План Киркбрайда — это система проектирования психиатрических убежищ , которую пропагандировал американский психиатр Томас Стори Киркбрайд (1809–1883) в середине 19 века. Приюты, построенные по проекту Киркбрайда, часто называемые зданиями Киркбрайда (или просто Киркбрайдс ), были построены в середине-конце 19 века в Соединенных Штатах.
Структурные особенности больниц , обозначенные Киркбрайдом, зависели от его теорий об исцелении психически больных, в которых решающее значение имели окружающая среда, воздействие естественного света и циркуляция воздуха. Больницы, построенные в соответствии с планом Киркбрайда, будут иметь различные архитектурные стили, [1] но имели общий план этажа в стиле «крыло летучей мыши», в котором размещались многочисленные крылья, которые расходятся наружу от центра. [2]
Первой больницей, спроектированной в соответствии с планом Киркбрайда, была Государственная больница Трентона в Трентоне, штат Нью-Джерси , построенная Джоном Нотманом в 1848 году. . К двадцатому веку популярность этого проекта пошла на убыль, в основном из-за экономического давления, связанного с содержанием огромных объектов, а также из-за оспаривания теорий Киркбрайда среди медицинского сообщества.
Многочисленные постройки Киркбрайда все еще существуют, хотя многие из них были снесены или частично снесены и перепрофилированы.
По крайней мере 30 оригинальных зданий Киркбрайда были зарегистрированы в Национальном реестре исторических мест США либо напрямую, либо через их расположение на территории больничных кампусов или в исторических районах.
Создание государственных психиатрических больниц в США отчасти связано с реформатором Доротеей Дикс , которая дала показания законодательному собранию штата Нью-Джерси в 1844 году, ярко описав лечение в штате сумасшедших ; их размещали в окружных тюрьмах, частных домах и подвалах общественных зданий. Усилия Дикса привели к строительству Приюта для умалишенных штата Нью-Джерси , первого полноценного приюта, построенного по плану Киркбрайда. [4]
Томас Стори Киркбрайд (1809–1883), психиатр из Филадельфии, штат Пенсильвания , разработал свои требования к проектированию убежища, основанные на философии морального обращения [5] и экологическом детерминизме . [6] Типичный план этажа с длинными беспорядочными крыльями, расположенными эшелонированно (в шахматном порядке, чтобы каждое соединенное крыло получало солнечный свет и свежий воздух), был призван обеспечить конфиденциальность и комфорт для пациентов. Сама форма здания должна была иметь лечебный эффект: «специальный аппарат для лечения безумия, [чья территория должна быть] значительно улучшена и со вкусом украшена». [7] Таким образом, идея институционализации была центральной в плане Киркбрайда по эффективному лечению душевнобольных. [8]
Приюты по плану Киркбрайда, как правило, представляли собой большие, внушительные институциональные здания, [9] определяющей особенностью которых был их «узкий, ступенчатый, линейный контур здания» с расположенными в шахматном порядке крыльями, простирающимися наружу от центра, напоминая размах крыльев летучей мыши. [10] Стандартное количество крыльев для больницы Плана Киркбрайда было восемь, [11] с размещением 250 пациентов. [12] Философия Киркбрайда, лежащая в основе расположенных в шахматном порядке крыльев, заключалась в том, чтобы позволить отдельным коридорам быть открытыми для солнечного света и вентиляции воздуха через оба конца, что, по его мнению, помогало в исцелении психически больных. [10] В каждом крыле, согласно первоначальным указаниям Киркбрайда, будет располагаться отдельная палата, в которой будет своя «комфортно обставленная» гостиная, ванная комната, гардеробная и лазарет, а также переговорная трубка и кухонный лифт , обеспечивающие открытое общение и перемещение материалов между этажами. [13] [14] Крылья, самые дальние от центрального комплекса здания, были зарезервированы для «наиболее возбудимых» или наиболее физически опасных и нестабильных пациентов. [10] Палаты пациентов предлагалось сделать просторными, с потолками «высотой не менее 12 футов (3,7 м)», но достаточно большими, чтобы вместить одного человека. [15] Центральные комплексы зданий плана Киркбрайда были спроектированы для размещения администрации, кухонь, общественных и приемных помещений, а также квартир для семьи суперинтенданта. [16] Архитектурные стили зданий Плана Киркбрайда варьировались в зависимости от назначенного архитектора и варьировались от Ричардсоновского романского стиля до неоготики . [17]
