельные случаи, что привело к его запрету в 1949 году. [25]

Добавки

Усилители вкуса , хотя и не являются настоящей альтернативой соли, помогают сократить использование соли, усиливая пикантный вкус ( умами ). [26] Гидролизованный белок [27] или 5'-нуклеотиды [28] иногда добавляют к хлориду калия для улучшения вкуса заменителей соли. Рыбный соус имеет тот же эффект. [29]

Заменители соли также могут быть дополнительно обогащены необходимыми питательными веществами. Заменитель соли может, аналогично проблеме дефицита йода , помочь устранить «скрытый голод», т.е. недостаточное снабжение необходимыми микроэлементами, такими как железо. [30] [31] Такие вещества продвигаются ЮНИСЕФ как «суперсоль». [32]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Соль и здоровье (PDF). Научно-консультативный комитет по питанию (SACN)
  2. ^ Американское общество сердечной недостаточности, Как соблюдать диету с низким содержанием натрия
  3. ^ Внедрение рекомендаций по сокращению потребления соли в рационе: где мы находимся? DIANE Publishing. ISBN  1428929096 .
  4. ^ "ВОЗ выпускает новые рекомендации по пищевой соли и калию" (пресс-релиз). ВОЗ. 31 января 2013 г.
  5. ^ Руководство по потреблению натрия для взрослых и детей . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN 978-92-4-150483-6. OCLC  849715509.
  6. ^ Ярош, Мирослав; Рычлик, Ева; Стось, Катажина; Вержейска, Регина; Войтасик, Анна; Харжевская, Ядвига; Мойска, Ханна; Шпонар, Лючан; Сайор, Ивона (2017). Normy żywienia dla populacji Polski (на польском языке). Варшава: Instytut Żywności i Żywienia. ISBN 978-83-86060-89-4. OCLC  1022820929.
  7. ^ Поулз, Джон; Фахими, Саман; Миха, Рената; Хатибзаде, Шахаб; Ши, Пейлин; Эззати, Маджид; Энгелл, Ребекка Э.; Лим, Стивен С.; Данаи, Гударз; Мозаффариан, Дариуш; Группа (NutriCoDE), от имени Эксперта по питанию и хроническим заболеваниям в области глобального бремени болезней (2013-12-01). "Глобальное, региональное и национальное потребление натрия в 1990 и 2010 годах: систематический анализ 24-часовой экскреции натрия с мочой и диетические исследования во всем мире". BMJ Open . 3 (12): e003733. doi :10.1136/bmjopen-2013-003733. ISSN  2044-6055. PMC 3884590 . PMID  24366578. 
  8. ^ Нил, Брюс; У, Янфэн; Фэн, Сянсянь; Чжан, Жуйцзюань; Чжан, Юхун; Ши, Цзинпу; Чжан, Цзяньсинь; Тянь, Маойи; Хуан, Липин; Ли, Чжифан; Ю, Ян; Чжао, И; Чжоу, Бо; Сунь, Цзисинь; Лю, Ишу; и др. (16 сентября 2021 г.). «Влияние замены соли на сердечно-сосудистые заболевания и смерть». Медицинский журнал Новой Англии . 385 (12): 1067–1077. дои : 10.1056/NEJMoa2105675 . hdl : 10044/1/92012 . ISSN  0028-4793. ПМИД  34459569.
  9. ^ Бранд, Аманда; Виссер, Марианна Э.; Шоонис, Анель; Науд, Селеста Э. (10 августа 2022 г.). Группа общественного здравоохранения Кокрейна (ред.). «Замена соли заменителями соли с низким содержанием натрия (LSSS) для здоровья сердечно-сосудистой системы у взрослых, детей и беременных женщин». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2022 (8): CD015207. doi :10.1002/14651858.CD015207. PMC 9363242. PMID  35944931 . 
  10. ^ Инь, Сюэцзюнь; Роджерс, Энтони; Перкович, Адам; Хуан, Липин; Ли, Ка-Чун; Ю, Цзе; У, Янфэн; Ву, JHY; Марклунд, Матти; Хаффман, Марк Д; Миранда, Дж. Хайме; Ди Танна, Джан Лука; Лабарт, Дарвин; Эллиотт, Пол; Тянь, Маойи; и др. (09.08.2022). «Влияние заменителей соли на клинические результаты: систематический обзор и метаанализ». Сердце . 108 (20): 1608–1615. doi : 10.1136/heartjnl-2022-321332. hdl : 1959.4/unsworks_82252 . ISSN  1355-6037. PMID  35945000. S2CID  251468854. Обзор в: Brophy, James (2022). «В общей популяции заменители соли по сравнению с обычной солью снижают уровень АД, сердечно-сосудистые исходы и смертность». Annals of Internal Medicine . 175 (12): JC139. doi :10.7326/J22-0091. PMID  36469919. S2CID  254247591.
  11. ^ Юань, Ифан; Джин, Аомин; Нил, Брюс; Фэн, Сянсянь; Цяо, Цяньку; Ван, Хунся; Чжан, Жуйцзюань; Ли, Цзяюй; Дуань, Пайфен; Цао, Лаэ; Чжан, Хуэй; Ху, Сеньке; Ли, Хуэйцзюань; Гао, Пей; Се, Гаоцян (апрель 2023 г.). «Замещение соли и ограничение потребления соли для снижения артериального давления в учреждениях по уходу за пожилыми людьми: кластерное рандомизированное исследование». Природная медицина . 29 (4): 973–981. дои : 10.1038/s41591-023-02286-8. ISSN  1546-170Х.
