stringtranslate.com

Перенос гамет в фаллопиевы трубы

Перенос гамет в фаллопиевы трубы ( GIFT ) — это инструмент вспомогательных репродуктивных технологий против бесплодия . Яйцеклетки извлекаются из яичников женщины и помещаются в одну из фаллопиевых труб вместе со спермой мужчины. Метод, впервые опробованный Степто и Эдвардсом [1] и позднее разработанный эндокринологом Рикардо Ашем , позволяет оплодотворению происходить внутри матки женщины. [2]

С развитием ЭКО процедура GIFT используется реже, поскольку показатели наступления беременности при ЭКО, как правило, такие же или выше, и не требуется лапароскопия при возвращении яйцеклетки на место. [3]

Метод

В среднем цикл GIFT занимает от четырех до шести недель. Сначала женщина должна принять препарат для фертильности, чтобы стимулировать производство яйцеклеток в яичниках . Врач будет следить за ростом фолликулов яичников, и как только они созреют, женщине введут хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Яйцеклетки будут извлечены примерно через 36 часов, смешаны со спермой мужчины и помещены обратно в маточные трубы женщины с помощью лапароскопа .

Показания

Женщина должна иметь по крайней мере одну нормальную фаллопиеву трубу, чтобы метод GIFT был подходящим. Он используется в случаях, когда проблема фертильности связана с дисфункцией спермы, и когда у пары идиопатическое (неизвестная причина) бесплодие. Некоторые пациенты могут предпочесть эту процедуру ЭКО по этическим соображениям, поскольку оплодотворение происходит внутри тела. [4] Это полуинвазивная процедура, требующая лапароскопии.

Процент успеха

Как и в случае с большинством процедур по лечению бесплодия, успех зависит от возраста пары и качества яйцеклеток женщины. По оценкам, примерно 25–30% циклов GIFT заканчиваются беременностью [5], причем треть из них — близнецы или тройняшки и т. д. Первым ребенком GIFT в Великобритании был Тодд Холден, родившийся в октябре 1986 года. Первое применение этого метода в Латинской Америке состоялось в Аргентине 13 мая 1986 года под руководством доктора Рикардо Аша, лечение было успешно завершено рождением Мануэля Кампо Лопеса [6] . В Венесуэле первыми детьми GIFT стали Луис Эрнандес, Роза Элена Эрнандес и Луиза Эрнандес, которые родились 24 июня 1987 года и также стали первыми тройняшками, рожденными с помощью метода GIFT.

Биоэтические проблемы

Перенос гамет в фаллопиевые трубы технически не является экстракорпоральным оплодотворением, поскольку при GIFT оплодотворение происходит внутри тела, а не в чашке Петри. Некоторые католические теологи-моралисты, тем не менее, обеспокоены этим, поскольку они «считают это заменой брачного акта, а значит, безнравственным». [7] [8]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Эдвардс РГ (октябрь 2001 г.). «Ухабистая дорога к экстракорпоральному оплодотворению человека». Nature Medicine . 7 (10): 1091–1094. doi : 10.1038/nm1001-1091 . PMID  11590421. S2CID  5123258.
  2. ^ Asch RH, Ellsworth LR, Balmaceda JP, Wong PC (ноябрь 1984 г.). «Беременность после транслапароскопического переноса гамет в фаллопиевы трубы». Lancet . 2 (8410): 1034–1035. doi :10.1016/s0140-6736(84)91127-9. PMID  6149412. S2CID  33844752.
  3. ^ Toner JP (ноябрь 2002 г.). «Прогресс, которым мы можем гордиться: тенденции в области вспомогательной репродукции в США за первые 20 лет». Fertility and Sterility . 78 (5): 943–950. doi : 10.1016/s0015-0282(02)03769-x . PMID  12413976.
  4. ^ Paulson R (2007). Вспомогательные репродуктивные технологии. VideoJug. Архивировано из оригинала 11 февраля 2009 года.
  5. ^ Brinsden PR. "Gift (Gamete Intrafallopian Transfer)". Восточный Сассекс, Великобритания: CHILD: The National Infertility Support Network. Архивировано из оригинала 7 февраля 2005 г.
  6. ^ Diario Clarin, Буэнос-Айрес, Аргентина, Хуэвес 15 мая, 1986 г.
  7. ^ "Перенос гамет в фаллопиевы трубы (GIFT)". Колледж Лорас . Архивировано из оригинала 24 июля 2014 года.
  8. ^ Хаас Дж. М. «Рожденный, а не созданный: католический взгляд на репродуктивные технологии» . Получено 27 сентября 2012 г.