Помимо сложного дизайна здания, Киркбрайд также отстаивал важность «плодородных» и просторных ландшафтов, на которых будут построены больницы, с видами, которые «по возможности должны отображать жизнь в ее активных формах». [17] Киркбрайд также предположил, что территория больницы должна иметь площадь не менее 100 акров (40 га). [18] [17] Листва и сельскохозяйственные угодья на территории больницы иногда поддерживались пациентами в рамках физических упражнений и/или терапии. [17] В течение девятнадцатого и двадцатого веков кампусы этих больниц часто превращались в обширные территории с многочисленными зданиями. [17]
В своем предложении Киркбрайд изложил конкретные рекомендации относительно того, как больница Плана Киркбрайда должна быть укомплектована персоналом и работать на ежедневной основе. Киркбрайд предположил, что всего их было 71, и все они должны были проживать на территории больницы или в непосредственной близости от нее. [19] Лечащий врач или главный врач должен был жить в главной больнице или в прилегающем к ней здании, [20] в то время как его семья имела возможность проживать в больнице или искать частное жилье. [19] Персонал также должен был иметь сбалансированное гендерное распределение: примерно 36 женщин и 35 мужчин. [19]
Среди персонала больницы Плана Киркбрайда были главный врач, ассистент врача и медсестры, руководители и учителя каждого пола, капеллан, медсестра и ночной сторож. [21] Киркбрайд призвал, чтобы в каждом отделении в любой момент времени работали по крайней мере два санитара, и подчеркнул важность «правильного подбора» санитаров суперинтендантом, учитывая объем их управленческих обязанностей: [ 22] «Обязанности санитаров По этой причине всегда следует прилагать все усилия, чтобы дать им разумную степень расслабления, и их положение должно во всех отношениях быть таким, как максимально комфортно». [23] Что касается общей работы в больнице, он предложил, чтобы способные пациенты помогали поддерживать территорию больницы и выполняли обязанности в своих палатах. [12]
Оценка Киркбрайда численности персонала, а также их соответствующих вознаграждений была изложена в публикации 1854 года, посвященной плану Киркбрайда. Он предложил прожиточный минимум для всех сотрудников больницы, отметив, что «хотя в некоторых учреждениях предоставляется щедрая компенсация, во многих зарплаты слишком низки и совершенно неадекватны, чтобы на них можно было положиться, чтобы обеспечить и удержать лучших специалистов». своего рода талант для различных должностей. Услуги, необходимые для душевнобольных, если они выполняются добросовестно, особенно сильно истощают умственные и физические силы любого человека, и за них следует щедро платить». [24] Заработная плата главного врача в соответствии с руководящими принципами 1854 года должна была составлять 1500 долларов США (что эквивалентно 48 856 долларам США в 2022 году), если семья врача проживала в больнице, и 2500 долларов США (что эквивалентно 81 426 долларам США в 2022 году), если они нашли жилье в частном доме. резиденция. [19] Помимо медицинского персонала и обслуживающего персонала, в больницах плана Киркбрайда также работали рабочие различных профессий, в том числе инженеры-резиденты, плотники, повара и доярки , садовники, швеи, слесари, стирщики одежды и водитель кареты . [19]
К концу девятнадцатого века популярность проекта Киркбрайда начала снижаться, главным образом потому, что больницы, финансируемые государством, получили значительные сокращения бюджета, из-за чего их было трудно содержать. [25] Общее психиатрическое и медицинское мнение о теориях Киркбрайда относительно «излечимости» психических заболеваний также подвергалось сомнению медицинским сообществом. [26]
В общей сложности 73 известных больниц Плана Киркбрайда были построены по всей территории Соединенных Штатов в период с 1845 по 1910 год . сохранились, что свидетельствует о том, что здание все еще стоит и используется, по крайней мере, частично. 11 из 24 сохранившихся объектов получили вторичные коды состояния: ветхое, пустующее, частичное снос или их сочетание, а остальные девять были повторно использованы адаптивно. [29] Из 40 больничных зданий, которые больше не существуют (либо в результате сноса, либо разрушения в результате природных явлений, таких как землетрясения), 26 были снесены и заменены новыми помещениями. [29]
