stringtranslate.com

Коды экстренных случаев в больнице

Больничные аварийные коды — это закодированные сообщения, которые часто озвучиваются по системе оповещения больницы , чтобы предупредить персонал о различных классах чрезвычайных ситуаций на месте. Использование кодов предназначено для быстрой передачи важной информации и с минимальным недопониманием для персонала, предотвращая при этом стресс и панику среди посетителей больницы. Такие коды иногда размещаются на плакатах по всей больнице или печатаются на идентификационных значках сотрудников для удобства использования.

Больничные коды экстренных ситуаций сильно различаются в зависимости от местоположения, даже между больницами в одном сообществе. Путаница с этими кодами привела к предложению и иногда принятию стандартизированных кодов. Например, во многих американских, канадских, новозеландских и австралийских больницах «синий код» означает, что у пациента произошла остановка сердца , а «красный код» означает, что где-то в здании больницы вспыхнул пожар.

Для того чтобы кодовый вызов был полезен для активации реагирования конкретного персонала больницы на определенную ситуацию, он обычно сопровождается описанием конкретного местоположения (например, «Код красный, второй этаж, коридор три, комната два-двенадцать»). Другие коды, однако, только сигнализируют персоналу больницы в целом о необходимости подготовиться к последствиям некоторого внешнего события, такого как стихийное бедствие .

Стандартизированные цветовые коды

Австралия

Австралийские больницы и другие здания подпадают под действие австралийского стандарта 4083 (1997) [1]

Виктория, Австралия.

Экстренные ситуации (услуги государственных больниц)

Канада

Альберта

Кодексы в Альберте предписаны службой здравоохранения провинции Альберта . [2]

Британская Колумбия

Коды, используемые в Британской Колумбии , предписанные Министерством здравоохранения Британской Колумбии . [3]

Манитоба

Коды, используемые в Манитобе, как определено в политике WRHA, «Коды: стандартизированные чрезвычайные ситуации»; политика № 50.00.010

Новая Шотландия

В Новой Шотландии используются следующие коды. [4] [5]

Онтарио

В Онтарио используется стандартная система цветового кода экстренной помощи, установленная Ассоциацией больниц Онтарио (OHA), с небольшими изменениями для некоторых больниц. Дополнительные клинические коды, такие как код переливания крови, код травмы, код 99 и т. д. не устанавливаются OHA. [7] [8] [9]

Квебек

В Квебеке используются следующие коды. [10]

Саскачеван

Коды, используемые в Саскачеване , предписанные Управлением здравоохранения Саскачевана . [11]

Юкон

В Юконе используются следующие коды. [12]

Великобритания

В Великобритании больницы имеют стандартизированные коды в отдельных трастах NHS (Англия и Уэльс) и советах по здравоохранению (Шотландия), но в целом в NHS не так много стандартизированных кодов. Это позволяет учитывать различия в требованиях к больницам в разных областях, а также позволяет больницам с разными ролями передавать разные оповещения в соответствии со своими потребностями (например, крупный травматологический центр , такой как больница Св. Георгия в Южном Лондоне, имеет разные приоритетные потребности в оповещениях по сравнению с сельской общественной больницей, такой как больница West Berkshire Community Hospital ). Вот еще несколько стандартизированных кодов:

В противном случае в NHS в основном используются нецветовые коды:

Соединенные Штаты

В 2000 году Ассоциация больниц Южной Калифорнии (HASC) [15] [16] [17] определила, что необходима единая система кодов после того, как три человека погибли в результате инцидента со стрельбой в больнице после того, как был вызван неправильный код экстренной помощи. Хотя коды для пожара (красный) и неотложной медицинской помощи (синий) были схожи в 90% опрошенных больниц Калифорнии, 47 различных кодов использовались для похищения младенцев и 61 для агрессивных людей. В свете этого HASC опубликовала справочник под названием « Коды экстренных ситуаций в учреждениях здравоохранения: руководство по стандартизации кодов», в котором перечислены различные коды, и настоятельно призвала больницы добровольно внедрять пересмотренные коды.

В 2003 году в Мэриленде было принято решение о том, что все больницы неотложной помощи в штате должны иметь единые коды. [18]

В 2008 году Ассоциация больниц и систем здравоохранения штата Орегона, Комиссия по безопасности пациентов штата Орегона и Ассоциация больниц штата Вашингтон сформировали целевую группу для стандартизации вызовов экстренных кодов. [19] После того, как оба штата провели опрос всех членов больниц, целевая группа обнаружила, что многие больницы использовали один и тот же код для пожара (красный код); однако были огромные различия в кодах, представляющих остановку дыхания и сердца, похищение младенцев и детей и агрессивных лиц. После обсуждений и решений целевая группа предложила следующий код экстренной помощи в больнице: [20]

Понятные оповещения

В 2015 году Ассоциация больниц Южной Каролины сформировала рабочую группу для разработки рекомендаций по стандартизации кодов на простом языке. Было предложено отменить все цветовые коды. [21] В 2016 году Ассоциация больниц Техаса призвала использовать стандартизированные простые языковые оповещения о чрезвычайных ситуациях во всех больницах Техаса. [22] Единственным цветовым кодом, который все еще рекомендовался, был «синий код», означающий остановку сердца.

