Отлучение от груди — это процесс постепенного введения младенца человека или другого млекопитающего в рацион питания, который будет его взрослой пищей, при этом прекращая подачу материнского молока. В Великобритании отлучение от груди в первую очередь относится к введению твердой пищи в возрасте 6 месяцев; [1] в США это в первую очередь относится к прекращению грудного вскармливания. [2]
Этот процесс происходит только у млекопитающих, поскольку только млекопитающие вырабатывают молоко. Ребенок считается полностью отнятым от груди, как только он перестает получать грудное молоко (или его заменитель в бутылочке ).
В некоторых культурах отлучение от груди происходит с введением кормления ребенка пищей, предварительно пережеванной родителем, наряду с продолжением грудного вскармливания, практика, известная как предварительное пережевывание . [3] Эта практика была важна на протяжении всей истории человечества, поскольку она естественным образом давала ребенку значительно улучшенный источник белка в дополнение к предотвращению дефицита железа. [4] Однако предварительно пережеванная пища от лиц, осуществляющих уход за детьми, с более низким социально-экономическим статусом в районах эндемичных заболеваний может привести к передаче заболевания ребенку. [5]
Как и когда отлучать ребенка от груди — вопрос спорный. Американская академия педиатрии рекомендует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев его жизни. [6] Многие матери считают грудное вскармливание сложной задачей, особенно в странах, где многим матерям приходится возвращаться на работу относительно скоро после рождения ребенка. [ требуется ссылка ]
Американская академия педиатрии, Всемирная организация здравоохранения, Национальная служба здравоохранения Великобритании и Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям в Австралии рекомендуют подождать до шести месяцев, чтобы вводить детское питание. [6] [7] [8] Однако многие компании, производящие детское питание, продают свои продукты «этапа 1» детям в возрасте от четырех до шести месяцев с предосторожностью, что еда предназначена для употребления в дополнение к грудному молоку или смеси и предназначена только для «практики». Эти продукты для практики, как правило, мягкие и жидкие. К примерам относятся пюре из фруктов и овощей. Определенных продуктов рекомендуется избегать. Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует воздерживаться от продуктов, в том числе тех, «которые содержат пшеницу, глютен, орехи, арахис, продукты из арахиса, семена, печень, яйца, рыбу, моллюсков, коровье молоко и мягкий или непастеризованный сыр», пока ребенку не исполнится шесть месяцев, так как они могут вызвать пищевую аллергию или сделать ребенка больным. [9] Однако подобные рекомендации были поставлены под сомнение исследованиями, которые предполагают, что раннее воздействие потенциальных аллергенов не увеличивает вероятность аллергии, а в некоторых случаях снижает ее. [10]
Данные клинических испытаний показывают, что обучение членов семьи методам отлучения младенцев от груди, вероятно, оказывает положительное влияние на вес и рост младенцев в возрасте 12 месяцев по сравнению с традиционным подходом к отлучению от груди. [11]
Независимо от того, в каком возрасте вводится детское питание, это, как правило, очень грязное дело, так как у маленьких детей нет координации, чтобы есть аккуратно. Координация для правильного использования столовых приборов и ловкости при еде развиваются годами. Многие дети начинают использовать столовые приборы в возрасте от 10 до 14 месяцев, но большинство не смогут есть самостоятельно достаточно хорошо до достижения двух-трехлетнего возраста. [ необходима цитата ]
В этот момент мать пытается заставить младенца прекратить кормить грудью, в то время как младенец пытается заставить мать продолжать. С эволюционной точки зрения конфликт отлучения можно считать результатом стоимости продолжения кормления грудью для матери, возможно, с точки зрения снижения способности выращивать будущее потомство, превышающей выгоды для матери с точки зрения повышения выживаемости текущего младенца. [12] Это может произойти, потому что будущее потомство будет в равной степени связано с матерью, как и текущий младенец, но будет разделять менее 100% генов текущего младенца . Таким образом, с точки зрения эволюционной приспособленности матери, для нее имеет смысл прекратить кормить текущего младенца, как только стоимость для будущего потомства превысит выгоду для текущего младенца. [12] Но, предполагая, что нынешний младенец разделяет 50% генов будущего потомства, с точки зрения собственной эволюционной приспособленности младенца, имеет смысл, чтобы младенец продолжал кормить грудью до тех пор, пока стоимость для будущего потомства не превысит в два раза выгоду для него самого (возможно, меньше, в зависимости от количества потенциального будущего потомства). [12] [13] Конфликт отлучения от груди изучался для различных видов млекопитающих, включая приматов и собак . [14] [15] [16]
Существуют значительные индивидуальные и культурные различия в отношении отлучения от груди.