Самая высокая концентрация больниц Плана Киркбрайда была в штатах Северо-Востока и Среднего Запада . [30] Меньше больниц Плана Киркбрайда было построено на Западном побережье : В Калифорнии Государственная больница Напы была известной больницей Плана Киркбрайда, хотя первоначальная структура была серьезно повреждена во время землетрясения в Сан-Франциско 1906 года и в конечном итоге была снесена. [31] Две сохранившиеся структуры Киркбрайда на Западном побережье расположены в штате Орегон , в Государственной больнице Орегона и Государственной больнице Восточного Орегона , в последней из которых сейчас находится Исправительное учреждение Восточного Орегона . [32] Хотя подавляющее большинство больниц Киркбрайда располагалось в Соединенных Штатах, аналогичные учреждения были построены в Канаде, а больница Каллан-Парк для душевнобольных в Сиднее, Австралия (построенная в 1885 году) также находилась под влиянием дизайна Киркбрайда. [33]
Из-за своих сложных архитектурных особенностей и исторического значения больницы Киркбрайд-План привлекли усилия по сохранению со стороны местных и национальных групп, и (по состоянию на 2016 год) около 30 зданий были зарегистрированы в Национальном реестре исторических мест . [34] Местные природоохранные группы и исторические общества предприняли попытки спасти многочисленных Киркбрайдов от сноса: Государственный госпиталь Дэнверс в Дэнверсе, штат Массачусетс, является одним из примеров, когда в 2005 году местное историческое общество подало иск с требованием остановить снос здания. [35] Большая часть Дэнверсской государственной больницы была снесена в 2007 году, несмотря на судебный иск, и только центральная часть здания была восстановлена и преобразована в квартиры. [35] Государственная больница Нортгемптона в Нортгемптоне , штат Массачусетс , была снесена в 2006 году. [36]
Многие из сохранившихся зданий плана Киркбрайда в Соединенных Штатах подверглись хотя бы частичному сносу и были перепрофилированы, часто при этом чаще всего сохраняются центральные части зданий. Центральные комплексы государственной больницы реки Гудзон [37] [38] в Покипси, штат Нью-Йорк , и государственной больницы штата Орегон в Салеме, штат Орегон , например, были сохранены, несмотря на то, что большинство крайних крыльев были снесены. Одним из таких учреждений Плана Киркбрайда, которое сохранилось полностью, является сумасшедший дом Транс-Аллегейни , хотя в настоящее время он не функционирует как действующая больница. По состоянию на 2023 год сумасшедший дом Транс-Аллегейни не сносился. [39]
Несколько учреждений, первоначально созданных как больницы Плана Киркбрайда, все еще действуют в 21 веке, хотя не все сохранили оригинальные здания Киркбрайда в своих кампусах. Больница штата Орегон, старейшая непрерывно действующая психиатрическая больница на Западном побережье, сохранила большую часть своего первоначального здания в Киркбрайде во время сноса в 2008 году, а в 2013 году его сейсмически модернизировали и перепрофилировали под музей психического здоровья . [40]
Многочисленные больницы и здания плана Киркбрайда были представлены в искусстве: Государственная больница Дэнверс в Дэнверсе, штат Массачусетс, была одновременно местом действия и основным местом съемок психологического фильма ужасов 2001 года «Сеанс 9» . [35] Историки также считают, что он послужил источником вдохновения для Г. П. Лавкрафта и, в свою очередь, послужил источником вдохновения для создания вымышленного сеттинга Arkham Asylum в различных сериях о Бэтмене . [88] Больница штата Орегон также была основным местом съемок фильма « Пролетая над гнездом кукушки» (1975), [89] а также местом действия «Палаты 81», серии фотографий 1976 года фотографа Мэри . Эллен Марк . [90]
Приют для умалишенных Транс-Аллегейни в Западной Вирджинии был показан в реалити-шоу Travel Channel «Призрачные приключения» . [91]
† снесен
См. Янни, «Архитектура безумия», введение, для получения дополнительной информации об экологическом детерминизме.
Киркбрайд.
Исторические ресурсы
Фото и видеосъемка
