Повреждение верхнего двигательного нейрона (также известное как пирамидальная недостаточность ) — это повреждение или аномалия, возникающая в нервном пути над клеткой переднего рога спинного мозга или двигательными ядрами черепных нервов . Наоборот, поражение нижнего двигательного нейрона затрагивает нервные волокна, идущие от переднего рога спинного мозга или черепных двигательных ядер к соответствующей мышце(ам). [1]
Повреждения верхних двигательных нейронов возникают в головном или спинном мозге в результате инсульта , рассеянного склероза , черепно-мозговой травмы , детского церебрального паралича , атипичного паркинсонизма, множественной системной атрофии и бокового амиотрофического склероза .
Изменения в работе мышц можно в целом описать как синдром верхнего двигательного нейрона . Эти изменения различаются в зависимости от места и степени поражения и могут включать:
Это нервные пути, которые спускаются в вентральном роге спинного мозга, неся сигналы для произвольного движения скелетных мышц. От их происхождения в первичной двигательной коре эти нервы проходят через лучистый венец , чтобы собраться во внутренней капсуле, прежде чем перейти на противоположную сторону ( перекрест ) в медуллярных пирамидах и продолжить движение вниз по спинному мозгу, чтобы встретиться с нижними двигательными нейронами в переднем сером столбе .
Во время осмотра врач будет искать признаки проблем с нервной системой, проверяя:
Лечение поражения верхнего двигательного нейрона будет зависеть от основной причины.