Слепая кишка или слепая кишка представляет собой мешочек внутри брюшины , который считается началом толстой кишки . [1] Обычно он расположен на правой стороне тела (на той же стороне тела, что и аппендикс , к которому он прикреплен). Слово слепая кишка ( / ˈ s iː k əm / , множественное число ceca / ˈ s iː k ə / ) происходит от латинского caecus , означающего слепой .
Он получает химус из подвздошной кишки и соединяется с восходящей ободочной кишкой толстой кишки . Он отделен от подвздошной кишки илеоцекальным клапаном (ICV) или клапаном Баухина. Он также отделен от толстой кишки слепоободочным переходом. В то время как слепая кишка обычно располагается внутрибрюшинно, восходящая ободочная кишка расположена забрюшинно . [2]
У травоядных животных в слепой кишке хранится пищевой материал, где бактерии способны расщеплять целлюлозу. У человека слепая кишка участвует в всасывании солей и электролитов и смазывает твердые отходы, которые попадают в толстую кишку. [3]
Слепая кишка и аппендикс происходят из зачатка слепой кишки, который формируется на 6-й неделе в средней кишке рядом с верхушкой пупочной грыжи. [5] В частности, слепая кишка и аппендикс образуются за счет увеличения постартериального сегмента петли средней кишки. Проксимальная часть зачатка быстро растет и образует слепую кишку. Латеральная стенка слепой кишки растет значительно быстрее, чем медиальная, в результате чего место прикрепления отростка оказывается на медиальной стороне. [ нужна цитата ] Положение слепой кишки меняется после поворота средней кишки и удлинения восходящей ободочной кишки, а накопление мекония внутри слепой кишки может привести к увеличению ее диаметра. [5]
Термин слепая кишка происходит от латинского (intestinum) caecum , что буквально означает «слепая кишка», в смысле «слепая кишка» или « тупик ». [6] Это прямой перевод с древнегреческого τυφλὸν ( ἔντερον ) тифлон ( энтерон ). Поэтому воспаление слепой кишки называется тифлитом.
В препарированиях греческих философов не была до конца понятна связь между подвздошной кишкой тонкой и слепой кишкой. Большинство исследований пищеварительного тракта проводились на животных, а результаты сравнивались с человеческими структурами . [7]
Соединение между тонкой и толстой кишками, называемое илеоцекальным клапаном , у некоторых животных настолько маленькое, что его не считали соединением между тонкой и толстой кишками. Во время вскрытия ободочную кишку можно было проследить от прямой кишки до сигмовидной кишки через нисходящий , поперечный и восходящий отделы. Слепая кишка является конечной точкой толстой кишки, ее тупиковая часть заканчивается аппендиксом . [8]
Связь между концом тонкой кишки (подвздошной кишкой) и началом (если смотреть с точки зрения перерабатываемой пищи) толстой кишки (слепой кишки) теперь четко понята и называется илеоцекальным отверстием. Соединение конца слепой кишки с началом восходящей ободочной кишки называется слепоободочным отверстием.
Карциноидная опухоль слепой кишки — карциноидная опухоль слепой кишки. Рядом с карциноидом слепой кишки иногда обнаруживается карциноидная опухоль аппендикса (карциноидная опухоль аппендикса). [ нужна цитата ]
Нейтропенический энтероколит (тифлит) — состояние воспаления слепой кишки, вызываемое преимущественно бактериальными инфекциями.
Более 99% бактерий в кишечнике являются анаэробами , [9] [10] [11] [12] [13] , но в слепой кишке аэробные бактерии достигают высокой плотности. [14]
Слепая кишка имеется у большинства видов амниот , а также у двоякодышащих рыб , но не у каких-либо ныне живущих видов амфибий . У рептилий это обычно одиночная срединная структура, исходящая из дорсальной стороны толстого кишечника. У птиц обычно есть две парные слепые стволы, как и у даманов , в отличие от других млекопитающих . [15] У попугаев нет слепых стволов. [16]
У большинства травоядных млекопитающих имеется относительно большая слепая кишка, в которой обитает большое количество бактерий , которые способствуют ферментативному расщеплению растительных веществ, таких как целлюлоза ; у многих видов она значительно шире толстой кишки. Напротив, облигатные плотоядные животные , рацион которых содержит мало или вообще не содержит растительных веществ, имеют редуцированную слепую кишку, которая часто частично или полностью заменяется аппендиксом . [15] К видам млекопитающих, у которых не развивается слепая кишка, относятся еноты , медведи и красная панда . [ нужна цитата ]
У многих рыб вдоль кишечника имеется ряд небольших отверстий, называемых пилорическими стволами ; несмотря на название, они не гомологичны слепой кишке амниот – их цель – увеличить общую площадь пищеварительного эпителия. [15] Некоторые беспозвоночные, такие как кальмары, [17] также могут иметь структуры с таким же названием, но они не имеют никакого отношения к структурам позвоночных.
толстая кишка , часть пищеварительной трубки, простирающаяся от илеоцекального клапана до заднего прохода; он включает слепую кишку, ободочную кишку, прямую кишку и анальный канал.
