stringtranslate.com

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай (также отрубевидный лишай ) — это состояние, характеризующееся кожной сыпью на туловище и проксимальных частях конечностей. [1] Большинство случаев разноцветного лишая вызывается грибком Malassezia globosa , хотя Malassezia furfur является причиной небольшого числа случаев. [2] [3] Эти дрожжи обычно находятся на коже человека и становятся неприятными только при определенных условиях, таких как теплая и влажная среда, хотя точные условия, вызывающие начало процесса заболевания, плохо изучены. [2] [4]

Заболевание разноцветный лишай было впервые выявлено в 1846 году. [5] Слово «разноцветный лишай» происходит от латинского versāre «поворачивать» + цвет . [6]

Во многих частях Южной Азии это заболевание обычно называют болезнью Питера Элама. [7]

Признаки и симптомы

Разноцветный лишай обычно вызывает гипопигментацию , заметную у людей с темным оттенком кожи.
Разноцветный лишай у мужчины и электронная микрофотография его кожи, на которой видны круглые споры Malassezia (S) [8]

Симптомы этого состояния включают в себя:

Разноцветный лишай чаще встречается в жарком влажном климате или у людей с сильным потоотделением, поэтому он может рецидивировать каждое лето. [10]

Дрожжи часто можно увидеть под микроскопом внутри поражений, и обычно они имеют так называемый «внешний вид спагетти и фрикаделек» [11], поскольку круглые дрожжи образуют нити.

У людей с темным тоном кожи пигментные изменения, такие как гипопигментация (потеря цвета), являются обычным явлением, в то время как у людей со светлым цветом кожи чаще встречается гиперпигментация (увеличение цвета кожи). Поскольку инфицированная кожа загорает хуже, чем неинфицированная, что приводит к неравномерному загару, иногда используется термин «солнечный грибок». [12] [13]

Патофизиология

В случаях разноцветного лишая, вызванного грибком Malassezia furfur , осветление кожи происходит из-за выработки грибком азелаиновой кислоты , которая обладает легким отбеливающим эффектом. [14]

Диагноз

Флуоресценция разноцветного лишая под лампой Вуда

Разноцветный лишай можно диагностировать с помощью препарата гидроксида калия (KOH), а поражения могут флуоресцировать медно-оранжевым цветом при воздействии лампы Вуда (УФ-А-излучения). [15] Дифференциальная диагностика инфекции разноцветного лишая включает: [ необходимая ссылка ]

Уход

Лечение разноцветного лишая включает:

Эпидемиология

Это кожное заболевание обычно поражает подростков и молодых людей, особенно в теплом и влажном климате. Считается, что дрожжи питаются кожными маслами ( липидами ), а также мертвыми клетками кожи. Инфекции чаще встречаются у людей, страдающих себорейным дерматитом , перхотью и гипергидрозом . [4]

Ссылки

  1. ^ abcd Рапини, Рональд П; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. стр. Глава 76. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  2. ^ ab Morishita N; Sei Y. (декабрь 2006 г.). «Микрообзор разноцветного лишая и видов Malassezia ». Mycopathologia . 162 (6): 373–76. doi :10.1007/s11046-006-0081-2. PMID  17146580. S2CID  30397515.
  3. ^ Prohic A; Ozegovic L. (январь 2007 г.). " Виды Malassezia , выделенные из пораженной и непораженной кожи у пациентов с разноцветным лишаем". Mycoses . 50 (1): 58–63. doi :10.1111/j.1439-0507.2006.01310.x. PMID  17302750. S2CID  25493290.
  4. ^ ab Weedon, D. (2002). Патология кожи (2-е изд.). Черчилль Ливингстон. ISBN 0-443-07069-5.
  5. ^ Inamadar AC, Palit A (2003). «Род Malassezia и болезни человека». Indian J Dermatol Venereol Leprol . 69 (4): 265–70. PMID  17642908. Архивировано из оригинала 24.02.2024 . Получено 26.12.2013 .
  6. ^ "versicolor". Collins English Dictionary — Complete & Unabridged 10th Edition . HarperCollins Publishers. Архивировано из оригинала 18 октября 2012 г. Получено 2 марта 2013 г.
  7. ^ Каушик А., Пинто Х.П., Бхат Р.М., Сукумар Д., Шринат М.К. (2014). «Исследование распространенности и провоцирующих факторов зуда при разноцветном лишае». Indian Dermatology Online Journal . 5 (2): 223–224. doi : 10.4103/2229-5178.131141 . PMC 4030364. PMID  24860771 . 
  8. ^ Ран Юпинг (2016). «Наблюдение за грибками, бактериями и паразитами в клинических образцах кожи с использованием сканирующей электронной микроскопии». В Janecek, Milos; Kral, Robert (ред.). Современная электронная микроскопия в физических и биологических науках . InTech. doi : 10.5772/61850. ISBN 978-953-51-2252-4. S2CID  53472683.
  9. ^ "Чего следует избегать при лечении разноцветного лишая". Архивировано из оригинала 2013-07-27 . Получено 2013-01-05 .
  10. ^ ab Pityriasis versicolor | DermNet New Zealand Архивировано 18 июля 2016 г. на Wayback Machine . Dermnetnz.org. Получено 14 октября 2016 г.
  11. ^ "Учебная программа по здоровью подростков - Медицинские проблемы - Дерматология - Папулосквамозные поражения (B4)". Архивировано из оригинала 28.11.2008 . Получено 10.12.2008 .
  12. ^ "Тиоконазол (местный путь) - MayoClinic.com". Архивировано из оригинала 2014-01-01 . Получено 2008-12-10 .
  13. ^ Лерер, Майкл. "Tinea Versicolor (Pityriasis Versicolor)". Библиотека здоровья Cedars Sinai . Получено 15 мая 2024 г.
  14. ^ Vary JC Jr (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи — угри, алопеция, гипергидроз». The Medical Clinics of North America . 99 (6): 1195–1211. doi :10.1016/j.mcna.2015.07.003. PMID  26476248.
  15. ^ ab Likness, LP (июнь 2011 г.). «Распространенные дерматологические инфекции у спортсменов и рекомендации по возвращению к игре». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 111 (6): 373–379. doi : 10.7556/jaoa.2011.111.6.373 . PMID  21771922.
  16. ^ Ratnavel RC, Squire RA, Boorman GC (2007). «Клиническая эффективность шампуней, содержащих циклопироксоламин (1,5%) и кетоконазол (2,0%) при лечении себорейного дерматита». J Dermatolog Treat . 18 (2): 88–96. doi :10.1080/16537150601092944. PMID  17520465. S2CID  34852507.
  17. ^ Faergemann, Jan (2000). «Лечение себорейного дерматита и разноцветного лишая». Am. J. Clin. Dermatol. 1 (2): 75–80. doi :10.2165/00128071-200001020-00001. PMID  11702314. S2CID  43516330.
  18. ^ Karray, M; McKinney, WP (2021), "article-30211", Tinea Versicolor, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29494106, заархивировано из оригинала 2021-10-17 , извлечено 2021-08-07Текст скопирован из этого источника, который доступен по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International. Архивировано 16 октября 2017 г. на Wayback Machine .
  19. ^ Кетоконазол Архивировано 28.01.2021 на Wayback Machine . Fpnotebook.com. Получено 14.10.2016.

Внешние ссылки