stringtranslate.com

Межреберье

Межреберье ( ICS ) — анатомическое пространство между двумя ребрами (лат. costa) . Поскольку с каждой стороны по 12 ребер, то межреберных промежутков 11, каждое из которых пронумеровано по ребру, превосходящему его. [1]

Структуры в межреберье

Заказ компонентов

Мышцы

В каждом межреберье имеется 3 мышечных слоя , состоящих из наружной межреберной мышцы , внутренней межреберной мышцы и более тонкой внутренней межреберной мышцы . [2] [3] Эти мышцы помогают двигать ребрами во время дыхания . [4]

Нервно-сосудистые пучки

Нервно-сосудистые пучки располагаются между внутренней межреберной мышцей и самой внутренней межреберной мышцей. [3] Сосудисто -нервный пучок имеет строгий порядок вена – артерия – нерв (ВАС), сверху вниз. [2] Этот сосудисто-нервный пучок проходит высоко в межреберье, а меньший коллатеральный сосудисто-нервный пучок проходит чуть выше нижнего ребра этого пространства (в порядке NAV от верхнего к нижнему). Инвазивные процедуры, такие как торакоцентез , выполняются при косом вводе инструмента непосредственно над верхним краем соответствующего ребра, чтобы избежать повреждения сосудисто-нервных пучков. [2]

Нервы

Что касается мышц грудной стенки , межреберные нервы и сосуды проходят позади внутренних межреберных мышц: поэтому они обычно покрыты изнутри париетальной плеврой , за исключением случаев, когда они покрыты самыми внутренними межреберными мышцами, самыми внутренними межреберными мышцами. перепонка, подреберные мышцы или поперечная мышца грудной клетки .

Рекомендации

  1. ^ Тройер, А.Д., Келли, С., Маклем, П.Т., и Зин, Вашингтон (1985). Механика межреберья и действия наружных и внутренних межреберных мышц. Журнал клинических исследований, 75 (3), 850-857. дои: 10.1172/jci111782
  2. ^ abc Джейкоб, С. (1 января 2008 г.), Джейкоб, С. (ред.), «Глава 3 - Грудная клетка», Анатомия человека , Черчилль Ливингстон, стр. 51–70, doi : 10.1016/b978-0-443 -10373-5.50006-3, ISBN 978-0-443-10373-5, получено 16 ноября 2020 г.
  3. ^ Аб Ракович, Джордж; Фрешетт, Эрик; Делорье, Жан (1 января 2010 г.), Льюис, Майкл И.; Маккенна, Роберт Дж.; Фальк, Джереми А.; Шо, Джордж Э. (ред.), «8 - Торакальная хирургическая анатомия и процедуры», Медицинское ведение пациентов, перенесших торакальную хирургию , Филадельфия: WB Saunders, стр. 95–105, номер документа : 10.1016/b978-1-4160-3993 -8.00008-8, ISBN 978-1-4160-3993-8, получено 16 ноября 2020 г.
  4. ^ Уоткинс, Джеймс; Мэтисон, Ян (1 января 2009 г.), Уоткинс, Джеймс; Мэтисон, Ян (ред.), «ГЛАВА 3 – Скелет», Карманное руководство по ортопедии: Функциональная анатомия , Эдинбург: Черчилль Ливингстон, стр. 67–105, номер документа : 10.1016/b978-0-7020-3032-1.00003-2 , ISBN 978-0-7020-3032-1, получено 16 ноября 2020 г.

Внешние ссылки

  • в
  • т
  • е