Локтевая кость ( мн.: ulnae или ulnas [ 3] ) — это длинная кость предплечья , которая простирается от локтя до запястья и в анатомическом положении находится на медиальной стороне предплечья. То есть локтевая кость находится на той же стороне предплечья, что и мизинец. Она проходит параллельно лучевой кости другой длинной кости предплечья. Локтевая кость длиннее, а лучевая кость короче, но лучевая кость толще, а локтевая кость тоньше. Таким образом, локтевая кость считается меньшей костью из двух костей предплечья. Соответствующей костью голени является малоберцовая кость .
Локтевая кость — это длинная кость предплечья, которая простирается от локтя до запястья и в анатомическом положении находится на медиальной стороне предплечья. Он шире ближе к локтю и сужается по мере приближения к запястью.
Ближе к локтю локтевая железа имеет костный отросток — локтевой отросток — крючкообразную структуру, которая вписывается в локтевую ямку плечевой кости . Это предотвращает переразгибание и образует шарнирный сустав с блоком плечевой кости . Также имеется радиальная выемка для головки лучевой кости и локтевой бугор , к которому прикрепляются мышцы.
Вблизи запястья локтевая кость имеет шиловидный отросток .
Около локтя локтевая кость имеет два изогнутых отростка: локтевой отросток и венечный отросток ; и две вогнутые суставные полости — полулунная и радиальная вырезки .
Олекранон — большой, толстый, изогнутый возвышение, расположенный в верхней и задней части локтевой кости. На вершине он изогнут вперед, образуя выступающую губу, которая входит в локтевую ямку плечевой кости , расширяя предплечье. Ее основание сужено в месте соединения с телом и самой узкой частью верхнего конца локтевой кости. Его задняя поверхность, направленная назад, треугольная, гладкая, подкожная, покрыта бурсой. Его верхняя поверхность имеет четырехугольную форму, сзади отмечена шероховатым вдавлением для прикрепления трехглавой мышцы плеча ; спереди, у края, небольшой поперечной бороздкой для прикрепления части задней связки локтевого сустава. Передняя поверхность его гладкая, вогнутая, образует верхнюю часть полулунной вырезки. Его границы представляют собой продолжение борозды по краю верхней поверхности; они служат для прикрепления связок: задней части локтевой коллатеральной связки медиально, задней связки латерально. От медиального края отходит часть локтевого сгибателя запястья ; а к латеральному краю прикрепляется локтевая кость .
Венечный отросток представляет собой треугольное возвышение, выступающее вперед из верхней и передней части локтевой кости. Его основание непрерывно переходит в тело кости и имеет значительную прочность. Ее вершина заостренная, слегка изогнута вверх и при сгибании предплечья попадает в венечную ямку плечевой кости. Верхняя поверхность его гладкая, вогнутая, образует нижнюю часть полулунной вырезки. Его передне-нижняя поверхность вогнута и отмечена шероховатым отпечатком места прикрепления плечевой мышцы . В месте соединения этой поверхности с передней частью тела находится шероховатое возвышение — бугристость локтевой кости, дающая прикрепление части плечевой мышцы; к латеральному краю этого бугра прикрепляется косой тяж. На его латеральной поверхности имеется узкое, продолговатое суставное вдавление — лучевая вырезка . Ее медиальная поверхность благодаря выступающему свободному краю служит для прикрепления части локтевой коллатеральной связки . В передней части этой поверхности имеется небольшое округлое возвышение, служащее началом одной головки поверхностного сгибателя пальцев ; позади возвышения находится вдавление части начала глубокого сгибателя пальцев ; От возвышения спускается гребень, дающий начало одной головке круглого пронатора . Длинный сгибатель большого пальца руки часто отходит от нижней части венечного отростка округлым пучком мышечных волокон.
Полулунная вырезка представляет собой большое углубление, образованное локтевым отростком и венечным отростком и служащее сочленением с блоком плечевой кости. Примерно в середине каждой стороны этой выемки имеется углубление, которое несколько сужает ее и указывает на место соединения локтевого отростка и венечного отростка. Вырезка вогнута сверху вниз и разделена на медиальную и латеральную части гладким гребнем, идущим от вершины локтевого отростка до вершины венечного отростка. Медиальная часть крупнее и слегка вогнута в поперечном направлении; латеральная сверху выпуклая, снизу слегка вогнутая.
