Туннельное зрение – это потеря периферического зрения при сохранении центрального зрения, что приводит к сужению кругового туннельного поля зрения . [1]
Туннельное зрение может быть вызвано:
Пользователи очков испытывают туннельное зрение в разной степени из-за того, что корректирующая линза обеспечивает только небольшую область надлежащего фокуса, а остальная часть поля зрения за линзами не сфокусирована и размыта. В то время как человеку с естественным зрением нужно только двигать глазами, чтобы увидеть объект далеко в стороне или далеко внизу, владельцу очков может потребоваться повернуть всю голову, чтобы направить очки на целевой объект. [ необходима цитата ]
Оправа очков также блокирует вид мира тонкой непрозрачной границей, отделяющей область линзы от остальной части поля зрения. Оправа очков способна скрывать мелкие предметы и детали в периферийном поле зрения. [ необходима цитата ]
_dive_tank_exhibit_at_the_2005_National_Scout_Jamboree_held_at_Fort_A.P._Hill,_Va.jpg/1280px-thumbnail.jpg)
Действия, требующие защитной маски, защитных очков или полностью закрывающего защитного шлема, также могут привести к ощущению, приближающемуся к туннельному зрению. Маски для подводного плавания с одной плоской прозрачной линзой обычно имеют поверхность линзы в нескольких сантиметрах от глаз. Линза обычно закрыта непрозрачной черной резиновой уплотнительной оболочкой, чтобы не допустить попадания воды. Для этого типа маски периферическое поле зрения дайвера крайне ограничено. Как правило, периферическое поле зрения маски для дайвинга улучшается, если линзы расположены как можно ближе к глазу или если линзы большие, многооконные или имеют изогнутую обтекаемую конструкцию. [ необходима цитата ]
Бинокли , телескопы и микроскопы вызывают ощущение крайнего туннельного зрения из-за конструкции оптических компонентов.
Широкоугольный микроскоп или телескоп обычно требует линз гораздо большего диаметра и большей толщины, или сложных параболических зеркальных узлов, что приводит к значительному увеличению стоимости конструкции оптического устройства. [ необходима цитата ]
Широкоугольные бинокли возможны, но требуют более громоздких, тяжелых и сложных окуляров. Диаметр объективных линз не важен для поля зрения. [10] Самые широкоугольные окуляры, используемые в телескопах, настолько велики, что два из них не поместятся рядом для использования в биноклях. [ необходима цитата ]
Глаукома является основной причиной необратимой слепоты во всем мире. [11] Глаукома обычно начинается без симптомов, чтобы начать терять периферическое зрение, и если ее не лечить, она может привести к полной потере периферического зрения, что является туннельным зрением, и в конечном итоге центральное зрение будет затронуто, что приведет к полной слепоте. Центральное зрение относится к диапазону, который люди видят прямо перед собой, и оно характеризуется мелкими деталями и лучшей способностью определять цвет. А периферическое зрение - это диапазон за пределами фиксации. Механизм, лежащий в основе этой процедуры, начинается с дисбаланса между секрецией водянистой влаги и дренажем водянистой влаги. В глазах цилиарное тело выделяет жидкость в глазу, называемую водянистой влагой, после секреции жидкость поступает в заднюю камеру, которая является пространством между хрусталиком и радужной оболочкой. Затем жидкость проходит мимо зрачка, чтобы попасть в переднюю камеру, пространство между радужной оболочкой и роговицей, и в конечном итоге выходит из глаза через соединительную ткань, называемую трабекулярной сетью. В здоровых глазах дренаж и секреция водянистой влаги сбалансированы, но при глаукоме дренаж частично или полностью заблокирован, что приводит к повышению давления в глазу. Избыток водянистой влаги в конечном итоге давит на зрительные нервы в задней части глаза. Потеря периферического зрения часто является первым симптомом этого процесса, поскольку нервы в окружающей среде повреждаются в первую очередь. При отсутствии лечения происходит полная потеря периферического зрения, туннельное зрение.
