Нарушение походки – это отклонение от нормальной ходьбы ( походки ). Наблюдение за походкой пациента является важной частью неврологического обследования. Нормальная походка требует, чтобы многие системы, включая силу, чувствительность и координацию, функционировали интегрированно. Многие распространенные проблемы нервной системы и опорно-двигательного аппарата проявляются в том, как человек ходит. [1]
У пациентов с скелетно-мышечной болью, слабостью или ограниченным диапазоном движений часто наблюдаются такие состояния, как симптом Тренделенбурга , хромота , миопатическая походка и анталгическая походка .
Пациенты с периферической нейропатией также испытывают онемение и покалывание в руках и ногах. Это может привести к ухудшению способности передвигаться, например, к проблемам при подъеме по лестнице или удержании равновесия . Нарушение походки также часто встречается у людей с проблемами нервной системы, такими как синдром конского хвоста , рассеянный склероз , болезнь Паркинсона (с характерной паркинсонической походкой ), болезнь Альцгеймера , дефицит витамина B12 , миастения , гидроцефалия нормального давления и болезнь Шарко-Мари-Тута. болезнь . Исследования показали, что неврологические нарушения походки связаны с повышенным риском падений у пожилых людей. [2]
Ортопедическое корректирующее лечение может также проявляться в нарушениях походки, таких как ампутация нижних конечностей , заживление переломов и артропластика (замена сустава). Затруднения при передвижении, возникающие в результате химиотерапии , обычно носят временный характер, хотя время восстановления обычно составляет от шести месяцев до года. Аналогичным образом, трудности при ходьбе из-за артрита или болей в суставах (анталгическая походка) иногда проходят спонтанно после исчезновения боли. [3] [4] У людей с гемиплегией наблюдается круговая походка, при которой пораженная конечность движется по дуге от тела, а у людей с церебральным параличом часто наблюдается ножницеобразная походка . [ нужна цитата ]