Лучевая вырезка представляет собой узкое продолговатое суставное углубление на латеральной стороне венечного отростка; к нему поступает окружная суставная поверхность головки лучевой кости . Она вогнута спереди назад, а ее выступающие концы служат для прикрепления кольцевидной связки.
Тело локтевой кости в верхней части призматической формы, изогнуто так, что выпукло сзади и латерально; его центральная часть прямая; нижняя часть его округлая, гладкая, несколько изогнутая вбок. Он постепенно сужается сверху вниз и имеет три границы и три поверхности.
Головка локтевой кости представляет собой суставную поверхность, часть которой овальной или полулунной формы направлена вниз и сочленяется с верхней поверхностью треугольного суставного диска , отделяющего ее от лучезапястного сустава; оставшаяся часть, направленная латерально, узкая, выпуклая, впадает в локтевую вырезку лучевой кости .
Около запястья локтевая часть с двумя возвышениями; латеральная и более крупная часть представляет собой округлое суставное возвышение, называемое головкой локтевой кости; медиальная, более узкая и более выступающая, представляет собой внесуставное возвышение, шиловидный отросток .
Головка отделена от шиловидного отростка углублением для прикрепления вершины треугольного суставного диска, а сзади - неглубокой бороздкой для сухожилия локтевого разгибателя запястья .
Локтевая кость — длинная кость . Длинная узкая мозговая полость локтевой кости окружена прочной стенкой кортикальной ткани , наиболее толстой вдоль межкостного края и дорсальной поверхности. На концах компактный слой истончается. Компактный слой продолжается на заднюю часть локтевого отростка в виде пластинки плотной губчатой кости с параллельными пластинками. От внутренней поверхности этой пластинки и компактного слоя под ней трабекулы выгибаются вперед в сторону локтевого отростка и венечного отростка и пересекают другие трабекулы, проходя назад по костномозговой полости от верхней части диафиза ниже венечного отростка. Ниже венечного отростка имеется небольшой участок компактной кости, от которого трабекулы загибаются вверх и заканчиваются косо к поверхности полулунной вырезки, покрытой тонким слоем компактной кости. Трабекулы на нижнем конце имеют более продольное направление. [4]
Локтевая кость окостенеет из трех центров: по одному для тела, конца запястья и конца локтя, около верхушки локтевого отростка . Окостенение начинается около середины тела локтевой кости, примерно на восьмой неделе жизни плода, и вскоре распространяется на большую часть кости.
При рождении концы хрящевые. Примерно к четвертому году жизни в середине головы появляется центр, который вскоре распространяется на локтевой шиловидный отросток . Примерно к десятому году жизни в локтевом отростке у его конца появляется центр, причем основная часть этого отростка формируется за счет расширения тела вверх. Верхний эпифиз присоединяется к телу примерно на шестнадцатом году, нижний — на двадцатом году жизни.
Локтевая кость является частью лучезапястного и локтевого суставов . В частности, локтевая кость соединяется (сочленяется) с:
Конкретные типы перелома локтевой кости включают:
Консервативное лечение возможно при переломах локтевой кости, если они расположены в дистальных двух третях, затрагивают только диафиз, без укорочения, с углом наклона менее 10° и смещением менее 50%. [5] В таких случаях следует накладывать гипс выше локтя. [5]
У четвероногих животных лучевая кость является основной несущей костью нижней передней конечности, а локтевая часть важна прежде всего для крепления мышц. У многих млекопитающих локтевая кость частично или полностью слита с лучевой костью и поэтому может не существовать как отдельная кость. Однако даже в крайних случаях сращения, например у лошадей , локтевой отросток все же присутствует, хотя и в виде проекции верхней лучевой кости. [6]
У птиц и других динозавров локтевая кость образует поверхность прикрепления вторичных перьев . Они часто оставляют остеологические свидетельства в виде перьев, что позволяет идентифицировать перья в окаменелостях, которым в противном случае не хватает покровной информации. [7]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 214 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
