Коэффициент распределения крови и газов , также известный как коэффициент Оствальда для газов крови , [1] — термин, используемый в фармакологии для описания растворимости ингаляционных общих анестетиков в крови. [2] Согласно закону Генри , отношение концентрации в крови к концентрации в газе, который контактирует с этой кровью, когда парциальное давление в обоих отсеках одинаково, почти постоянно при достаточно низких концентрациях. Коэффициент распределения определяется как это соотношение и, следовательно, не имеет единиц измерения. Концентрация анестетика в крови включает часть, не растворенную в плазме, и часть, которая растворена (связана с белками плазмы ). Чем более растворим ингаляционный анестетик в крови по сравнению с воздухом, тем больше он связывается с белками плазмы крови и тем выше коэффициент распределения кровь-газ .
Она обратно пропорциональна скорости индукции. Скорость индукции определяется как скорость, с которой агент производит анестезию. Чем выше коэффициент распределения кровь:газ , тем медленнее скорость индукции.
Новые анестетики (такие как десфлюран ) обычно имеют меньшие коэффициенты распределения крови и газов, чем старые (такие как эфир ); это приводит к более быстрому наступлению анестезии и более быстрому выходу из анестезии после прекращения применения анестетика, что может быть предпочтительнее в определенных клинических сценариях. [3] [4] Если анестетик имеет высокий коэффициент, то большое его количество должно будет попасть в кровь организма, прежде чем оно попадет в жировые (липидные) ткани головного мозга, где он сможет оказать свое действие. .
Эффективность анестетика связана с его растворимостью в липидах, которая измеряется коэффициентом распределения масло/газ. [5]
Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) определяется как альвеолярная концентрация анестезирующего газа, которая предотвращает двигательную реакцию у половины субъектов, подвергающихся болевому (хирургическому) раздражителю; упрощенно, это концентрация выдыхаемого газа, необходимая для оказания анестезирующего эффекта – обратный показатель активности анестезирующего газа.