Масса в груди , также известная как уплотнение в груди , представляет собой локализованную припухлость , которая на ощупь отличается от окружающей ткани . [1] Могут присутствовать боль в груди , выделения из соска или изменения кожи. [1] К тревожным выводам относятся твердые массы, которые не двигаются легко, имеют неправильную форму или прочно прикреплены к окружающей ткани. [2]
Причины включают фиброзно-кистозные изменения , фиброаденомы , инфекцию молочной железы , галактоцеле и рак молочной железы . [1] Рак молочной железы составляет около 10% опухолей молочной железы. [1] Диагноз обычно ставится на основании осмотра , медицинской визуализации и биопсии ткани . [2] Биопсия ткани часто проводится с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии . [3] Может потребоваться повторное обследование. [2]
Лечение зависит от основной причины. [1] Оно может варьироваться от простого обезболивающего до хирургического удаления. [1] Некоторые причины могут исчезнуть без лечения. [4] Массы в груди встречаются относительно часто. [2] Это самая распространенная жалоба на грудь, при этом женщины обычно беспокоятся о раке. [5] [6]
Киста молочной железы — это нераковый, заполненный жидкостью мешок в груди. Они обычно ощущаются гладкими или резиновыми под кожей и могут быть довольно болезненными или вообще не вызывать боли. Кисты вызываются гормонами, которые контролируют менструальный цикл, и редко встречаются у женщин старше 50 лет. [8]
Киста сальной железы — это нераковый, закрытый мешок или киста под кожей, вызванная закупоркой протоков в месте расположения волосяного фолликула. Гормональная стимуляция или травма могут привести к их увеличению, но если нет никаких симптомов, медицинское лечение не требуется. [8]
Грудные абсцессы — это нераковые очаги инфекции в груди. Они могут быть довольно болезненными и вызывать покраснение кожи над грудью, ощущение жара или твердости. Грудные абсцессы чаще всего встречаются у женщин, кормящих грудью. [8]
Аденомы — это нераковые аномальные разрастания железистой ткани в груди. Наиболее распространенная форма этих разрастаний, фиброаденомы , чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 30 лет и у женщин африканского происхождения. Они обычно кажутся круглыми и твердыми и имеют гладкие границы. Аденомы не связаны с раком груди. [8]
Внутрипротоковые папилломы — это бородавчатые наросты в протоках молочной железы. Эти уплотнения обычно ощущаются прямо под соском и могут вызывать кровянистые выделения из соска. У женщин, близких к менопаузе, может быть только один нарост, в то время как у молодых женщин чаще встречаются множественные наросты в одной или обеих молочных железах. [8]
Рак груди обычно ощущается как твердый или плотный комок, который обычно имеет неправильную форму и может ощущаться как прикрепленный к коже или тканям глубоко внутри груди. Рак груди редко бывает болезненным и может возникнуть в любом месте груди или соска. [8]
Жировой некроз — это состояние, при котором нормальные жировые клетки груди превращаются в круглые комки. Симптомы могут включать боль, упругость, покраснение и/или синяки. Жировой некроз обычно проходит без лечения, но может образовывать постоянную рубцовую ткань, которая может проявляться как аномалия на маммограмме. [8]
Липома — это нераковая опухоль жировой ткани, мягкая на ощупь, обычно подвижная и, как правило, безболезненная. [8]
Гематомы и серомы груди могут быть видны как местный отек груди. Серомы являются частым осложнением хирургии груди . Гематомы могут также возникнуть после операции на груди или травмы груди или, что более редко, они могут возникнуть спонтанно у пациентов с коагулопатией .
Уплотнения в груди часто обнаруживаются во время самостоятельного осмотра груди или во время планового осмотра. При обнаружении необычного уплотнения в груди лучшим решением будет записаться на осмотр к врачу, который сможет лучше всего диагностировать тип уплотнения в груди и стратегию лечения.
Лечение уплотнений в груди различается в зависимости от типа уплотнения. Стандартные кисты и абсцессы груди требуют дренажа для лечения, в то время как сальные кисты и жировые уплотнения лучше всего лечить хирургическим путем. [8]
В настоящее время существует несколько вариантов лечения фиброаденом : «ждать и наблюдать», открытая операция и малоинвазивные хирургические альтернативы.