Оповещения на простом языке объявляются с использованием следующего формата: тип оповещения + описание + местоположение (от общего к частному) + инструкции (если применимо). [22] [23] Например, если у пациента на койке 4 отделения интенсивной терапии произошла остановка сердца, оповещение будет выглядеть так: «Медицинская тревога + синий код + второй этаж + отделение интенсивной терапии + койка 4».

Коды

Примечание: в разных больницах используются разные коды.

Код синий

«Синий код» используется для указания на то, что пациенту требуется реанимация или немедленная медицинская помощь, чаще всего в результате остановки дыхания или остановки сердца . При вызове накладных расходов страница принимает форму «Синий код, [этаж], [комната]», чтобы предупредить реанимационную бригаду, куда реагировать. Каждая больница в рамках своих планов действий на случай чрезвычайной ситуации устанавливает политику, определяющую, какие подразделения предоставляют персонал для покрытия кода. Теоретически любой медицинский работник может отреагировать на код, но на практике состав бригады ограничивается теми, кто имеет расширенную подготовку по сердечно-легочной реанимации или другую эквивалентную подготовку по реанимации. Часто эти бригады укомплектованы врачами анестезиологии , внутренней медицины или неотложной медицины , респираторными терапевтами , фармацевтами и медсестрами. Руководитель бригады кода будет врачом, дежурящим в любой бригаде кода; этот человек отвечает за руководство реанимационными мероприятиями и, как говорят, «руководит кодом».

Эта фраза была придумана в Медицинском центре Бетани в Канзас-Сити, штат Канзас . [24] Термин «код» сам по себе обычно используется медицинскими работниками как сленговое выражение для этого типа чрезвычайной ситуации, например, «вызов кода» или описание пациента, находящегося в состоянии ареста, как «кодированного» или «закодированного».

В некоторых больницах или других медицинских учреждениях реанимационная бригада может намеренно медленно реагировать на пациента с остановкой сердца, практика, известная как « медленный код », или может вообще имитировать реакцию ради семьи пациента, практика, известная как «показной код». [25] Такие практики являются этически спорными, [26] и запрещены в некоторых юрисдикциях. [ необходима ссылка ]

Вариации

«План синий» использовался в больнице Св. Винсента в Нью-Йорке для оповещения о прибытии пациента с травмой, которая была настолько тяжело ранена, что даже короткая задержка остановки в отделении неотложной помощи для оценки состояния могла оказаться фатальной; «план синий» использовался для оповещения дежурного хирурга о необходимости немедленно отправиться ко входу в отделение неотложной помощи и немедленно доставить пациента на операцию. [ необходима ссылка ]

Коды "Доктора"

Коды «Доктор» часто используются в больничных учреждениях для объявлений по общему громкоговорителю или пейджинговой системе, которые могут вызвать панику или поставить под угрозу конфиденциальность пациента. Чаще всего коды «Доктор» имеют форму «Пейджинг д-р Синклер», где «имя» доктора является кодовым словом для опасной ситуации или пациента в кризисе, например: «Пейджинг д-р Файрстоун, третий этаж», чтобы указать на возможный пожар на указанном этаже. [ необходима цитата ]

Коды "Resus"

