Медицинское право — это область права, которая охватывает федеральное, государственное и местное право, правила, положения и другую юриспруденцию между поставщиками, плательщиками и продавцами в сфере здравоохранения и ее пациентов, а также предоставление медицинских услуг, с акцентом на операционные, нормативные и транзакционные вопросы. [1] [2]
Коллегия адвокатов Флориды определяет «медицинское право» как «правовые вопросы, включающие федеральное, государственное или местное право, правила или положения, а также вопросы поставщиков медицинских услуг, регулирование поставщиков, правовые вопросы, касающиеся взаимоотношений между поставщиками и среди поставщиков, правовые вопросы, касающиеся взаимоотношений между поставщиками и плательщиками, и правовые вопросы, касающиеся предоставления медицинских услуг». [3] [4] Юридический факультет Американского университета в области медицинского права и политики делит медицинское право на 4 области: медицинское право (сосредоточенное на лечении), общественное и популяционное право здравоохранения (сосредоточенное на профилактике), биоэтика и глобальное медицинское право.
Термины « законодательство » и « закон » используются для общего обозначения законов, постановлений и других правовых инструментов (например, министерских указов), которые могут быть формами права, используемыми в конкретной стране. [5]
В целом существует широкий спектр стратегий регулирования, которые могут быть использованы для обеспечения здоровья и безопасности людей. Все чаще регулирующие органы придерживаются подхода «отзывчивого регулирования». Это подразумевает использование механизмов, которые реагируют на контекст, поведение и культуру тех, кто регулируется, предоставляя ряд механизмов регулирования для достижения желаемого поведения. Где это уместно, цель состоит в том, чтобы использовать стимулы до санкций. Однако, когда те, кто регулируется, не реагируют соответствующим образом, могут быть применены усиливающиеся санкции. Эти стратегии можно в целом разделить на пять групп:
Области права, которые могут подпадать под сферу действия права в области здравоохранения, включают:
В США медицина и закон взаимосвязаны. Закон вмешивается, чтобы регулировать обязанность лечить, которая по сути регулируется договорным правом, которое дает врачу право отказаться от лечения, в отсутствие чрезвычайной ситуации, когда ранее не существовало отношений между врачом и пациентом. Однако врачи не могут дискриминировать из-за инвалидности, ADA, отказываться от пациента или не оказывать услуги в чрезвычайной ситуации в соответствии с EMTALA (она нацелена на врачей в отделениях неотложной помощи, где им необходимо проводить скрининг, стабилизировать и переводить). Он также регулирует фидуциарные обязанности врача и пациента, такие как конфиденциальность HIPAA , информированное согласие (незаконное прикосновение к батарее), конфликт интересов (дело Мура) и т. д.
Медицинское право было впервые принято в качестве отдельной юридической специальности, в которой адвокаты могли получить «сертификацию совета» и в которой они могли позиционировать себя как «юридический специалист» или «юридический эксперт», Советом по юридической специализации Ассоциации адвокатов Флориды в 1995 году. [6] Позднее, в 2002 году, Техас принял похожую программу, смоделировав свою программу по образцу программы Флориды. [7]
Один из способов, которым юрист в Соединенных Штатах может получить дополнительное образование для практики в области права здравоохранения или использовать его для получения сертификата по специальности права здравоохранения, — это программы магистра права (LL.M.), предлагаемые некоторыми юридическими школами. LL.M. считается последипломной юридической степенью, которая показывает более высокий уровень курсовой работы и обучения по сравнению с базовой юридической степенью (JD или BSL). Некоторые юридические школы с программами последипломного юридического образования предлагают общую степень LL.M. с акцентом на медицинское право, глобальное медицинское право, право общественного здравоохранения, судебную медицину или аналогичные исследования. [8]
Врачебная халатность также является областью, где закон и медицина взаимосвязаны, что касается стандарта оказания медицинской помощи, где может применяться правило обычаев и аналогичных местностей. [9] Могут существовать различные школы мысли, где репутация является рассматриваемым вопросом, и альтернативные теории, которые могут основываться на формуле руки.
Существуют и другие важные аспекты в области врачебной халатности, такие как причинно-следственная связь, где присутствует медицинская вероятность и потеря шанса. Ущерб, где ценность жизни и реформы деликта, по-видимому, различаются, и утвердительная защита в рамках доктрины информированного согласия, где отказы не могут быть достаточными. Существуют такие правила, как правило обнаружения, которое гласит, что срок исковой давности начинает течь с момента обнаружения травмы, а не с момента ее получения. [10]