stringtranslate.com

Триггер травмы

Триггер травмы — это психологический стимул , который вызывает непроизвольное воспоминание о предыдущем травматическом опыте . Сам стимул не обязательно должен быть пугающим или травмирующим и может лишь косвенно или поверхностно напоминать о более раннем травматическом инциденте, например, запах или предмет одежды. [1] Триггеры могут быть тонкими, индивидуальными и труднопредсказуемыми для других. [2] [3] Триггер травмы также может называться стимулом травмы , стрессором травмы или напоминанием о травме . [4] [5]

Процесс соединения травматического опыта с триггером травмы называется травматической связью . [6] Когда травма «запускается», непроизвольная реакция выходит далеко за рамки чувства дискомфорта и может ощущаться подавляющей и неконтролируемой, например, паническая атака , флэшбэк или сильный импульс бежать в безопасное место. [7] [8] [9] Избегание триггера травмы и, следовательно, потенциально экстремальной реакции, которую он провоцирует, является распространенным поведенческим симптомом посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и посттравматического расстройства озлобленности (ПТСР), поддающегося лечению и обычно временного состояния, при котором люди иногда испытывают подавляющие эмоциональные или физические симптомы, когда что-то напоминает им о травматическом событии или «вызывает» воспоминание о нем . [5] Длительное избегание триггеров увеличивает вероятность того, что у пострадавшего человека разовьется инвалидизирующий уровень ПТСР. [10] Выявление и устранение триггеров травмы является важной частью лечения ПТСР. [6]

Предупреждение о триггере — это сообщение, представленное аудитории о содержании медиа-материала, чтобы предупредить их о том, что он содержит потенциально тревожный контент. Более общий термин, который не фокусируется напрямую на ПТСР, — это предупреждение о контенте .

Триггеры

Триггером может быть все, что вызывает страх или тревожные воспоминания у пострадавшего человека, и что пострадавший человек связывает с предыдущим травматическим опытом. Так же, как травма — это не просто неприятный или неблагоприятный опыт, триггер травмы — это не просто то, что заставляет человека чувствовать себя некомфортно или оскорбленным. [9] [11] Вот некоторые распространенные триггеры:

Триггер обычно личный и конкретный. Однако он не обязательно должен быть тесно связан с реальным опытом. Например, после войны в Персидском заливе некоторые израильтяне воспринимали звук разгоняющегося мотоцикла как триггер, который они связывали со звуком сирен, которые они слышали во время войны, хотя сходство между этими двумя звуками ограничено. [17]

Реалистичное изображение сцен насилия в визуальных медиа может спровоцировать у некоторых людей воздействие триггеров во время просмотра фильмов или телепередач. [1] [18]

Опыт

Гирлянда красных петард. Молодой человек держит огонь, чтобы поджечь ее.
Для некоторых людей взрыв петард может стать травмирующим фактором.

Люди, которые пережили травму и у которых развились триггеры травмы, могут впадать в панику, когда триггер ощущается, особенно если он неожиданный. [7] Например, шум фейерверков может показаться невыносимым ветерану боевых действий, чья травма сочетается с внезапными громкими звуками в качестве триггера.

Предупреждения о срабатывании триггера

Предупреждения о триггерах, иногда называемые предупреждениями о содержании , являются предупреждениями о том, что работа содержит текст, изображения или концепции, которые могут быть неприятными для некоторых людей. [19] Предупреждения о содержании широко использовались в средствах массовой информации без какой-либо связи с травмой, например, в Руководстве для родителей на телевидении США , которое указывает на то, что шоу включает контент, который некоторые семьи могут посчитать неподходящим для своих детей. [20] Термин «предупреждение о триггере» с его контекстом, связанным с травмой, возник на феминистских веб-сайтах, на которых обсуждалось насилие в отношении женщин , а затем распространился на другие области, такие как печатные СМИ и университетские курсы. [19] Хотя широко признано, что любой вид, звук, запах, вкус, прикосновение, чувство или ощущение могут быть триггером, предупреждения о триггерах чаще всего представлены в относительно узком диапазоне материалов, особенно в контенте о сексуальном насилии и психических заболеваниях (таких как самоубийство , расстройства пищевого поведения и членовредительство ). [21]

В случае с научно-популярными книгами и онлайн-видео только определенные главы или сегменты могут иметь триггерные предупреждения, предоставляя временные метки и номера страниц, которые позволяют аудитории легко пропускать только определенные части, а не всю работу. Это может быть сложнее использовать в художественных произведениях, где пропуск определенных частей нарушает поток повествования.

