stringtranslate.com

Материнский гипотиреоз

Материнский гипотиреоз – это гипотиреоз у беременных женщин. [1]

Обзор

Даже при соответствующем лечении оно может представлять опасность не только для матери, но и для плода . Гормоны щитовидной железы , Т4 и ТТГ , диффундируют через плаценту от матери к плоду в течение 10–12 недель, прежде чем собственная щитовидная железа плода сможет начать синтезировать собственные гормоны щитовидной железы. [2] Мать продолжает поставлять плоду некоторое количество Т4 даже после того, как он/она способен синтезировать свой собственный. У младенцев со спорадическим врожденным гипотиреозом наблюдаются концентрации Т4 в пуповине, что позволяет предположить, что мать все еще обеспечивает 25-50 процентов Т4. Если этих детей вскоре после рождения не обследовать на наличие гипотиреоза и не лечить, они могут стать навсегда умственно отсталыми , поскольку они не смогут удовлетворить потребность своего организма в Т4. [3]

Одно исследование показало, что дети, рожденные от матерей с гипотиреозом, имели аномальную функцию щитовидной железы по сравнению с контрольной группой. [2] Поэтому рекомендуется контролировать уровень Т4 на протяжении всей беременности на случай, если дозировка лечения должна быть увеличена для удовлетворения потребностей матери и плода в гормонах щитовидной железы. Если запас Т4 недостаточен, у матери может возникнуть риск преэклампсии и преждевременных родов . [3]

Младенцы также могут подвергаться риску подавления психомоторного развития и незначительного снижения IQ . [3] В исследовании индуцированного гипотиреоза у беременных крыс они смогли обнаружить более низкие уровни гормона роста как в крови , так и в гипофизе потомства. [4] В этом исследовании также изучалось развитие нервной системы у крыс и было обнаружено, что материнский гипотиреоз у матерей-крыс связан с ухудшением состояния, повреждением, дезорганизацией и пороками развития нейронов и дендритов у детенышей, что может быть результатом нарушения системы антиоксидантной защиты и высокого уровня окислительного стресса . [4]

Рекомендации

  1. ^ «Гипотиреоз во время беременности». Американская ассоциация щитовидной железы . Проверено 29 октября 2020 г.
  2. ^ аб Блейзер С.; Море-Уотерман Ю.; Миллер-Лотан Р.; Тамир А.; Хохберг З. (2003). «Материнский гипотиреоз может повлиять на рост плода и функцию щитовидной железы новорожденного». Акушерство и гинекология . 102 (2): 232–241. дои : 10.1016/s0029-7844(03)00513-1. PMID  12907094. S2CID  39487202.
  3. ^ abc Utiger Роберт Д. (1999). «Редакционная статья: Материнский гипотиреоз и развитие плода». Медицинский журнал Новой Англии . 341 (8): 601–2. дои : 10.1056/nejm199908193410809. ПМИД  10451467.
  4. ^ аб Ахмед ОМ; Ахмед Р.Г.; Эль-Гарейб А.В.; Эль-Бакри А.М.; Эль-Таваб С.М. Абд (2012). «Влияние экспериментально индуцированного материнского гипотиреоза и гипертиреоза на развитие потомства крыс: II - Характер развития нейронов в связи с окислительным стрессом и системой антиоксидантной защиты». Международный журнал нейробиологии развития . 30 (6): 517–537. doi :10.1016/j.ijdevneu.2012.04.005. PMID  22664656. S2CID  32600950.