  12. ^ Мясные продукты с низким содержанием натрия. http://www.corbion.com/
  13. ^ "Рекомендуемые нормы потребления: электролиты и вода" (PDF) . Национальные академии. 2004. Архивировано из оригинала (PDF) 11 октября 2010 г. Получено 14 августа 2011 г.
  14. ^ Caggiula, AW; RR Wing; MP Nowalk; NC Milas; S Lee; H Langford (1985). «Измерение потребления натрия и калия». American Journal of Clinical Nutrition . 42 (3): 391–398. doi : 10.1093/ajcn/42.3.391 . PMID  4036845. Получено 17 ноября 2008 г.
  15. ^ Дрейк, С.Л.; Дрейк, МА (2011). «Сравнение соленого вкуса и временной интенсивности морской и наземной соли со всего мира». Журнал сенсорных исследований . 26 (1): 25–34. doi :10.1111/j.1745-459X.2010.00317.x. ISSN  1745-459X.
  16. ^ Информационное заявление LoSalt (PDF) Архивировано 26.06.2008 на Wayback Machine
  17. ^ Уитмор, Фрэнк С. (2012). Органическая химия, том первый: часть I: Алифатические соединения (2-е изд.). Минеола, Нью-Йорк: Dover Publications. стр. 397. ISBN 978-0-486-31115-9.
  18. ^ "Глутамат натрия в кулинарии". Ассоциация глутамата . Получено 01.06.2024 .
  19. ^ Maluly, Hellen DB; Arisseto-Bragotto, Adriana P.; Reyes, Felix GR (ноябрь 2017 г.). «Глутамат натрия как средство снижения содержания натрия в пищевых продуктах: технологические аспекты и аспекты безопасности». Food Science & Nutrition . 5 (6): 1039–1048. doi :10.1002/fsn3.499. PMC 5694874 . PMID  29188030. 
  20. ^ "Гранулированные водоросли могут заменить соль в продуктах питания". foodnavigator.com . 22 сентября 2008 г.
  21. ^ Флоренс Фабрикант, «Посыпать: Добавьте немного зелени в свой солевой состав», New York Times , 11 августа 2021 г., стр. D3; онлайн-версия «Добавьте зелени в свой солевой состав» 9 августа 2021 г.
  22. ^ "Зеленая соль, полезная альтернатива соли". Зеленая соль .
  23. ^ Лифтон, РП (1995-09-12). «Генетические детерминанты гипертонии у человека». Труды Национальной академии наук . 92 (19): 8545–8551. Bibcode : 1995PNAS...92.8545L. doi : 10.1073/pnas.92.19.8545 . ISSN  0027-8424. PMC 41004. PMID  7567973 . 
  24. ^ Даль, Льюис К.; Хайне, Марта; Томпсон, Кейт (январь 1974 г.). «Генетическое влияние почек на артериальное давление: данные, полученные на основе хронических почечных гомотрансплантатов у крыс с противоположной предрасположенностью к гипертонии». Circulation Research . 34 (1): 94–101. doi : 10.1161/01.RES.34.1.94 . ISSN  0009-7330. PMID  4588315.
  25. ^ Мармол, Ф. (2008). «Литий: биполярное расстройство и нейродегенеративные заболевания. Возможные клеточные механизмы терапевтических эффектов лития». Прогресс в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии . 32 (8): 1761–1771. doi :10.1016/j.pnpbp.2008.08.012. PMID  18789369. S2CID  25861243.
  26. ^ Любин, Гас (2 февраля 2017 г.). «Каждый должен готовить с глутамат натрия, говорит ученый-пищевик». Business Insider . Получено 27 января 2019 г. .
  27. ^ Патент США 4451494
  28. ^ Патент США 4243691
  29. ^ Huynh, Hue Linh; Danhi, Robert; Yan, See Wan (27 ноября 2015 г.). «Использование рыбного соуса в качестве замены хлорида натрия в кулинарных соусах и его влияние на сенсорные свойства». Journal of Food Science . 81 (1): S150–S155. doi :10.1111/1750-3841.13171. PMID  26613570.
  30. ^ Афшин, Ашкан; Сур, Патрик Джон; Фэй, Кайрстен А.; Корнаби, Лесли; Феррара, Джаннина; Салама, Джозеф С.; Маллани, Эрин С; Абате, Калкидан Хассен; Аббафати, Кристиана; Абебе, Зегейе; Афариде, Мохсен (май 2019 г.). «Влияние диетических рисков на здоровье в 195 странах, 1990–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2017 г.». Ланцет . 393 (10184): 1958–1972. дои : 10.1016/S0140-6736(19)30041-8 . ПМК 6899507 . ПМИД  30954305. 
  31. ^ Das, Jai K; Salam, Rehana A; Kumar, Rohail; Bhutta, Zulfiqar A (декабрь 2013 г.). «Обогащение продуктов питания микронутриентами и его влияние на здоровье женщин и детей: систематический обзор». Systematic Reviews . 2 (1): 67. doi : 10.1186/2046-4053-2-67 . ISSN  2046-4053. PMC 3765883. PMID 23971426  . 
  32. ^ "ДЕФИЦИТ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ: ГЛОБАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ О ПРОГРЕССЕ" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2021-01-26 . Получено 2019-10-25 .