stringtranslate.com

Прогрессивная мышечная релаксация

Прогрессивная мышечная релаксация ( ПМР ) — это метод глубокой мышечной релаксации, не требующий приема каких-либо лекарств, то есть это нефармакологическое вмешательство . [1] Идея прогрессивной мышечной релаксации заключается в том, что между разумом и телом человека существует связь. [2] [3] Тело реагирует на окружающую среду, создавая определенные состояния ума или тела, такие как беспокойство , стресс и страх . [4] Когда тело находится в этих состояниях, мышцы напрягаются. [5] Прогрессивная мышечная релаксация направлена ​​на то, чтобы вернуть эти состояния тела обратно в более нейтральные, расслабленные состояния. [6]

Техника представляет собой двухэтапный процесс. [7] Она включает в себя обучение снятию напряжения в определенных группах мышц путем их первого напряжения, а затем расслабления. [3] Когда мышечное напряжение снимается, внимание направляется на различия, ощущаемые во время напряжения и расслабления, чтобы пациент научился распознавать контраст между состояниями. [8] [9]

Прогрессивная мышечная релаксация используется многими способами. [2] Она может влиять на такие состояния, как беспокойство, бессонница , стресс , депрессия и боль , и может иметь полезные долгосрочные эффекты. [1] [2] [10] [11] Она также эффективна для многих групп населения, включая детей и взрослых. [12] Люди в самых разных ситуациях могут научиться выполнять прогрессивную мышечную релаксацию. [3] Она проста в освоении и применяется в больничных и небольничных условиях. [12]

История

Прогрессивная мышечная релаксация была первоначально разработана американским врачом Эдмундом Якобсоном . [13] Он впервые представил эту технику в Гарвардском университете в 1908 году. [13] Якобсон продолжал работать над этой темой на протяжении всей своей жизни и написал несколько книг об этом. [14]

В 1929 году Якобсон опубликовал книгу «Прогрессивная релаксация» , в которой подробно описывалась процедура снятия напряжения в мышцах. [13] Расслабление — это противоположность напряжению, поэтому его работа привела к использованию слова «расслабление» для описания процесса становления менее напряженным, беспокойным или стрессовым. [15] Якобсон считал, что отдых и релаксация — это разные понятия. [3] Он объяснил, что люди могут быть напряжены, когда они отдыхают, но они не могут быть напряжены, когда они расслаблены. [3]

Якобсон разработал прогрессивную мышечную релаксацию таким образом, чтобы она могла решать множество психических и физических проблем. [3] В своей книге 1934 года « Вы должны расслабиться: практический метод снижения напряжения современной жизни » Якобсон отметил потенциальные возможности применения своей техники. [3] Он утверждал, что прогрессивная мышечная релаксация может быть полезна при болезнях , сердечных заболеваниях, бессоннице и расстройстве желудка . [3] Однако он считал, что только квалифицированные врачи и специалисты могут обучить других людей этой технике. [3] Первоначальная прогрессивная мышечная релаксация, разработанная Якобсоном, требовала еженедельного обучения и ежедневной практики. [3]

В конце концов, Джозеф Вольпе сократил технику Якобсона до 20-минутного упражнения. [16] Вольпе использовал прогрессивную мышечную релаксацию, чтобы противодействовать реакции страха у людей. [17] Прогрессивная мышечная релаксация развивалась в течение многих лет, поскольку другие ученые и врачи вносили изменения в технику. [17] Сегодня существует множество вариаций техники прогрессивной мышечной релаксации. [17]

В 1970-х годах медицинские учреждения признали такие методы релаксации, как прогрессивная мышечная релаксация, в качестве безопасной и эффективной альтернативы лекарственному лечению определенных состояний, таких как тревожность, бессонница и гипертония . [6] Медицинский мир также рассматривал мышечную релаксацию как метод, который может эффективно способствовать благополучию. [6] Однако теперь медицинские учреждения описывают прогрессивную мышечную релаксацию как тип дополнительной медицины, поскольку термин «альтернативный» может подразумевать, что терапия является заменой современной медицины. [1] [6] [18] Прогрессивная мышечная релаксация может эффективно использоваться с другими современными методами лечения или другими дополнительными методами лечения, которые способствуют укреплению здоровья. [6] [18] [17]

