Акт попытки самоубийства, в результате которого человек выживает
Попытка самоубийства — это действие, при котором человек пытается убить себя, но выживает. [1] [2] Специалисты в области психического здоровья не рекомендуют описывать попытки самоубийства как «неудачные» или «безуспешные», поскольку это может подразумевать, что самоубийство, приведшее к смерти, является успешным или желаемым результатом. [3] [4] [5] [6]
Эпидемиология
В Соединенных Штатах , Национальный институт психического здоровья сообщает, что на каждую смерть от самоубийства приходится 11 нефатальных попыток самоубийства. [7] Американская ассоциация суицидологии сообщает о более высоких цифрах, заявляя, что на каждое завершенное самоубийство приходится 25 попыток самоубийства. [8] Соотношение попыток самоубийства и смертей от самоубийства составляет около 25:1 у молодежи по сравнению с примерно 4:1 у пожилых людей. [9] Обзор 2008 года показал, что нефатальное самоповреждение чаще встречается у женщин, [10] а отдельное исследование 2008/2009 годов обнаружило, что мысли о самоубийстве чаще встречаются у женщин, а также существенные различия между полами в планировании самоубийства и попытках самоубийства. [11]
Попытки самоубийства более распространены среди подростков в развивающихся странах, чем в развитых. 12-месячная распространенность попыток самоубийства в развивающихся странах в период с 2003 по 2015 год составила 17%. [12]
Парасуицид и членовредительство
В отсутствие общепринятых рабочих определений некоторые исследователи суицидологии рассматривают многие попытки самоубийства как парасуицид (пара- означает близко) [13] или поведение, направленное на членовредительство , а не как «истинные» попытки самоубийства, как отсутствие суицидальных намерений.
Методы
Некоторые методы самоубийства имеют более высокий уровень летальности , чем другие. Использование огнестрельного оружия приводит к смерти в 90% случаев. Порезы запястья имеют гораздо более низкий уровень летальности, сравнительно. 75% всех попыток самоубийства совершаются с помощью передозировки наркотиков, метода, который часто предотвращается, поскольку наркотик не является смертельным или используется в нелетальной дозировке. Эти люди выживают в 97% случаев. [14]
Повторение
Нефатальная попытка самоубийства является самым сильным известным клиническим предиктором возможного самоубийства. [15] Риск самоубийства среди пациентов, причинивших себе вред, в сотни раз выше, чем в общей популяции. [16] Однако, по оценкам, только около 10–15% выживших после попытки самоубийства в конечном итоге умирают от самоубийства. [17] Риск смертности наиболее высок в первые месяцы и годы после попытки: почти 1% людей, которые пытаются покончить жизнь самоубийством, умрут от самоубийства, если попытка повторится в течение одного года. [18] Последние метааналитические данные свидетельствуют о том, что связь между попыткой самоубийства и суицидальной смертью может быть не такой сильной, как считалось ранее. [19]
Результаты
Попытки самоубийства могут привести к серьезным и постоянным травмам и/или инвалидности. По меньшей мере 700 000 американцев ежегодно выживают после попытки самоубийства. Люди, которые пытаются повеситься или отравиться угарным газом и выживают, могут столкнуться с постоянным повреждением мозга из-за церебральной аноксии . Люди, которые принимают слишком большую дозу наркотиков и выживают, могут столкнуться с серьезным повреждением органов (например, печеночной недостаточностью ). Люди, которые прыгают с высоты и выживают, могут столкнуться с необратимым повреждением нескольких органов, а также позвоночника и мозга.
В то время как большинство получают травмы, которые позволяют им быть выписанными после оказания неотложной помощи , значительное меньшинство — около 116 000 — госпитализируются, из которых 110 000 в конечном итоге выписываются живыми. Их среднее пребывание в больнице составляет 79 дней. Около 89 000, 17% из этих людей, навсегда остаются инвалидами. [20]
Криминализация попытки самоубийства
Исторически сложилось так, что в христианской церкви люди, пытавшиеся совершить самоубийство , отлучались от церкви из-за религиозно поляризующего характера этой темы. [21] Хотя ранее попытка самоубийства была уголовно наказуемой, в большинстве западных стран она больше не является незаконной. Она остается уголовным преступлением в большинстве исламских стран. [22] В конце 19 века в Великобритании попытка самоубийства считалась эквивалентной попытке убийства и могла караться повешением. [23] В Соединенных Штатах самоубийство не является незаконным, и почти ни одна страна в Европе в настоящее время не считает попытку самоубийства преступлением. [21]
В Индии попытка самоубийства была декриминализована Законом о психическом здоровье 2017 года [24] [25], а Сингапур исключил попытку самоубийства из своего уголовного кодекса в 2020 году; [26] ранее она каралась тюремным заключением сроком до одного года. [27]
Во многих других странах попытки самоубийства по-прежнему преследуются в судебном порядке. [28] С 2012 года попытка самоубийства является уголовным преступлением в Уганде , [29] а с 2013 года она криминализирована в Гане . [30]
Несмотря на наличие собственных законов, Мэриленд по-прежнему оставляет за собой право преследовать людей в соответствии с английскими общими законами , которые действовали, когда Америка провозгласила независимость в 1776 году. Эти законы использовались для осуждения мужчины за попытку самоубийства в 2018 году, в результате чего он был приговорен к трем годам условного заключения и двум годам испытательного срока под надзором. [31] [32] [33]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Данута Вассерман (2016). Самоубийство: ненужная смерть. Oxford University Press . стр. 63. ISBN 978-0-19-102684-3. Получено 27 сентября 2017 г. .
- ^ «Факты о самоубийстве». 7 сентября 2021 г.
- ^ Рори К. О'Коннор; Джейн Пиркис (2016). Международный справочник по предотвращению самоубийств. John Wiley & Sons . С. 13–14. ISBN 978-1-118-90323-0. Получено 27 сентября 2017 г. .
- ^ Sommer-Rotenberg, D (1998). «Самоубийство и язык». Журнал Канадской медицинской ассоциации . 159 (3): 239–240. PMC 1229556. PMID 9724978 .
- ^ Битон, Сьюзен (2013). «Самоубийство и язык: почему мы не должны использовать слово на букву «С». Австралийское психологическое общество . Архивировано из оригинала 1 мая 2021 г.
- ^ Сильверман, ММ (2006). «Язык суицидологии». Самоубийство и опасное для жизни поведение . 36 (5): 519–532. doi :10.1521/suli.2006.36.5.519. PMID 17087631.
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике и контролю травматизма. Веб-система запросов и отчетности по статистике травматизма (WISQARS): https://www.cdc.gov/ncipc/wisqars
- ^ Самоубийства в США в 2006 г. Официальные окончательные данные: Дж. Л. Макинтош для Американской ассоциации суицидологии, 2009 г. Многие цифры взяты из книги «Сокращение самоубийств: национальный императив», редакторы Голдсмит СК, Пеллмар ТК, Кляйнман АМ, Банни У. Э.
- ^ "Статистика самоубийств — AFSP". Американский фонд по предотвращению самоубийств . Архивировано из оригинала 2 сентября 2016 года . Получено 3 сентября 2016 года .
- ^ Nock, MK; Borges, G.; Bromet, EJ; Cha, CB; Kessler, RC; Lee, S. (14 мая 2008 г.). «Самоубийство и суицидальное поведение». Epidemiologic Reviews . 30 (1): 133–154. doi :10.1093/epirev/mxn002. PMC 2576496. PMID 18653727 .
- ^ Crosby, AE; Han, B; Ortega, LA; Parks, SE; Gfroerer, J; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). (21 октября 2011 г.). «Суицидальные мысли и поведение среди взрослых в возрасте ≥18 лет — США, 2008–2009 гг.». MMWR. Обзоры наблюдения . 60 (13): 1–22. PMID 22012169.
- ^ Uddin, R; Burton, NW; Maple, M; Khan, SR; Khan, A (2019). «Суицидальные мысли, планирование самоубийства и попытки самоубийства среди подростков в 59 странах с низким и средним уровнем дохода: исследование на основе населения» (PDF) . The Lancet Child & Adolescent Health . 3 (4): 223–233. doi :10.1016/S2352-4642(18)30403-6. hdl : 10072/387579 . PMID 30878117. S2CID 81982117.
- ^ "para- - Викисловарь". Викисловарь . Получено 18 августа 2020 г. .