С научной точки зрения можно задавать различные вопросы; вот некоторые из наиболее прямолинейных эмпирических вопросов:
Поскольку в этих числах существуют значительные диапазоны и перекосы (например, некоторые младенцы никогда не кормятся грудью или кормятся грудью лишь недолго), рассмотрение медианы (средней отметки) более полезно, чем рассмотрение среднего значения . [17]
Принимая во внимание биологические показатели зрелости, в частности, исследованные Кэтрин Энн Деттвайлер , мы получаем диапазон возрастов от 2+От 1 ⁄ 2 лет до 7 лет в качестве возраста отлучения от груди, аналогичного другим приматам – «естественный возраст отлучения от груди». [17] Это зависит от меры, например: отлучение от груди у нечеловекообразных приматов часто связано с прорезыванием постоянных коренных зубов (у людей: 5+от 1 ⁄ 2 до 6 лет); сравнение продолжительности кормления грудью с продолжительностью беременности (срок беременности) дает коэффициент около 6 у шимпанзе и горилл (люди: 6 × 9 месяцев = 54 месяца = 4+1 ⁄ 2 года); вес тела можно сравнить с весом при рождении (четверение веса при рождении дает около 2+1 ⁄ 2 до 3+1 ⁄ 2 года для человека; 1 ⁄ 3 веса взрослой особи дает от 5 до 7 лет для человека); и аналогично для других показателей.
Возможны и другие исследования, например, психологические факторы. Например, Барбара Рогофф отметила, ссылаясь на исследование Whiting & Child 1953 года, что наиболее мучительным временем для отлучения ребенка от груди является возраст 13–18 месяцев. После этого пика отлучение становится все более легким и менее мучительным для ребенка, при этом «дети постарше часто отлучают себя сами». [18]
В своем исследовании довоенного японского общества « Хризантема и меч» [19] Рут Бенедикт документирует, что японских детей обычно не отнимали от груди до появления нового брата или сестры. Однако правительство продвигало идею отлучения от груди на восьмом месяце, что было неохотно принято средним классом в интересах ребенка. Тот факт, что японская еда не включала коровье молоко или специальные овощи для детей, также способствовал позднему отлучению.
В науке мыши часто используются в лабораторных экспериментах. При разведении лабораторных мышей в контролируемой среде отлучение определяется как момент, когда детеныши переводятся из клетки матери. Отлучение рекомендуется через три-четыре недели после родов . [20]
Для домашних плотоядных животных, таких как собаки или кошки , существуют специальные корма для щенков или котят, доступные в продаже. В качестве альтернативы, если владелец домашнего животного кормит родительских животных домашним кормом для животных, детенышей можно кормить той же едой, измельченной на мелкие кусочки. [ необходима цитата ]
Отлучение крупного рогатого скота может осуществляться многими способами. Молочных телят в Соединенных Штатах отлучают от матери в среднем в возрасте около 7 недель. [21] Мясных телят обычно не отлучают от матерей, пока телятам не исполнится 8–10 месяцев. [22] Перед тем, как теленка полностью отлучат от молока, как у молочного, так и у мясного скота у него должен развиться полностью функционирующий рубец . [23] Для мясного скота используется множество методов отлучения. Вот некоторые из них:
Использование этих методов зависит от стиля управления фермой, доступности корма, состояния и возраста коровы (матери), типа производства и того, являются ли телята телками. [22] Результаты различаются между фермами, и методы все еще изучаются, поскольку исследования показали противоречивые результаты относительно уровня стресса телят при различных методах отлучения.
Традиционно телят мясной породы отнимают от груди резким разделением, когда телят отделяют от матерей и не имеют контакта друг с другом, или отъемом через линию ограждения, когда мать и теленок контактируют через линию ограждения. [25] Было показано, что это вызывает сильный стресс как у матерей, так и у телят. [25] И у матерей, и у телят наблюдается повышенная вокализация, снижение потребления корма, снижение жевания и увеличение времени поиска друг друга [26], а также нарушение социальной структуры стада и телят. [22] Существуют доказательства того, что телята могут испытывать форму депрессии после отъема и могут заболеть, что может потребовать лечения. [26]
Двухэтапное отлучение используется для отлучения телят от их маток в течение пары недель. При этом методе теленок снабжается носовым клапаном, который не дает сосать в течение определенного периода времени, после чего теленок отделяется от матери, предотвращая контакт. [27] Носовой клапан не ограничивает теленка в выполнении каких-либо действий, кроме сосания; они по-прежнему могут пить и пастись нормально. [26] Большинство исследований показали, что этот метод снижает количество стресса, которое испытывают телята. Исследования показывают, что до отделения не происходит никаких изменений в привычках кормления, социальном взаимодействии с другими членами стада. [26] После того, как носовой клапан удаляется и телята отделяются от матерей, были получены данные, показывающие меньшую вокализацию, меньшее движение и больше времени, проведенного за едой, чем телята, отнятые более традиционным методом. [26]
