Ксантелазма представляет собой резко очерченное желтоватое отложение холестерина под кожей. [1] Обычно возникает на веках или вокруг них ( xanthelasma palpebrarum , сокращенно XP). [1] [2] Хотя они не являются ни вредными для кожи, ни болезненными , эти незначительные наросты могут обезображивать кожу и их можно удалить. [1] Появляется все больше доказательств связи между отложениями ксантелазм и уровнем липопротеинов низкой плотности в крови и повышенным риском атеросклероза . [3] [4]
Ксантелазму можно назвать ксантомой, когда она становится больше и узловатой, приобретая опухолевидные размеры. [5] Ксантелазму часто классифицируют просто как подтип ксантомы. [6]
Ксантелазму в форме ХР можно диагностировать на основании клинических данных, хотя в некоторых случаях ее может потребоваться отличить ( дифференциальный диагноз ) от других состояний, особенно некробиотической ксантогранулемы , сирингомы , пальпебрального саркоидоза , гиперплазии сальных желез , болезни Эрдгейма-Честера , липоидного протеиноза. ( болезнь Урбаха-Вите ) и синдром астмы у взрослых и периокулярной ксантогранулемы (AAPOX). [2] Дифференциальный диагноз можно провести путем хирургического иссечения с последующим микроскопическим исследованием патологоанатома ( биопсия для определения гистопатологии ). [2] Типичным клиническим проявлением ХР являются мягкие желтоватые папулы , бляшки или узелки , симметрично расположенные на медиальной стороне верхних век; иногда поражаются и нижние веки. [2]
Ксантелазмы можно удалить с помощью пилинга трихлоруксусной кислотой , хирургического вмешательства, лазера или криотерапии . [2] Удаление может вызвать, хотя и редко, образование рубцов и пигментных изменений.
Рецидивы встречаются часто: у 40% пациентов с ХР возник рецидив после первичного хирургического иссечения, у 60% - после вторичного иссечения и у 80% - при вовлечении всех четырех век. Возможной причиной может быть недостаточно глубокое иссечение. [2]
Ксантелазма — редкое заболевание среди населения, частота встречаемости которого варьируется от 0,56 до 1,5% в развитых западных странах. Возраст начала заболевания колеблется от 15 до 75 лет с пиком на 4-5 десятилетиях жизни. По-видимому, среди женщин также наблюдается более высокая распространенность, но это может быть связано с более высокой осведомленностью о косметических дефектах. [7]
Это слово происходит от греческого xanthos, ξανθός «желтый» и élasma, έλασμα , «фольга». Множественное число — ксантелазмы .
{{cite book}}
: |work=
игнорируется ( помощь )