- ↑ Шварц, Аллан Н. (12 апреля 2007 г.), Оружие и самоубийство
- ^ Harris EC, Barraclough B: Самоубийство как результат психических расстройств: метаанализ. Br J Psychiatry 1997; 170:205–228
- ^ Оуэнс Д., Хоррокс Дж., Хаус А.: Фатальное и нефатальное повторение самоповреждения: систематический обзор. Br J Psychiatry 2002; 181:193–199
- ^ Суоминен и др. (2004). Завершенное самоубийство после попытки самоубийства: 37-летнее последующее исследование. Am J Psychiatry, 161, 563–564.
- ^ Хоутон К., Каталан Дж. Попытка самоубийства: практическое руководство по ее природе и управлению, 2-е изд. Оксфорд, Oxford University Press, 1987.
- ^ Рибейро, Дж. Д.; Франклин, Дж. К.; Фокс, КР; Бентли, К. Х.; Клейман, Э. М.; Чанг, Б. П.; Нок, МК (2016). «Самоповреждающие мысли и поведение как факторы риска будущих суицидальных идей, попыток и смерти: метаанализ лонгитюдных исследований». Психологическая медицина . 46 (2): 225–236. doi :10.1017/S0033291715001804. PMC 4774896. PMID 26370729 .
- ↑ Стоун, Гео (1 сентября 2001 г.). Самоубийство и попытка самоубийства . Da Capo Press. ISBN 978-0-7867-0940-3.
- ^ ab McLaughlin, Columba (2007). Понимание поведения, связанного с самоубийством, забота и терапевтические ответы. Чичестер, Англия: John Wiley & Sons. стр. 24. ISBN 978-0-470-51241-8.
- ^ Аггарвал, Н (2009). «Переосмысление терактов-смертников». Кризис . 30 (2): 94–7. doi :10.1027/0227-5910.30.2.94. PMID 19525169.
- ^ "Когда самоубийство было незаконным". BBC News . 2011-08-03 . Получено 2021-12-08 .
- ^ Jain, Bharti (11 декабря 2014 г.). «Правительство декриминализирует попытку совершить самоубийство, удаляет раздел 309». The Times of India . Архивировано из оригинала 8 января 2021 г.
- ^ «Правительство решило отменить статью 309 Уголовного кодекса Индии; попытка самоубийства больше не является преступлением». 10.12.2014.
- ^ Нг, Шармейн (27 декабря 2019 г.). «Осторожно, окурок и угольки от барбекю — поджигатели, чтобы почувствовать больше тепла от закона с 1 января». The Straits Times . Получено 31 декабря 2019 г.
- ^ Уголовный кодекс Сингапура (глава 224, ред. 2008 г.), ст. 309
- ^ Мишара, BL; Вайсстаб, DN (2016). «Правовой статус самоубийства: глобальный обзор». Международный журнал права и психиатрии . 44 : 54–74. doi : 10.1016/j.ijlp.2015.08.032. PMID 26375452. S2CID 205283662.
- ^ Хельмеланд, Хайди; Киньянда, Юджин; Книзек, Бирте Лоа (2012). «Взгляд работников психического здоровья на криминализацию суицидального поведения в Уганде». Медицина, наука и право . 52 (3): 148–151. doi :10.1258/msl.2012.011107. PMID 22528562. S2CID 7820312.
- ^ Hjelmeland, H; Osafo, J; Akotia, CS; Knizek, BL (2014). «Закон, криминализирующий попытку самоубийства в Гане: взгляды клинических психологов, медсестер отделений неотложной помощи и сотрудников полиции». Кризис: Журнал кризисного вмешательства и профилактики самоубийств . 35 (2): 132–36. doi :10.1027/0227-5910/a000235. PMID 24197485.
- ^ Эндрюс, Эбби (1 марта 2018 г.). «Редкое обвинение в попытке самоубийства проходит через суд Кэролайн». Новости округа Кент . Архивировано из оригинала 2 декабря 2020 г.
- ^ Дюфур, Кристин Б. (7 марта 2018 г.). «Попытка самоубийства, скорее всего, не является преступлением». The Star Democrat . Архивировано из оригинала 24 августа 2021 г. Получено 24 августа 2021 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: bot: original URL status unknown (link) - ^ Фентон, Джастин (23 февраля 2018 г.). «Попытка самоубийства не является преступлением по законам Мэриленда. Но мужчина с Восточного побережья был осужден за это». The Baltimore Sun. Архивировано из оригинала 24 июня 2021 г.