Молочные телята отделяются от матери вскоре после рождения на большинстве молочных ферм. В некоторых случаях теленок и корова не контактируют по причинам, связанным со здоровьем, например, для предотвращения паратуберкулеза крупного рогатого скота (болезни Джона). Основная цель отделения молочных коров от телят — обеспечить сбор и продажу молока. Затем телятам в течение первых нескольких дней дают молозиво от матери, а затем заменитель молока. [28] Молочные телята не получают молока ab libitum, как телята мясных пород. Ограничение количества молока, получаемого телятами, привело к тому, что телята стали потреблять больше корма, что привело к более быстрому развитию рубца. [28] Молочных телят обычно рано отлучают от молока, обычно в возрасте от 4 до 8 недель. [29]
Отлучение лошадей обычно происходит, когда жеребенку исполняется 4–5 месяцев, [30], так как к этому моменту жеребенок уже не нуждается в питательных веществах, кроме тех, что дает кобыла. [31] Перед отлучением жеребенка обычно устанавливают кормушку, чтобы жеребенок мог начать потреблять корм, к которому кобыла не может получить доступ. [31] Существует два основных подхода к отлучению жеребят: резкое и постепенное отлучение. [30] Резкое отлучение — это когда кобылу и жеребенка разлучают, [30] как правило, без контакта. Постепенное отлучение заключается в разделении кобылы и жеребенка, но все еще с контактом, но недостаточным для кормления, а затем через некоторое время кобылу и жеребенка разлучают, не допуская контакта или, в некоторых случаях, видимости друг друга. [30] Жеребята, отлученные резким методом, демонстрируют более стрессовое поведение. [31] Отлучение жеребят в группах при обоих методах может снизить стресс у жеребят. [31]
У собак щенков медленно отлучают от матери, постепенно уменьшая количество молока и заботы, которую мать им дает. Обычно это начинается, когда щенкам исполняется 3–4 недели, и обычно продолжается до тех пор, пока им не исполнится 7–8 недель. Медленное отлучение щенков позволяет материнскому молоку медленно иссякать, что делает его менее стрессовым для матери. [32]
Естественно, в дикой природе мать начнет отлучать щенков от груди, потому что у щенков начнут расти зубы, которые будут раздражать мать, когда щенки будут сосать. Это заставляет ее постоянно оставлять щенков на более длительные периоды времени, заставляя их постепенно отлучаться от матери. Дикие собаки также будут отрыгивать пищу, чтобы перевести щенков на новую диету. [33]
В процессе отлучения от груди щенки будут учиться у своих однопометников и у своей матери определенным формам поведения, таким как понимание доминирования, уменьшение привычки кусаться и умение подчиняться другим. [32]
Во время отлучения щенков следует кормить высококачественной пищей, которая будет им даваться по мере их роста после отлучения. Может быть полезно смачивать пищу водой или заменителем молока в первое время. Кормление щенков таким образом приводит к тому, что щенки меньше зависят от своей матери в плане еды. [32]
Крыс, выращенных в лабораторных условиях или разведенных для продажи, [34] обычно отнимают от груди в возрасте 3 недель. [35] Если бы детенышей оставили с матерью, то отлучение не произошло бы, пока они не стали старше. Это может иметь некоторые преимущества для здоровья и поведения крыс. [35] Основная причина, по которой детенышей отнимают от груди в возрасте 3 недель, заключается в том, что часто мать снова беременна, особенно в лабораторных условиях или если они принадлежат заводчику крыс, и поэтому детенышей необходимо отлучить от матери до рождения следующего помета. [34] Это позволит предотвратить затаптывание детенышей, а также чрезмерное скучивание, которое может легко произойти, особенно если мать содержится в моногамной паре. [35] Обычно детенышей разделяют по полу, когда происходит отлучение, но никогда не содержат поодиночке. [34] После начала отлучения от груди щенков следует кормить дополнительным питанием в течение как минимум месяца, но это можно делать до 13 недель. [36]
Отлучение котят от груди включает в себя переход котят от материнского молока к твердой пище. [37] Во время отлучения котята постепенно переходят от зависимости от материнской заботы к социальной независимости. В идеале отлучение полностью осуществляется матерью-кошкой. Однако, если котенок, например, разлучен со своей матерью, отлучение может быть сделано кем-то другим. [38]
Через двадцать четыре часа после рождения котята могут различать соски матери и чужие соски. [39] Исследования показывают, что у котят разные предпочтения при отлучении от груди, и это основано на специфическом пренатальном и постнатальном воздействии различных вкусов. [40] Например, котята, подвергавшиеся воздействию сырного вкуса во время беременности и в первую неделю после рождения, отдавали предпочтение курице со вкусом сыра. [41] Процесс отлучения обычно начинается, когда котятам около четырех недель, и обычно завершается, когда им исполняется 8–10 недель. Важно помнить, что резкое отлучение от матери-кошки может отрицательно сказаться на здоровье котенка и его навыках социализации. [42] Отлучение котят следует проводить, когда котятам исполняется 4 недели. Их следует помещать в отдельное место на несколько часов за раз, чтобы уменьшить их зависимость от материнского молока и ее общего присутствия. Котят следует помещать в их собственное специальное место с туалетным лотком, мисками для еды и воды. [43]
ребенка с твердой пищей, также называемое отлучением от груди или прикормом, начинается, когда ребенку исполняется около 6 месяцев.
ребенок может быть готов к отлучению от груди или прекращению грудного вскармливания в разном возрасте.