Мукоактивные агенты — это класс химических агентов, которые способствуют очищению верхних и нижних дыхательных путей от слизи или мокроты , включая легкие , бронхи и трахею . Мукоактивные препараты включают отхаркивающие средства, муколитики, мукорегуляторы и мукокинетики. Эти препараты используются при лечении респираторных заболеваний, которые осложняются избыточной секрецией или сгущением слизи. Эти препараты можно дополнительно классифицировать по механизму их действия . [1] [2]
Мукоактивные агенты — отхаркивающие средства — включают муколитики, секретолитики и мукокинетики (также называемые секретомоторными) [3]
Альтернативой является воздействие на сродство между выделениями и биологическими поверхностями, которое используется с помощью абразивных веществ и поверхностно-активных веществ . [ необходима ссылка ]
Любой из этих эффектов может улучшить очищение дыхательных путей во время кашля. [ необходима цитата ]
В целом, способность к очистке затрудняется связыванием с поверхностями (липкостью) и вязкостью слизистых выделений в легких. В свою очередь, вязкость зависит от концентрации мукопротеина в выделениях.
Муколитики, секретолитики и секретомоторные средства — это разные типы лекарств, однако они предназначены для улучшения оттока слизи из легких.
Отхаркивающее средство (от латинского expectorare , выгонять или изгонять) действует, подавая сигнал организму увеличить количество или гидратацию выделений, что приводит к большему количеству выделений, но более чистым, и смазывает раздраженные дыхательные пути. [4] Один из мукоактивных агентов, гвайфенезин , обладает анксиолитическими и миорелаксирующими свойствами. Он обычно доступен в сиропах от кашля, а также в виде таблеток с замедленным высвобождением.
Муколитики могут растворять густую слизь и обычно используются для облегчения дыхательных проблем. Они делают это, разрушая химические связи между молекулами в слизи. [5] Это, в свою очередь, может снизить вязкость, изменяя компоненты, содержащие муцин . [ необходима цитата ]
Отхаркивающее средство увеличивает бронхиальную секрецию, а муколитики помогают разжижать густую бронхиальную секрецию. Отхаркивающие средства уменьшают густоту или вязкость бронхиальной секреции, тем самым увеличивая поток слизи, которая может быть легко удалена посредством кашля. Муколитики разрушают химическую структуру молекул слизи. Слизь становится тоньше и может быть легко удалена посредством кашля.
— Адамс, Холланд и Боствик, 2008, стр. 591
Мукоактивные препараты включают в себя: