С 2017 года количество смертельных случаев в Калифорнии, связанных с синтетическими опиоидами, возросло на 1027%. Фентанил стал причиной 20% смертей среди подростков и молодых людей Калифорнии. Калифорния предприняла правовые усилия по решению проблемы опиоидов, включая патрули, гранты на помощь и образование.
В 2014 году хранение наркотиков в Калифорнии было переведено из категории тяжкого преступления в категорию проступка с принятием Положения 47. В ответ на это правоохранительные органы Сан-Франциско сократили свои усилия по борьбе с хранением и употреблением наркотиков. [1] Сан-Франциско не смог разработать комплексный и последовательный подход к употреблению наркотиков и передозировкам; Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско и местные некоммерческие организации склонны выступать за стратегии снижения вреда, в то время как правоохранительные органы выступают за ужесточение наказаний за хранение, употребление и торговлю наркотиками. [1]
Более 80 000 американцев могли умереть от передозировки опиоидами в 2021 году, причем более 11 200 из этих смертельных случаев произошли в Калифорнии, как сообщают Центры США по контролю и профилактике заболеваний. [1] Фентанил является причиной смерти 20% подростков и молодых людей в Калифорнии (от 15 до 24 лет). Согласно статистике California Health Policy Strategies, передозировки наркотиков в настоящее время в два-три раза более смертоносны, чем автомобильные аварии в штате. Число смертельных случаев в штате Калифорния, связанных с синтетическими опиоидами, выросло на 1027% с 2017 года. [3]
В Сан-Франциско самый высокий показатель смертности от передозировки на душу населения по сравнению с четырьмя соседними округами. Синтетические опиоиды, в первую очередь фентанил и препараты с его добавлением, стали чаще употребляться в американском городе Сан-Франциско , штат Калифорния, с 2019 года. [4] Из 1510 случаев смерти от передозировки, произошедших в регионе, 57% приходится на Сан-Франциско. [5] По предварительной оценке офиса судебно-медицинской экспертизы Сан-Франциско, за первые пять месяцев 2023 года в Сан-Франциско было зарегистрировано 346 случаев смерти от непреднамеренной передозировки, что на 40% больше, чем за аналогичный период 2018 года. Согласно данным, фентанил является причиной примерно 80% всех непреднамеренных смертельных передозировок в городе. [6] За первые четыре месяца 2023 года в Сан-Франциско от непреднамеренной передозировки умерло 268 человек, согласно расследованию судебно-медицинской экспертизы. Весь фентанил был обнаружен в районе Тендерлойн в Сан-Франциско. [3] В 2023 году 810 человек умерли от случайной передозировки наркотиков, большинство из которых содержали фентанил, в Сан-Франциско, [7] при этом количество передозировок на 100 000 человек более чем вдвое превышает средний показатель по стране. [8]
Количество смертей в год:
По данным Управления по борьбе с наркотиками США , фентанил в среднем также существенно дешевле в Сан-Франциско — примерно на 100 долларов за унцию — по сравнению с такими городами, как Нью-Йорк и Филадельфия , а также калифорнийскими городами Лос-Анджелес и Сакраменто . Эта более низкая цена была обвинена в более высоком уровне передозировки в Сан-Франциско. По состоянию на январь 2023 года фентанил более низкого качества продавался на улицах Сан-Франциско по цене от 150 до 200 долларов за унцию, в то время как фентанил более высокого качества стоил от 500 до 550 долларов за унцию. Некоторые потребители фентанила сообщили, что они получили препарат бесплатно, оказывая услуги дилерам фентанила. [13]
Члены DEA заявили, что считают, что цена на фентанил в городе ниже из-за «политики в отношении легких наркотиков». Местные потребители сообщили, что считают, что цена ниже, потому что фентанил в Сан-Франциско разбавляют другими веществами, указывая на более высокую цену фентанила в предыдущие годы. DEA сообщило, что «обычный» фентанил, продаваемый в городе, в среднем имеет чистоту от 5% до 10%. Другая теория, которой придерживаются некоторые из тех, кто занимается политикой в отношении наркотиков, заключается в том, что насыщение рынка в городе привело к снижению цен. [13]
Власти сообщили, что фентанил из Сан-Франциско является источником фентанила в Сакраменто и что потребители и торговцы со всей Калифорнии приезжают в Сан-Франциско, чтобы купить этот наркотик по более низкой цене, хотя это последнее утверждение было оспорено местными некоммерческими организациями. [14]
В середине 2022 года аресты наркоторговцев и наркоманов снова возросли в связи с назначением нового окружного прокурора. [15]
В декабре 2023 года город Сан-Франциско начал тестирование сточных вод на наличие фентанила, других наркотиков, таких как амфетамин , кокаин , метамфетамин , ксилазин и налоксон . [16] [9] Тестирование было частью более масштабного исследования Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками , который также тестировал сточные воды в 70 других городах США и, как планируется, продлится до августа 2024 года. [9]
В период с мая 2023 года по январь 2024 года правоохранительные органы города изъяли 145 фунтов фентанила. [13] В начале 2024 года дорожный патруль Калифорнии изъял 42 фунта фентанила в радиусе десяти миль от района Тендерлойн в Сан-Франциско. За тот же период полиция выписала более 6000 штрафов, связанных с наркотиками, что привело к почти 500 арестам. [17]
Законопроект 10 Сената, также известный как «Закон Мелани», был законопроектом, рассмотренным Сенатом Калифорнии в 2023 году. Законопроект был назван в честь 15-летней Мелани Рамос, ученицы средней школы имени Хелен Бернстайн в Голливуде, которая скончалась в школе в сентябре 2022 года от того, что, как предполагалось, было передозировкой фентанила. Ее тело было обнаружено в одном из туалетов кампуса отчимом ее подруги после того, как она была объявлена пропавшей без вести в течение восьми часов, согласно иску, поданному ее семьей. Расширяя ресурсы, законопроект пытается предотвратить передозировку фентанила в кампусах по всему штату. [19] [14] В рамках плана безопасности школ законодательство обяжет школы разработать план действий на случай передозировки опиоидов у учащихся. Это может повлечь за собой обучение персонала тому, как давать лекарства, такие как наркан, для облегчения симптомов передозировки опиоидов. [14]
С начала мая по середину июня сотрудники дорожного патруля Калифорнии (CHP) изъяли в Сан-Франциско столько фентанила, сколько могло стать непосредственной причиной более 2 миллионов смертельных передозировок. Офис губернатора заявил, что этого количества, превышающего 4 килограмма, было достаточно, чтобы убить население Сан-Франциско трижды. Изъятие было проведено в рамках плана Гэвина Ньюсома, который борется с распространением фентанила и брайта и пытается улучшить общественное здоровье и безопасность в Сан-Франциско. [3] [20]
Генеральный прокурор Роб Бонта заявил 9 июня 2023 года, что Walgreens , CVS и две фармацевтические компании должны будут выплатить в общей сложности 17,3 млрд долларов штату Калифорния в рамках урегулирования за их участие в опиоидном кризисе. [1] Несмотря на проблемы с наркотиками в городе Сан-Франциско , инициативы по снижению вреда, проводимые сообществом, были остановлены Ньюсомом и некоторыми местными чиновниками. Центр Tenderloin, разработанный как временная мера снижения вреда, будет заменен 12 небольшими «оздоровительными центрами» по всему городу. Эти центры были разработаны для предоставления «услуг здравоохранения и убежища», а также для разрешения «контролируемого употребления наркотиков», чтобы предотвратить смерть от передозировки. [3]
Законодательство, которое разрешило бы контролируемые наркотические учреждения в трех городах Калифорнии, включая Сан-Франциско, было наложено вето Ньюсомом летом 2022 года. Следовательно, план по оздоровительным центрам зашел в тупик после того, как городской прокурор Сан-Франциско возразил, что город в конечном итоге будет привлечен к большой ответственности, решение, которое заставило некоммерческие организации искать средства для финансирования профилактических компонентов передозировки в своей деятельности без получения финансирования от города. [3]