Что касается экстренной медицины , то поступающие пациенты, находящиеся в непосредственной опасности для жизни или конечностей, независимо от того, доставлены ли они на машине скорой помощи или в порядке живой очереди , помечаются на пейджере локально в отделении неотложной помощи как коды «resus» [ri:səs]. Эти коды указывают тип неотложной помощи (общая медицинская, травма, сердечно-легочная или неврологическая) и тип пациента (взрослый или ребенок). Может быть указано предполагаемое время прибытия или «сейчас», если пациент уже находится в отделении. Пациента транспортируют в ближайший открытый травматологический отсек или оценочную комнату, и к нему немедленно приезжает назначенная группа врачей и медсестер для целей немедленной стабилизации и лечения. [ требуется ссылка ]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab AS 4083-1997 Планирование действий в чрезвычайных ситуациях. Медицинские учреждения
  2. ^ "AHS Emergency / Disaster Management" (PDF) . Эдмонтон, AB: Alberta Health Services . Архивировано (PDF) из оригинала 23 апреля 2019 года . Получено 25 сентября 2018 года .
  3. ^ "BC Standardized Hospital Colour Codes" (PDF) . Виктория, Британская Колумбия: Министерство здравоохранения Британской Колумбии . 21 января 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 10 января 2019 г. . Получено 5 октября 2017 г. .
  4. ^ "Плакат с кодами экстренного вызова" (PDF) . Управление здравоохранения Новой Шотландии - Корпоративное . Получено 2022-09-07 .
  5. ^ "Шаблон политики". Управление здравоохранения Новой Шотландии . Получено 2022-09-07 .
  6. ^ "Закон об органах здравоохранения (с поправками)". Законодательное собрание Новой Шотландии . 27 ноября 2017 г. Получено 07.09.2022 .
  7. ^ "OHA Emergency Management Toolkit" (PDF) . Торонто, Онтарио: Ассоциация больниц Онтарио . 31 марта 2013 г. Архивировано (PDF) из оригинала 21 ноября 2018 г. . Получено 5 октября 2017 г. .
  8. ^ "Коды экстренных ситуаций". North York General Hospital . Архивировано из оригинала 4 июля 2019 года.
  9. ^ "Коды экстренных ситуаций". Центр медицинских наук Саннибрук . Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 г.
  10. ^ "Коды оповещения о необходимости срочности" . Санте Монреаль . Проверено 13 августа 2022 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  11. ^ "DIRECTOR & EXECUTIVE DIRECTOR On-call Reference Manual & Resources" (PDF) . Управление здравоохранения Саскачевана . Получено 6 сентября 2022 г. .[ постоянная мертвая ссылка ]
  12. ^ "Справочник волонтера - Волонтерские службы, больницы Юкона" (PDF) . Получено 18.11.2023 .
  13. ^ Правительство Канады, Министерство природных ресурсов Канады. "Упрощенная карта сейсмической опасности для Канады, провинций и территорий". seismescanada.rncan.gc.ca . Получено 05.09.2022 .
  14. ^ "NHS предупреждает о повышении давления на службы статуса "черный код"". Вестник Шотландии . 16 июля 2021 г.
  15. ^ ab "Коды экстренных случаев в больнице". Архивировано из оригинала 2018-10-05 . Получено 2018-03-19 .
  16. ^ Новости Ассоциации здравоохранения Калифорнии, 12 июля 2002 г., том 35, № 27. Архивировано 2 декабря 2008 г., в Wayback Machine.
  17. ^ "Коды экстренных ситуаций 2014 года". Архивировано из оригинала 2018-02-05 . Получено 2018-03-19 .
  18. ^ ".33 Uniform Emergency Codes". Maryland Division of State Documents. Архивировано из оригинала 15 марта 2019 г.
  19. ^ "Standardization Emergency Codes Executive Summary" (PDF) . Ассоциация больниц штата Вашингтон. Октябрь 2008 г. Получено 11 июля 2016 г.
  20. ^ "Стандартизация плаката Экстренный код вызова" (PDF) . Ассоциация больниц штата Вашингтон. Январь 2009 г.
  21. ^ "Plain Language Emergency Codes Implementation Tool Kit" (PDF) . Ассоциация больниц Южной Каролины . Архивировано из оригинала (PDF) 25 февраля 2017 г. . Получено 24 февраля 2017 г. .
  22. ^ ab "Чрезвычайные оповещения простым языком | Texas Hospital Association". www.tha.org . Получено 19 сентября 2022 г.
  23. ^ Dauksewicz, Benjamin W. (01.01.2019). «Больницы должны заменить аварийные коды простым языком». Журнал управления рисками в здравоохранении . 38 (3): 32–41. doi : 10.1002/jhrm.21346 . PMID  30156353. S2CID  52110164.
  24. ^ Колби, Уильям Х. (2007). «Восхождение медицинской технологии». Unplugged: Возвращение нашего права умереть в Америке . AMACOM Books. стр. 63. ISBN 978-0814401606.
  25. ^ «Медленные коды, шоу-коды и смерть». The New York Times . 22 августа 1987 г. Архивировано из оригинала 23 апреля 2019 г. Получено 6 апреля 2013 г.
  26. ^ DePalma, Judith A.; Miller, Scott; Ozanich, Evelyn; Yancich, Lynne M. (ноябрь 1999 г.). «Медленный код: взгляды врача и медсестры интенсивной терапии». Critical Care Nursing Quarterly . 22 (3). Lippincott Williams and Wilkins : 89–99. doi :10.1097/00002727-199911000-00014. ISSN  1550-5111. PMID  10646457. Архивировано из оригинала 28.03.2013 . Получено 07.04.2013 .

Внешние ссылки