Из-за постоянного движения поле зрения водителя обычно нестабильно. Для отслеживания изменений в окружающей среде периферическое зрение играет большую роль, сигнализируя нам, когда можно безопасно сменить полосу движения, переходит ли пешеход улицу, в какую сторону поворачивает автомобиль впереди и насколько быстро едет автомобиль. [12] Поскольку водители ожидают, что эти возможные сигналы столкновения появятся в их периферическом зрении, они, как правило, ездят безопаснее, когда эти сигналы представлены периферически, а не при фиксации. У пациентов с глаукомой возникают большие трудности с поддержанием полосы движения, сканированием и управлением транспортным средством. [13] Кроме того, по сравнению с людьми без дефектов поля зрения, людям с нарушением периферического зрения требуется больше времени на поиск, больше фиксаций с более короткой продолжительностью и больше ошибок во время вождения, что влияет на их способность удерживать устойчивую полосу движения и увеличивает риск столкновения. [14]
Подобно вождению, ходьба также требует информации от периферического зрения. Поднимаясь или спускаясь по лестнице, люди склонны использовать свое центральное зрение, чтобы отметить переход от ровной поверхности к лестнице, но периферическое зрение обычно используется для заполнения деталей о промежуточных ступенях. [15] Когда лестница следует предсказуемому шаблону, например, лестница в школе, люди могут успешно подниматься и спускаться с ограниченным центральным зрением, а когда лестница менее предсказуема, например, некоторые ступени на тропах в горах, людям необходимо использовать свое центральное зрение, чтобы фиксироваться на каждой ступеньке. [12] Для людей с туннельным зрением фиксация на каждой ступеньке и лестнице, поднимаясь или спускаясь по лестнице, необходима, независимо от того, насколько предсказуема лестница, и это приведет к более медленному подъему по лестнице и повышенному риску падения. [12]
Хотя фиксация является более важным компонентом способности читать с остротой зрения, пациенты с туннельной потерей зрения связаны с ухудшением производительности чтения, что приводит к более медленной скорости чтения, большему количеству ошибок и более медленному переходу к следующей строке. [13] У людей с глаукомой размер их зрительного диапазона ограничен из-за потери периферического зрения, и количество слов, которые они могут видеть, также меньше. При измерении меньшего зрительного диапазона в центральных 10° в поле зрения люди с глаукомой в среднем идентифицировали на 2,3 слова меньше с одного взгляда, чем люди со здоровыми заболеваниями глаз примерно того же возраста. Учитывая, что чтение является важнейшим навыком для понимания окружающего мира, например, чтение указаний в аэропорту, около 60% пациентов упомянули трудности с чтением как причину своего направления в службу помощи при слабовидении, а проблема с чтением является основным источником беспокойства для пациентов с глаукомой с более медленной скоростью чтения, большим количеством ошибок и более медленным переходом к следующей строке текста. [13]
Область парагиппокампального места в мозге связана с распознаванием сцен, и у людей с нормальным зрением процессы распознавания сцен и навигации по ним включают в себя различные корковые нейронные пути. Периферическое поле зрения связано с магноцеллюлярными путями, обрабатывающими низкочастотную пространственную информацию, которая охватывает общие детали, а центральное поле зрения связано с парвоцеллюлярными путями, отвечающими за высокочастотную пространственную информацию, которая захватывает более мелкие детали в пределах сцены. В нейровизуализации показано, что периферическое зрение важнее центрального для категоризации различных природных сцен, поскольку активация области парагиппокампального места более значима, когда задачи категоризации сцен показаны в периферическом поле зрения. [13] Кроме того, зрение является важной частью для балансировки при взаимодействии с различными сценами. Пациенты с туннельным зрением, потерей периферического зрения, сообщают о влиянии на постуральную нестабильность, увеличивающую их шансы упасть. [13]
Затылочная доля — это область мозга млекопитающих, отвечающая за обработку зрительных сигналов. В частности, вентральная затылочная височная кора отвечает за распознавание лиц. Хотя потеря центрального зрения связана с нарушением способности распознавания лиц, и мало исследований было сосредоточено на распознавании лиц периферическим зрением, в обзорной статье упоминается увеличение активности вентральной затылочной височной коры на фМРТ, когда изображение лица представлено в ипсилатеральном периферическом поле зрения, что указывает на то, что периферическое зрение может играть более важную роль в распознавании лиц, чем считалось ранее. [13] Кроме того, исследования показали, что пациентам с глаукомой, у которых наблюдается потеря периферического зрения, требуется меньшее расстояние для распознавания лиц и пола. [16] Люди с хорошим центральным зрением, но с потерей периферического зрения показали худшие результаты в Кембриджском тесте на память лиц, который проверяет способность распознавания лиц, чем контрольная группа, и они сообщили о большем количестве проблем с распознаванием лиц в самоотчете. [17]