Слуховые косточки (также называемые слуховыми косточками ) представляют собой три кости в среднем ухе , которые являются одними из самых маленьких костей в организме человека. Они служат для передачи звуковых колебаний, посылаемых из барабанной перепонки в заполненный жидкостью лабиринт ( улитку ). Отсутствие слуховых косточек будет означать потерю слуха от умеренной до тяжелой степени . Термин «косточка» буквально означает «крошечная кость». Хотя этот термин может относиться к любой небольшой кости по всему телу, обычно он относится к молоточку , наковальне и стремени (молоточку, наковальне и стремени) среднего уха .
Слухи представляют собой, в порядке от барабанной перепонки до внутреннего уха (от поверхностного к глубокому): молоточек , наковальня и стремечко , термины, которые на латыни переводятся как « молоточек , наковальня и стремечко ». [1]
Исследования показали, что ушные кости у эмбрионов млекопитающих прикрепляются к зубной кости , которая является частью нижней челюсти . Это окостеневшие части хряща , называемые хрящом Меккеля , которые прикреплены к челюсти. По мере развития эмбриона хрящ твердеет, образуя кость. На более позднем этапе развития костная структура отрывается от челюсти и мигрирует в область внутреннего уха. Эта структура известна как среднее ухо и состоит из стремечка , наковальни , молоточка и барабанной перепонки . Они соответствуют колумелле , квадратной , суставной и угловой структурам челюсти амфибии, птицы или рептилии. [3]
Когда звуковые волны вибрируют барабанную перепонку (барабанную перепонку), она, в свою очередь, перемещает ближайшую косточку, молоточек, к которому прикреплена. Затем молоточек передает вибрации через наковальню на стремечко и, в конечном итоге, на мембрану овального окна (овального окна), отверстия в преддверии внутреннего уха.
Звук, распространяющийся по воздуху, в основном отражается при контакте с жидкой средой; только около 1/30 звуковой энергии, движущейся по воздуху, перейдет в жидкость. [4] Это наблюдается по резкому прекращению звука, происходящему при погружении головы под воду. Это связано с тем, что относительная несжимаемость жидкости оказывает сопротивление силе звуковых волн, распространяющихся по воздуху. Слуховые косточки придают барабанной перепонке механическое преимущество за счет рычажного действия и уменьшения области распределения силы; результирующие вибрации становятся сильнее, но не распространяются так далеко. Это обеспечивает более эффективную связь, чем если бы звуковые волны передавались непосредственно из наружного уха в овальное окно. Такое уменьшение области приложения силы позволяет достаточно сильно увеличить давление для передачи большей части звуковой энергии в жидкость. Повышенное давление сжимает жидкость, находящуюся в улитке, и передает стимул. Таким образом, рычажное действие косточек изменяет вибрации, улучшая передачу и прием звука, и является формой согласования импедансов .
Однако объем движений косточек контролируется (и сужается) двумя прикрепленными к ним мышцами (натяжителем барабанной перепонки и стремени ). Считается, что эти мышцы могут сокращаться, чтобы гасить вибрацию косточек, чтобы защитить внутреннее ухо от чрезмерно громкого шума (теория 1) и что они обеспечивают лучшее частотное разрешение на более высоких частотах за счет уменьшения передачи низких частот (теория 2) (см. акустический рефлекс ). Эти мышцы более развиты у летучих мышей и служат для блокировки исходящих криков летучих мышей во время эхолокации (SONAR).
Иногда суставы между косточками становятся жесткими. Одно из состояний, отосклероз , приводит к сращению стремени с овальным окном. Это снижает слух и может быть вылечено хирургическим путем с использованием пассивного имплантата среднего уха . [ нужны дальнейшие объяснения ]
Есть некоторые сомнения относительно первооткрывателей слуховых косточек, и некоторым анатомам начала 16 века приписывают это открытие, причем двумя самыми ранними из них были Алессандро Ахиллини и Якопо Беренгарио да Карпи . [5] Несколько источников, в том числе Евстафий и Кассери , [6] приписывают открытие молоточка и наковальни анатому и философу Ахиллини . [7] Первое письменное описание молоточка и наковальни было сделано Беренгарио да Карпи в его Commentaria super anatomia Mundini (1521), [8] хотя он лишь кратко описал две кости и отметил их теоретическую связь с передачей звука. [9] Никколо Масса в книге Liber introductorius anatomiae [10] описал те же кости несколько более подробно и сравнил их обе с маленькими молоточками. [9] Гораздо более подробное описание первых двух косточек последовало в книге Андреаса Везалия « De humani corporis Fabrica» [11], в которой он посвятил им главу. Везалий был первым, кто сравнил второй элемент косточек с наковальней, хотя в качестве альтернативного сравнения по форме он предложил коренной зуб. [12] Первое опубликованное описание стремени появилось в «Диалоге о медицинской помощи» Педро Химено ( 1549) [13], хотя ранее оно было описано в публичных лекциях Джованни Филиппо Инграссиа в Неаполитанском университете еще в 1546 году. [ 12] 14]
Термин « косточка» происходит от ossiculum , уменьшительного слова «кость» ( лат . os ; родительный падеж ossis ). [15] Молоточек получил свое название от латинского malleus , что означает «молот», [16] наковальня получила свое название от латинского incus , означающего «наковальня», от incudere, означающего «ковать молотком», [17] и стремени получили свое название от латинского «incus», что означает «наковальня». его название от современного латинского «стремя», вероятно, изменения позднелатинского stapia , связанного со взглядом «стоять» и pedem, винительного падежа от pes «стопа», названного так потому, что кость имеет форму стремени - это было изобретенное современное слово. Латинское слово, обозначающее «стремя», для которого не было классического латинского слова, поскольку древние не использовали стремена. [18]