Техника сегодня

Люди должны выполнять прогрессивную мышечную релаксацию в удобном месте. [16] Человек может начинать упражнение сидя или стоя. [7] Важно дышать на протяжении всего упражнения, [7] потому что некоторые источники рекомендуют вдыхать при напряжении мышц и выдыхать при их расслаблении. [7] Упражнение не должно вызывать боли или дискомфорта. [7] Люди, имеющие травмы, должны поговорить с врачом перед выполнением упражнения. Многие люди предпочитают визуализировать напряжение и расслабление мышц во время выполнения упражнения. [7] [19] Некоторые учреждения предлагают медленно напрягать каждую группу мышц, начиная со лба и заканчивая пальцами ног. [16] Другие инструкции по выполнению упражнений рекомендуют начинать с нижней части тела у ступней и подниматься по телу ко лбу или начинать с одной стороны тела и медленно перемещаться по телу к другой стороне. [17] Источники группируют мышцы по-разному, но некоторые группы мышц, которые обычно используются, включают:

Чтобы начать упражнение, человек медленно вдыхает и напрягает первую группу мышц, затем задерживает дыхание и напряжение на 3–5 секунд. [7] [19] Затем человек медленно выдыхает, снимая напряжение и расслабляя мышцы на 10–15 секунд. [7] [19] Человек может попытаться визуализировать, как ощущается напряжение и как оно медленно исчезает из его тела. Затем человек вдыхает и напрягает следующую группу мышц, повторяя этот процесс для всех групп мышц.

Приложения

Беспокойство

PMR до сих пор используется в современном мире для управления тревожностью. [7] Тревожность — это эмоциональная реакция на ожидаемые угрозы в окружающей среде. [12] PMR может быть эффективным средством для снижения тревожности у студентов. [6] [12] Он также эффективен для снижения тревожности и улучшения качества жизни у пациентов с различными типами рака. [16] Кроме того, пациенты с сердечными заболеваниями и пациенты с коронавирусом , которые чувствуют себя изолированными, также использовали PMR для снижения тревожности. [6] [19] Некоторые исследования показали, что PMR эффективен как для молодого, так и для пожилого населения, хотя он особенно эффективен для снижения тревожности у пожилых людей. [12]

депрессия

PMR эффективен для снижения тяжести депрессии у пациентов с различными заболеваниями, такими как болезни сердца, [6] коронавирус [19] и рак . [1] [16] Некоторые исследования также показали, что женщины могут эффективно использовать PMR для управления послеродовой депрессией . [16]

Стресс

Методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация, могут изменить физическую и эмоциональную реакцию организма на стресс, воздействуя на симпатическую нервную систему . [6] [16] Симпатическая нервная система помогает организму активировать реакцию «бей или беги». Симпатическая нервная система более активна, когда человек находится в состоянии стресса или опасности. [16] PMR влияет на эту систему, снижая уровень кортизола , гормона, участвующего в реакции на стресс в ситуациях «бей или беги». PMR также может снизить артериальное давление , метаболизм , частоту сердечных сокращений и частоту дыхания , [6] которые обычно повышаются во время реакции на стресс.

PMR эффективен для снятия различных типов стресса. [7] [6] [3] Работники здравоохранения используют PMR для снижения своего профессионального стресса . [6] Этот метод также улучшает физическое и психическое здоровье работников здравоохранения, поскольку профессиональный стресс может привести к выгоранию , болезням сердца и депрессии. [6] PMR может очень быстро снизить стресс, особенно если стресс связан с чем-то, что произойдет в ближайшем будущем. [6]

Бессонница

Нефармакологическое лечение бессонницы стало альтернативной заменой или дополнением к обычной медицинской помощи. [7] Люди могут использовать прогрессивную мышечную релаксацию в качестве лечения некоторых случаев бессонницы, особенно хронической бессонницы. [7] Люди используют ПМР для снижения физического напряжения и прерывания скачущих мыслительных процессов, которые влияют на сон. [20] В целом, ПМР решает проблему бессонницы, помогая людям легче засыпать, спать дольше и спать глубже. [7] [10] Больные раком часто испытывают бессонницу из-за боли. [1] Некоторые исследования показали, что метод прогрессивной мышечной релаксации оказывает благотворное влияние на больных раком, страдающих бессонницей. [1] Пациенты с коронавирусом, которые чувствуют себя изолированными, также использовали ПМР для улучшения качества своего сна. [19]

Облегчение боли

Боль является одним из наиболее частых симптомов у пациентов, перенесших операцию или химиотерапию рака, и для ее облегчения предлагаются различные методы лечения, включая дополнительные методы релаксации. [16] [18] В целом, ПМР эффективна для уменьшения боли у онкологических больных, [1] [18] хотя биологический процесс, лежащий в основе этой связи, неизвестен. [12]

Прогрессивная мышечная релаксация может уменьшить восприятие боли и обеспечить облегчение боли, которую испытывают пациенты после перенесенной операции. [21] Однако исследование пациентов, перенесших ортопедическую операцию, показало, что использование ПМР после ортопедической операции не повлияло на интенсивность боли, которую испытывали пациенты. [22]

Женщины использовали ПМР для лечения хронической тазовой боли, и эта методика имела положительный эффект. [23] Во многих случаях сама хроническая боль все еще присутствовала, но предполагаемая угроза боли была устранена. [23] Хроническая тазовая боль часто связана с болью, возникающей в результате функций брюшной нервной системы (часто называемой «невропатической болью»). [23] Пациенты часто используют ПМР для лечения хронической тазовой боли, когда назначенные лекарства неэффективны. [23] В этом случае ПМР направлена ​​на снятие напряжения мышц живота и поясницы. [23]

Шизофрения

Прогрессивная мышечная релаксация использовалась в психиатрических учреждениях как альтернативный способ совладания с субъективным стрессом и состояниями тревоги. [16] [24] Несколько современных исследований сообщили, что ПМР оказывает благотворное влияние на психологический стресс, тревогу и благополучие у пациентов с шизофренией. [16] [24]

Спорт

Профессиональные спортсмены испытывают большое физическое и умственное напряжение. Было высказано предположение, что методы прогрессивной мышечной релаксации могут помочь спортсменам достичь оптимальной производительности и предотвратить травмы. [25]

Долгосрочные эффекты

Согласно «Медицинской энциклопедии» Миллера-Кина, долгосрочные эффекты практики прогрессивной мышечной релаксации включают:

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefg Руано, Алехандра; Гарсиа-Торрес, Франциско; Гальвес-Лара, Марио; Мориана, Хуан А. (1 мая 2022 г.). «Психологические и нефармакологические методы лечения боли у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ». Журнал управления болью и симптомами . 63 (5): е505–е520. doi : 10.1016/j.jpainsymman.2021.12.021. hdl : 10396/27049 . ISSN  0885-3924. PMID  34952171. S2CID  245475780.
  2. ^ abc "прогрессивная мышечная релаксация". TheFreeDictionary.com . Архивировано из оригинала 13 июля 2018 года . Получено 20 июля 2017 года .
  3. ^ abcdefghijk Nathoo, Ayesha (2016). «От терапевтической релаксации к осознанности в двадцатом веке». The Restless Compendium . Palgrave Macmillan. стр. 71–80. doi :10.1007/978-3-319-45264-7_9. ISBN 978-3-319-45263-0.
  4. ^ Чанд, Сума П.; Марваха, Раман (2023), «Тревога», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29262212 , получено 30 марта 2023 г.
  5. ^ "Влияние стресса на организм". www.apa.org . Получено 30 марта 2023 г. .
  6. ^ abcdefghijklmn Туссен, Лорен; Нгуен, Куанг Ань; Рёттгер, Клэр; Диксон, Киара; Оффенбахер, Мартин; Кольс, Нико; Хирш, Джеймсон; Сируа, Фушия (3 июля 2021 г.). «Эффективность прогрессивной мышечной релаксации, глубокого дыхания и управляемого воображения в содействии психологическим и физиологическим состояниям релаксации». Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine . 2021 : e5924040. doi : 10.1155/2021/5924040 . ISSN  1741-427X. PMC 8272667. PMID 34306146  . 
  7. ^ abcdefghijklm "VA.gov | Veterans Affairs". www.va.gov . Получено 30 марта 2023 г. .
  8. ^ Якобсон, Э. (1938). Прогрессивная релаксация. Чикаго: Издательство Чикагского университета
  9. ^ Ибаньес-Тарин, К.; Мансанера-Эскарти, Р. (1 сентября 2012 г.). «Техника познавательного поведения для облегчения применения при первичном внимании (I)». СЕМЕРГЕН: Medicina de Familia (на испанском языке). 38 (6): 377–387. doi :10.1016/j.semerg.2011.07.019. ISSN  1138-3593. ПМИД  22935834.
  10. ^ ab Wang, Fang; Eun-Kyoung, Othelia; Feng, Fan; Vitiello, Michael V.; Wang, Weidong; Benson, Herbert; Fricchione, Gregory L.; Denninger, John W. (1 декабря 2016 г.). «Влияние медитативного движения на качество сна: систематический обзор». Sleep Medicine Reviews . 30 : 43–52. doi : 10.1016/j.smrv.2015.12.001. ISSN  1087-0792. PMID  26802824.
  11. ^ ab O'Toole, Marie T., ред. (2005). Энциклопедия и словарь медицины, сестринского дела и смежных дисциплин (7-е пересмотренное издание). Филадельфия: Saunders. ISBN 9781416026044.
  12. ^ abcdef Торалес, Хулио и О'Хиггинс, Марсело и Барриос, Иван и Гонсалес, Израиль и Альмирон, Маркос. (2020). Обзор прогрессивной мышечной релаксации Джейкобсона в борьбе с тревогой. Revista Argentina de Clinica Psicologica. XXIX. 17-23. 10.24205/03276716.2020.748.
  13. ^ abc Якобсон, Э. (1929). Прогрессивная релаксация. Чикаго: Издательство Чикагского университета
  14. ^ «Человек, который придумал релаксацию». BBC News . 4 ноября 2015 г. Получено 7 ноября 2021 г.
  15. ^ Бернстайн, Дуглас (2000). Новые направления в прогрессивной релаксационной тренировке: руководство для профессионалов . Вестпорт, Коннектикут: Praeger. стр. 2–5. ISBN 0275968375.
  16. ^ abcdefghijk Тан, Ланхуэй; Фан, Пэй; Цуй, Цзясинь; Ю, Хуэйдань; Ю, Липин (1 ноября 2022 г.). «Влияние прогрессивной мышечной релаксации на результаты, связанные со здоровьем, у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Complementary Therapies in Clinical Practice . 49 : 101676. doi : 10.1016/j.ctcp.2022.101676. ISSN  1744-3881. PMID  36332326. S2CID  253306212.
  17. ^ abcde McCallie, Martha S.; Blum, Claire M.; Hood, Charlaine J. (13 июля 2006 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация». Журнал человеческого поведения в социальной среде . 13 (3): 51–66. doi :10.1300/J137v13n03_04. ISSN  1091-1359. S2CID  144239959.
  18. ^ abcd Лопес-Жуниор, Луис Карлос; Роза, Габриэла Сильвестр; Пессанья, Рафаэль Маньяйнс; Шуаб, Сара Изабель Пиментель де Карвалью; Нуньес, Каролини Зуки; Аморим, