Пирамидные пути включают как кортикобульбарный , так и кортикоспинальный пути . Это скопления эфферентных нервных волокон от верхних мотонейронов , идущих от коры головного мозга и заканчивающихся либо в стволе мозга ( кортикобульбарные ), либо в спинном мозге ( кортикоспинальные ) и участвующих в управлении двигательными функциями организма.
Кортикобульбарный тракт проводит импульсы от головного мозга к черепно-мозговым нервам . [1] Эти нервы контролируют мышцы лица и шеи и участвуют в мимике, жевании, глотании и других двигательных функциях.
Корково -спинномозговой путь проводит импульсы от головного мозга к спинному мозгу. Он состоит из латерального и переднего путей . Кортикоспинальный тракт участвует в произвольных движениях. Большинство волокон кортикоспинального тракта пересекаются в продолговатом мозге , в результате чего мышцы контролируются противоположной стороной мозга. Кортикоспинальный тракт содержит аксоны пирамидных клеток, наиболее крупными из которых являются клетки Беца , расположенные в коре головного мозга.
Пирамидные пути получили свое название потому, что они проходят через пирамиды продолговатого мозга. Корково-спинномозговые волокна сходятся в точке, спускаясь от внутренней капсулы к стволу мозга с разных сторон, создавая впечатление перевернутой пирамиды. Поражение пирамидных путей на любом уровне приводит к пирамидным симптомам .
Миелинизация пирамидных волокон при рождении неполная и постепенно прогрессирует в кранио-каудальном направлении, тем самым постепенно приобретая функциональность . Большая часть миелинизации завершается к двум годам возраста, а затем очень медленно прогрессирует в кранио-каудальном направлении до двенадцати лет.
Термин пирамидные пути относится к верхним мотонейронам , которые берут начало в коре головного мозга и заканчиваются в спинном мозге ( кортикоспинальный ) или стволе мозга ( кортикобульбарный ). Нервы выходят из коры головного мозга , проходят вниз и могут пересекать стороны продолговатого мозга и проходят как часть спинного мозга , пока не образуют синапсы с промежуточными нейронами в сером столбе спинного мозга. [2]
Есть некоторые различия в терминологии. Пирамидные пути окончательно охватывают кортикоспинальные пути , а многие авторы включают также кортикобульбарные пути . [3]
Нервные волокна кортикоспинального тракта происходят из пирамидных клеток V слоя коры головного мозга . Волокна возникают из первичной двигательной коры (около 30%), дополнительной двигательной области и премоторной коры (вместе также около 30%), а остальную часть поставляют соматосенсорная кора , теменная доля и поясная извилина . [2] Тела клеток расположены в коре головного мозга, а аксоны составляют основную часть пирамидных путей. [4] Нервные аксоны проходят из коры через заднюю ножку внутренней капсулы , через ножку мозга в ствол мозга и передний продолговатый мозг . Здесь они образуют два выступа, называемые продолговатыми пирамидами продолговатого мозга . Ниже выступов большинство аксонов переходят на противоположную сторону, от которой они произошли, что называется перекрестом . Пересекающиеся аксоны перемещаются к наружной части продолговатого мозга и образуют латеральный кортикоспинальный путь , тогда как оставшиеся волокна образуют передний кортикоспинальный путь . [2] Около 80% аксонов пересекаются и образуют латеральный кортикоспинальный путь; 10% волокон не пересекаются и не присоединяются к тракту, а 10% волокон проходят по переднему кортикоспинальному тракту. [ нужна цитата ]
Нервные аксоны, идущие вниз по тракту, представляют собой эфферентные нервные волокна верхних мотонейронов . Эти аксоны перемещаются по путям белого вещества спинного мозга, пока не достигнут позвоночного уровня мышцы, которую они будут иннервировать. [5] В этот момент аксоны образуют синапс с нижними мотонейронами . Большинство аксонов не образуют синапсов напрямую с нижними мотонейронами, а вместо этого синапсируют с промежуточным нейроном , который затем синапсирует с нижним мотонейроном. Обычно это происходит в переднем сером столбе . [2] Нервные аксоны латерального кортикоспинального пути, которые не пересеклись в продолговатом мозге, делают это на уровне спинного мозга, в котором они заканчиваются. [6]
Эти пути содержат более 1 миллиона аксонов, большинство из которых миелинизированы. Корково-спинномозговые пути в основном миелинизируются в течение первого и второго года после рождения. Большинство нервных аксонов имеют небольшой диаметр (<4 мкм). Около 3% нервных аксонов имеют гораздо больший диаметр (16 мкм) и возникают из клеток Бетца , в основном в области ног первичной моторной коры. Эти клетки примечательны своей высокой скоростью проводимости, более 70 м/сек, что является самой быстрой передачей любых сигналов от головного мозга к спинному мозгу. [2]
Волокна вентральной моторной коры проходят по кортикоспинальному тракту через внутреннюю капсулу, но заканчиваются в ряде мест в среднем мозге ( корково-мезенцефальный тракт ), мосту ( корково- понтинный тракт ) и продолговатом мозге ( кортикобульбарный тракт ). [6] Верхние мотонейроны кортикобульбарного тракта синапсируют с промежуточными нейронами или непосредственно с нижними мотонейронами, расположенными в ядрах двигательных черепно-мозговых нервов , а именно глазодвигательного , блокового , двигательного ядра тройничного нерва , отводящего нерва , лицевого нерва и добавочного нерва и в двойное ядро к подъязычному , блуждающему и добавочному нервам . [6] Эти ядра снабжаются нервами с обеих сторон мозга, за исключением частей лицевого нерва, которые контролируют мышцы нижней части лица. Эти мышцы иннервируются только нервами контралатеральной (противоположной) стороны коры. [6]
Нервы кортикоспинального тракта участвуют в движении мышц тела . Из-за перекрещивания волокон мышцы иннервируются со стороны мозга, противоположной той, где находится мышца. [2] Нервы кортикобульбарного тракта участвуют в движении мышц головы. Они участвуют в глотании, фонации и движениях языка. [6] Вследствие вовлечения лицевого нерва кортикобульбарный тракт также отвечает за передачу выражения лица . [5] За исключением нижних мимических мышц, все функции кортикобульбарного тракта задействуют сигналы с обеих сторон мозга. [5]
Экстрапирамидная система относится к путям спинного мозга, участвующим в непроизвольных движениях, но не являющимся частью пирамидных путей. [2] В их функции входит контроль осанки и мышечного тонуса . [ нужна цитата ]
В «Европейских каникулах» National Lampoon семья Грисволдов выигрывает отпуск в игровом шоу под названием « Свинья в мешке», когда их оппоненты не могут правильно ответить на вопрос о пирамидальных трактах, несмотря на то, что Кларк Грисволд (которого играет Чеви Чейз) ошибочно отвечает, что они жилищное строительство за пределами Каира. [12]
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )