37°17′17.8″с.ш. 76°44′5.3″з.д. / 37.288278°с.ш. 76.734806°з.д. / 37.288278; -76.734806
Eastern State Hospital — психиатрическая больница в Уильямсбурге , штат Вирджиния . Построенная в 1773 году, она стала первым государственным учреждением в современных Соединенных Штатах, построенным исключительно для ухода и лечения психически больных . Первоначальное здание сгорело, но было восстановлено в 1985 году.
Eastern State Hospital ведет свою историю от речи Фрэнсиса Фокье , королевского губернатора колонии Вирджиния, 6 ноября 1766 года. На первом заседании Палаты Берджессесов после Акта о гербовом сборе и Вирджинских резолюций Фокье в первую очередь обсуждал отношения между метрополией и этими колонистами и выражал оптимизм относительно их будущего. Его речь также неожиданно затронула тему психически больных, как следует:
«Я также должен рекомендовать вашему вниманию и гуманности бедную несчастную группу людей, которые лишены чувств и бродят по стране, наводя ужас на остальных своих собратьев. Для этих несчастных существ, которые не могут помочь себе сами, следует назначить законное заключение и надлежащее обеспечение. В каждой цивилизованной стране есть больница для таких людей, где их содержат, содержат и лечат опытные врачи, стремящиеся вернуть им утраченный разум». [1]
Примерно год спустя, 11 апреля 1767 года, губернатор Фокье обратился к следующему собранию палаты горожан по тому же вопросу:
«Есть вопрос, который меня беспокоит, по которому я особенно обращусь к вам, поскольку это ваша особая область — обеспечивать средствами к существованию бедных любого рода. Я имею в виду случай бедных сумасшедших. Я нахожу в ваших журналах, что было постановлено, что должна быть построена больница для приема лиц, которые настолько несчастны, что лишены рассудка; и что было приказано, чтобы Комитет по предложениям и жалобам подготовил и внес законопроект в соответствии с вышеуказанной резолюцией. Но я не нахожу, чтобы было сделано что-либо еще. Это была мера, которая, как я думаю, не могла оскорбить ни одну сторону, и которую, как я надеялся, человечество продиктовало бы каждому человеку, как только он узнал о призыве к ней. Это также беспокоит меня по другому поводу; поскольку в настоящее время дело обстоит так, что я как бы вынужден ежедневно совершать противозаконный акт, заключая без моего разрешения бедного сумасшедшего, который, если бы был выпущен на свободу, был бы вреден для общества; и я бы выбрал быть связанным и соблюдать законы страны. Поскольку я считаю, что это вопрос, имеющий некоторое значение для удобства и комфорта всего сообщества, а также вопрос милосердия к несчастным объектам, я снова порекомендую его вам на вашей следующей встрече; когда, я надеюсь, после зрелого размышления, он окажется более достойным вашего внимания, чем в этом случае». [2]
Доброжелательные и смелые высказывания губернатора Фокье в конечном итоге привели к созданию Восточной государственной больницы, хотя он умер 3 марта 1768 года, до того, как она была построена. [3] Его сострадание и гуманная забота о тех, кто больше всего в этом нуждался, облегчили разработку его идей и строительство учреждения. [4]
Вероятно, беспокойство Фокье основывалось на принципах Просвещения , которые были широко распространены в то время. XVIII век был временем отказа от суеверий и религий и замены их наукой и логическими рассуждениями. Философы Дэвид Юм и Вольтер изучали и исследовали ценность человеческой жизни, что в конечном итоге изменило восприятие психически больных. В это время в Лондоне безумных людей рассматривали и использовали в качестве развлечения и комического облегчения. Вифлеемская королевская больница (иногда называемая Бедламом) привлекала множество туристов и даже часто проводила парады пациентов. Отношение Просвещения поощряло большую чуткость к психически больным, а не относилось к ним как к изгоям и дуракам. Некоторые начали верить, что быть психически больным на самом деле было болезнью ума, очень похожей на физическую болезнь или недомогание, и что эти психические заболевания также поддаются лечению. [2]
До речей губернатора Фокье диагноз психически больного человека не ставил врач, а скорее 12 граждан, как присяжные, судили его как преступника, сумасшедшего или идиота. Большинство классифицированных как сумасшедшие помещались в Публичную тюрьму в Уильямсбурге. Налогоплательщики, вероятно, ценили идею больницы только в том случае, если у них был член семьи или близкий друг, который был психически болен. Единственной больницей, куда иногда отправляли психически больных пациентов до того, как была построена Восточная государственная больница, была Пенсильванская больница , квакерское учреждение в Филадельфии. До кампании Бенджамина Раша в 1792 году по созданию отдельного лечебного крыла психически больных пациентов держали в подвале и вдали от обычных пациентов, которым требовалась медицинская помощь. [5]
Персиваль Гудхаус, как полагают, был одним из первых пациентов, поступивших в Восточную государственную больницу после ее открытия 12 октября 1773 года. [6]
.jpg/1280px-John_M._Galt_(page_62_crop).jpg)
В 1841 году доктор Джон Галт был назначен суперинтендантом больницы, в которой на тот момент находилось около 125 пациентов (тогда их называли «заключенными»). Доктор Галт ввел методы морального лечения , школу мысли, которая считала, что люди с психическими заболеваниями заслуживают уважения и достоинства, а не наказания за свое поведение. Галт предоставлял своим пациентам терапевтические беседы и трудотерапию и выступал за внутренние исследования. Он сократил использование физических ограничений, даже целый год не используя их, полагаясь вместо этого на успокаивающие препараты (включая лауданум ), а также предложил деинституционализировать пациентов в пользу ухода на уровне сообщества, хотя это предложение неоднократно отклонялось. Будучи главой больницы, Галт успешно добивался приема рабов с психическими заболеваниями и учил рабов, принадлежащих больнице, проводить терапевтические беседы вместе с медсестрами и помощниками. Хотя он утверждал, что лечит пациентов одинаково независимо от их расы, Галт не публиковал расовые данные своих пациентов. [7]
Когда в Уильямсбург пришла Гражданская война, больница попеременно оказывалась то по одну, то по другую сторону линии фронта. 6 мая 1862 года войска Союза захватили приют. Две недели спустя, 17 или 18 мая, доктор Галт умер от передозировки лауданума, хотя неясно, было ли это намеренно или случайно. [8] Когда больница была захвачена, солдаты Союза обнаружили, что 252 пациента были заперты без еды и припасов бежавшими белыми сотрудниками. Сомерсетт Мур был единственным неафроамериканским сотрудником, вернувшимся после захвата, и он отдал ключи, чтобы освободить пациентов, оккупантам. [9]
В последующие десятилетия все более переполненная больница столкнулась с регрессом в методологии, поскольку наука все чаще рассматривалась как неэффективное средство борьбы с психическими заболеваниями. В эту эпоху опеки целью стало не лечение пациентов, а обеспечение им комфортной среды, отделенной от общества. 7 июня 1885 года первоначальная больница 1773 года сгорела дотла из-за пожара, который начался в недавно добавленной электропроводке здания, что стало следствием большого расширения учреждений в то время.
К 1935 году Eastern State Hospital разместил около 2000 пациентов, и земли для расширения уже не было. Восстановление колониального Уильямсбурга и развитие Williamsburg Inn привели к тому, что учреждение оказалось в центре процветающей туристической торговли. Расположение больницы и проблемы с пространством сделали переезд необходимым. В период с 1937 по 1968 год все пациенты Eastern State Hospital были переведены в новое учреждение на окраине Уильямсбурга, штат Вирджиния , где оно продолжает работать и по сей день.
В 1985 году первоначальная больница была реконструирована на раскопанном фундаменте Фондом колониального Вильямсбурга.