Противоречия в высшем образовании

Идея предоставления студентам университетов предупреждений о содержании их курсовой работы была оспорена и политизирована. [7] Большая часть спора вращается вокруг предупреждений о содержании, которые даются всем студентам о наличии в учебной программе в целом неудобных тем, таких как расизм и женоненавистничество. [7] Нет существенных споров о предоставлении разумных приспособлений небольшому числу студентов (обычно нынешним и бывшим военнослужащим и жертвам сексуального насилия), которые считаются имеющими инвалидизирующий уровень посттравматического стрессового расстройства и чья способность усваивать обычную учебную программу может быть улучшена, например, путем упоминания заранее, что следующее задание по чтению содержит подробное описание насильственного события или что предстоящая демонстрация баллистического маятника будет производить громкие звуки. [7]

В 2014 году Американская ассоциация университетских профессоров раскритиковала использование общих предупреждений о содержании в университетских контекстах, заявив: «Предположение, что студентов нужно защищать, а не бросать им вызов в классе, является одновременно инфантильным и антиинтеллектуальным. Оно ставит комфорт выше интеллектуального участия и... выделяет для внимания политически спорные темы, такие как пол, раса, класс, капитализм и колониализм». [22] Эту точку зрения поддерживают некоторые профессора, такие как Ричард Макналли , профессор психологии в Гарварде, и некоторые практикующие психиатры, такие как Метин Басоглу и Эдна Фоа. [23] [24] [25] [26] [27] [28] Они считают, что предупреждения о триггерах усиливают избегающее поведение у людей с ПТСР, что затрудняет преодоление ПТСР, создает культуру, которая снижает устойчивость и больше ориентирована на подачу политических сигналов о добродетели , и являются «контрпродуктивными для образовательного процесса». [23] [24] [25] [29]

После публикации отчета Американской ассоциации университетских профессоров другие профессора, такие как Ангус Джонстон, поддержали предупреждения о триггерах как часть «здравой педагогики ». [30] Другие поддерживающие профессора заявили, что «цель предупреждений о триггерах заключается не в том, чтобы заставить студентов избегать травмирующего контента, а в том, чтобы подготовить их к нему, а в экстремальных обстоятельствах предоставить альтернативные способы обучения». [31]

Университеты заняли разные позиции по вопросу предупреждений о триггерах. В приветственном письме новым студентам Чикагский университет написал, что «приверженность колледжа академической свободе означает, что мы не поддерживаем так называемые «предупреждения о триггерах», не отменяем выступления спорных спикеров и не «одобряем создание интеллектуальных «безопасных пространств», где люди могут отвлечься от мыслей и идей, противоречащих их собственным». [32] [33] [34] Студенты Калифорнийского университета в Санта-Барбаре заняли противоположную позицию в 2014 году, приняв необязательную резолюцию в поддержку обязательных предупреждений о триггерах для занятий, которые могут содержать потенциально расстраивающий материал. Преподавателям было предложено информировать студентов о таких материалах и разрешать им пропускать занятия, которые могут вызвать у них дискомфорт. [21]

Ограниченная ценность для общего пользования

Хотя эта тема вызвала политические споры, исследования показывают, что предупреждения о триггерах не являются ни вредными, ни особенно полезными. Среди людей без травматического опыта «предупреждения о триггерах не повлияли на реакцию тревоги на потенциально тревожный материал в целом». [35] Кроме того, исследования расходятся во мнениях относительно того, вызывают ли предупреждения о триггерах временное увеличение тревоги у людей без травматического опыта. [35] [36] [37] Для участников, которые сами сообщили о диагнозе посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), или для участников, которые были признаны вероятным ПТСР, предупреждения о триггерах не оказали статистически значимого эффекта. [38] [37] Размеры эффекта на чувства избегания, снижение устойчивости или другие негативные результаты были «тривиальными» в контролируемых исследовательских средах. [36] [37]

Хотя предупреждения о триггерах вызвали серьезные споры, лишь немногие исследования изучали, как студенты обычно реагируют на потенциально триггерный материал. В исследовании 2021 года 355 студентов бакалавриата из четырех университетов прочитали отрывок, описывающий случаи как физического, так и сексуального насилия. Были измерены продольные показатели субъективного дистресса, симптомов ПТСР и эмоциональной реактивности. Более 96% участников прочитали триггерный отрывок, даже когда им была предоставлена ​​нетриггерная альтернатива для чтения. Из тех, кто прочитал триггерный отрывок, те, у кого были триггерные травмы, не сообщили о большем дистрессе, хотя те, у кого были более высокие баллы по ПТСР, сообщили об этом. Две недели спустя те, у кого были триггерные травмы и/или ПТСР, не сообщили об усилении симптомов травмы в результате чтения триггерного отрывка. Более того, студенты с соответствующими травмами не избегают триггерного материала, и эффекты кажутся кратковременными. Кроме того, студенты с ПТСР не сообщают об обострении симптомов через две недели в зависимости от прочтения отрывка. [39]

История

Факторы, провоцирующие травмы, известны медикам с 19 века. [7]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefg "Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)". Ассоциация ветеранов Вьетнама Австралии. 2015. Получено 4 февраля 2016 .
  2. ^ Ван дер Колк, Бессель А. (январь 1994 г.). «Тело ведет счет: память и развивающаяся психобиология посттравматического стресса». Harvard Review of Psychiatry . 1 (5): 253–265. doi :10.3109/10673229409017088. PMID  9384857. S2CID  23677122.
  3. ^ Далтон, Дерек (2020). «Предупреждения о срабатывании в контексте преподавания криминологии: некоторые размышления, основанные на десяти годах преподавания деликатной темы». Стипендия по преподаванию и обучению в области криминологии. Даррен Палмер. Хам, Швейцария: Palgrave Macmillan. ISBN 978-3-030-35158-8. OCLC  1145574118.
  4. ^ Фаган, Нэнси; Фрем, Кэтлин (февраль 2004 г.). «Противостояние посттравматическому стрессовому расстройству». Nursing . 34 (2): 52–53. doi :10.1097/00152193-200402000-00048. PMID  14758331. S2CID  33910036.
  5. ^ ab Foa, Edna B.; Keane, Terence M.; Friedman, Matthew J.; Cohen, Judith A. (2008). Эффективное лечение ПТСР, второе издание: Практические рекомендации Международного общества по изучению травматического стресса . Guilford Press. стр. 274. ISBN 978-1-60623-792-2.
  6. ^ abcdefghi Гоулстон, Марк (2011). Посттравматическое стрессовое расстройство для чайников. John Wiley & Sons. стр. 40. ISBN 978-1-118-05090-3.
  7. ^ abcdef Лагуардия, Франческа; Михальсен, Венеция; Райдер-Милкович, Холли (2017). «Предупреждения о срабатывании триггера: от паники к данным». Журнал юридического образования . 66 (4): 882–903. JSTOR  26453524 – через JSTOR.
  8. ^ Тейлор, Холли (2017). «Заразная речь: опосредование паники, связанной с расстройством пищевого поведения, посредством предупреждений о триггерах». В Эмили Нокс (ред.). Предупреждения о триггерах: история, теория, контекст . Ланхэм, Мэриленд: Rowman & Littlefield. стр. 27–30. ISBN 978-1-4422-7371-9. OCLC  973920466.
  9. ^ ab Hilderbrand, Lucas; Sarkar, Bhaskar (2020-02-26). «Предупреждения о триггерах и дисциплинирование педагогики кино и медиа». В Ghosh, Bishnupriya (ред.). The Routledge Companion to Media and Risk . Routledge. ISBN 978-1-317-26822-2.
  10. ^ abcdefg Лахад, Мули; Дорон, Мики (2010). Протокол лечения посттравматического стрессового расстройства: Модель SEE FAR CBT: за пределами когнитивно-поведенческой терапии. IOS Press. стр. 18. ISBN 978-1-60750-574-7.
  11. ^ Гринберг, Тамара МакКлинток (2020-08-03). Лечение сложной травмы: комбинированные теории и методы. Springer Nature. стр. 5. ISBN 978-3-030-45285-8.
  12. ^ abcde Foa, Edna B.; Keane, Terence M.; Friedman, Matthew J.; Cohen, Judith A. (2008). Эффективное лечение ПТСР, второе издание: Практические рекомендации Международного общества по изучению травматического стресса. Guilford Press. стр. 107. ISBN 978-1-60623-792-2.
  13. ^ Верметтен, Эрик; Бремнер, Дж. Дуглас (15 февраля 2003 г.). «Обоняние как травматическое напоминание при посттравматическом стрессовом расстройстве: отчеты о случаях и обзор». Журнал клинической психиатрии . 64 (2): 202–207. doi :10.4088/jcp.v64n0214. PMID  12633130.
  14. ^ abc Cori, Jasmin Lee (2007). Исцеление от травмы: руководство для выживших по пониманию ваших симптомов и возвращению вашей жизни. Hachette Books. стр. 30. ISBN 978-1-60094-061-3.
  15. ^ Фоа, Эдна Б.; Кин, Теренс М.; Фридман, Мэтью Дж.; Коэн, Джудит А. (2008). Эффективное лечение ПТСР, второе издание: Практические рекомендации Международного общества по изучению травматического стресса. 224: Guilford Press. ISBN 978-1-60623-792-2.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение ( ссылка )
  16. ^ ab Follette, Victoria M.; Briere, John; Rozelle, Deborah; Hopper, James W.; Rome, David I. (2017). Mindfulness-Oriented Interventions for Trauma: Integrating Contemplative Practices. Guilford Publications. стр. 304. ISBN 978-1-4625-3384-8.
  17. ^ Лахад, Мули; Дорон, Мики (2010). Протокол лечения посттравматического стрессового расстройства: Модель SEE FAR CBT: за пределами когнитивно-поведенческой терапии. IOS Press. стр. 9. ISBN 978-1-60750-574-7.
  18. ↑ Эфрон, Дэн (1 октября 2006 г.). «Воспоминания о поле боя». Newsweek .[ требуется проверка ]
  19. ^ ab "Предупреждения о срабатывании триггеров: что они делают?". Блог Ouch . BBC . 25 февраля 2014 г. Получено 25 февраля 2014 г.
  20. ^ Уиттингтон, Кит Э. (2019-03-26). Говорите свободно: почему университеты должны защищать свободу слова. Princeton University Press. стр. 57–59. ISBN 978-0-691-19152-2.
  21. ^ ab Jarvie, Jenny (3 марта 2014 г.). "Trigger happy". The New Republic . Крис Хьюз .
  22. ^ «О триггерных предупреждениях». Американская ассоциация университетских профессоров . Август 2014 г.
  23. ^ ab McNally, Richard (20 мая 2014 г.). «Опасности впереди: проблема с предупреждениями о срабатывании триггера, согласно исследованию: пять исследований, которые следует прочитать перед тем, как использовать предупреждение о срабатывании триггера». Pacific Standard . Получено 7 августа 2018 г.
  24. ^ ab Waters, Florence (4 октября 2014 г.). «Предупреждения о срабатывании триггеров: больше вреда, чем пользы?». The Telegraph . Telegraph Media Group . Получено 4 февраля 2016 г. .
  25. ^ ab Waldman, Katy (5 сентября 2016 г.). «Лазейка слов-триггеров». Slate .
  26. ^ Бриджленд, Виктория М. Э. и Мелани К. Т. Такаранги. «Что-то тревожное приходит таким образом: влияние триггерных предупреждений на поведение избегания в аналоговой травматической задаче». Поведенческая терапия 53, № 3 (2022): 414-427.
  27. ^ Бриджленд, Виктория М. Э., Джорджа Ф. Барнард и Мелани КТ Такаранги. «Неподготовленность: размышления о триггерном предупреждении не побуждают к подготовке к контенту, связанному с травмой». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии 75 (2022): 101708.
  28. ^ Бриджленд, Виктория, Пэйтон Дж. Джонс и Бенджамин В. Беллет. «Метаанализ эффектов предупреждений о триггерах, предупреждений о контенте и примечаний о контенте». (2022).
  29. ^ Маркотт, Аманда (21 мая 2015 г.). «Почему люди так реагируют на предупреждения-триггеры?». Журнал Slate .
  30. ^ Джонстон, Ангус (29 мая 2014 г.). «Профессор объясняет, почему он выступает за предупреждения о срабатывании триггеров». Журнал Slate .
  31. ^ Локхарт, Элеанор Амарант (2 июля 2016 г.). «Почему предупреждения о срабатывании полезны, возможно, даже необходимы». First Amendment Studies . 50 (2): 59–69. doi :10.1080/21689725.2016.1232623. S2CID  151901765.
  32. ^ Шапер, Дэвид (26 августа 2016 г.). «Университет Чикаго сообщает первокурсникам, что не поддерживает «предупреждения о триггерах»». NPR .
  33. ^ Эллисон, Джон (Джей) (2020). «Письмо «Дорогие студенты 2020 года»» (PDF) . Новости Чикагского университета . Чикагский университет.
  34. ^ Грив, Пит. «Университет для первокурсников: не ждите безопасных мест или триггерных предупреждений». Chicago Maroon . Получено 22 октября 2023 г.
  35. ^ ab Bellet, Benjamin W.; Jones, Payton J.; McNally, Richard J. (декабрь 2018 г.). «Предупреждение о триггере: впереди эмпирические доказательства». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 61 : 134–141. doi : 10.1016/j.jbtep.2018.07.002. PMID  30077703. S2CID  51930369.
  36. ^ ab Bellet, Benjamin W.; Jones, Payton J.; Meyersburg, Cynthia A.; Brenneman, Miranda M.; Morehead, Kaitlin E.; McNally, Richard J. (декабрь 2020 г.). «Предупреждения о триггерах и устойчивость у студентов колледжей: предварительно зарегистрированное воспроизведение и расширение». Журнал экспериментальной психологии: прикладная . 26 (4): 717–723. doi : 10.1037/xap0000270. PMID  32281813. S2CID  149505821.
  37. ^ abc Sanson, Mevagh; Strange, Deryn; Garry, Maryanne (июль 2019 г.). «Предупреждения о триггерах тривиально полезны для снижения негативного аффекта, навязчивых мыслей и избегания». Clinical Psychological Science . 7 (4): 778–793. doi :10.1177/2167702619827018. S2CID  150545454.
  38. ^ Джонс, Пэйтон Дж.; Беллет, Бенджамин В.; Макналли, Ричард Дж. (сентябрь 2020 г.). «Помощь или вред? Влияние триггерных предупреждений на людей с травматологическим анамнезом». Клиническая психологическая наука . 8 (5): 905–917. doi : 10.1177/2167702620921341 .
  39. ^ Кимбл, Мэтью; Флэк, Уильям; Койде, Дженнифер; Беннион, Келли; Бреннеман, Миранда; Мейерсбург, Синтия (25 марта 2021 г.). «Реакции студентов на травматический материал в литературе: последствия для предупреждений о триггерах». PLOS ONE . 16 (3): e0247579. Bibcode : 2021PLoSO..1647579K. doi : 10.1371/journal.pone.0247579 . PMC 7993791. PMID  33765044 . 

Внешние ссылки

Найдите Приложение: Глоссарий травматологии в Викисловаре, бесплатном словаре.
В Викицитатнике есть цитаты, связанные с триггером травмы .