stringtranslate.com

Медиальная прямая мышца

Медиальная прямая мышцамышца в орбите возле глаза . Это одна из экстраокулярных мышц . Он берет начало от общего сухожильного кольца и прикрепляется к переднемедиальной поверхности глаза. Иннервируется нижней ветвью глазодвигательного нерва (III). Он вращает глаз медиально (аддукция).

Состав

Медиальная прямая мышца имеет общее происхождение с несколькими другими внешними мышцами глаза, общим сухожильным кольцом . Он прикрепляется к переднемедиальной поверхности глаза . [1] Ширина этой вставки составляет около 11 мм. [1]

Нервное снабжение

Медиальная прямая мышца кровоснабжается нижней ветвью глазодвигательного нерва (III). [2] Его ветвь входит в мышцу примерно на две пятых ее длины. [2] Обычно он делится на 2 более мелкие ветви, иногда на 3. [2] Они далее подразделяются, становясь меньше по длине мышцы, пока не становятся незаметными для стандартного окрашивания примерно в 17 мм от места прикрепления мышцы. [2]

связи

Место прикрепления медиальной прямой мышцы находится примерно в 7,5 мм от места прикрепления верхней прямой мышцы и примерно в 6 мм от места прикрепления нижней прямой мышцы . [1] Она короче, но сильнее, чем другие глазничные прямые мышцы. [3] В отличие от других экстраокулярных мышц, она редко существенно меняет положение при сокращении. [4]

Функция

Медиальная прямая мышца поворачивает глаз кнутри (приведение). [5] Он работает с помощью системы шкивов , огибая переднюю поверхность глаза. [5]

Клиническое значение

Косоглазие

Косоглазие (ленивый глаз) может быть вызвано тем , что медиальная прямая мышца расположена слишком высоко в глазнице черепа . [4]

Эзотропия (сходящееся косоглазие) также может быть вызвана параличом шестого нерва , который вызывает слабость или паралич боковой прямой мышцы . [6] Иногда ботулотоксин можно вводить в медиальную прямую мышцу. [6] Хотя это снижает способность отводить и приводить глаз для отслеживания, оно корректирует эзотропию и, таким образом, в целом улучшает зрение. [6]

Сжатие

Медиальная прямая мышца прилегает непосредственно к глазнице черепа . [7] Это делает его уязвимым для сжатия (защемления) во время переломов черепа , что может помешать движению глаза . [7] [8] Обычно это проходит после фиксации переломов черепа. [7]

Хирургическое повреждение

Медиальная прямая мышца может быть повреждена во время операций на глазу или черепе, например, при функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух . [9] Повреждение может быть незначительным, например, синяк , или серьезным, например, частичное или полное порезание мышцы, а также повреждение нерва . [9]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abc Apt, L (1980). «Анатомическая переоценка прикрепления прямых мышц». Труды Американского офтальмологического общества . 78 : 365–375. ISSN  0065-9533. ПМЦ  1312149 . ПМИД  7257065.
  2. ^ abcd Шин, Хён Джин; Ли, Шин Хё; Ха, Тэ Чжун; Сон, Ву-Чул; Ко, Ки-Сок (04 мая 2019 г.). «Распределение внутримышечных нервов в медиальной прямой мышце и его клинические последствия». Текущие исследования глаз . 44 (5): 522–526. дои : 10.1080/02713683.2018.1562556. ISSN  0271-3683. PMID  30624996. S2CID  58560563.
  3. ^ Стэндринг, Сьюзен (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Эльзевир Лимитед. стр. 666–685. ISBN 978-0-7020-5230-9.
  4. ^ аб Кларк, РА; Миллер, Дж. М.; Демер, Дж.Л. (1 января 1997 г.). «Расположение и стабильность шкивов прямых мышц. Мышечные пути как функция взгляда». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 38 (1): 227–240. ISSN  1552-5783. ПМИД  9008649.
  5. ^ Аб Портер, JD; Поукенс, В.; Бейкер, РС; Демер, Дж.Л. (1 февраля 1996 г.). «Структурно-функциональные корреляции в шкивах медиальной прямой мышцы глаза». Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 37 (2): 468–472. ISSN  1552-5783. ПМИД  8603853.
  6. ^ abc Розенбаум, Артур Л.; Кушнер, Бертон Дж.; Киршен, Дэвид (1 июня 1989 г.). «Транспозиция вертикальной прямой мышцы и ботулинический токсин (oculinum) в медиальную прямую мышцу при параличе отводящей мышцы». Архив офтальмологии . 107 (6): 820–823. doi : 10.1001/archopht.1989.01070010842025. ISSN  0003-9950. ПМИД  2730398.
  7. ^ abc Маккалли, Ти Джей; Ага, CC; Керстен, Р.К.; Калвин, Д.Р. (1 июля 2004 г.). «Ущемление медиальной прямой мышцы при переломах медиальной стенки глазницы у детей». Европейский журнал офтальмологии . 14 (4): 330–333. дои : 10.1177/112067210401400409. ISSN  1120-6721. PMID  15309979. S2CID  196310817.
  8. ^ Браннан, Пол А.; Керстен, Роберт С.; Калвин, Дуайт Р. (май 2006 г.). «Изолированные переломы медиальной стенки глазницы с ущемлением медиальной прямой мышцы». Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия . 22 (3): 178–183. doi : 10.1097/01.iop.0000217565.69261.4f. ISSN  0740-9303. PMID  16714925. S2CID  34406704.
  9. ^ Аб Хуанг, Кристин М.; Мейер, Дейл Р.; Патринно, Джеймс Р.; Сопаркар, Чарльз Н.С.; Дейли, Роджер А.; Маус, Марлон; Рубин, Петр А.Д.; Йейтс, Р. Патрик; Берсани, Томас А.; Кареш, Джеймс В.; Харрисон, Эндрю Р. (январь 2003 г.). «Повреждения медиальной прямой мышцы, связанные с функциональной эндоскопической хирургией пазух: характеристика и лечение». Офтальмологическая пластическая и реконструктивная хирургия . 19 (1): 25–37. дои : 10.1097/00002341-200301000-00004. ISSN  0740-9303. PMID  12544790. S2CID  43492945.

Внешние ссылки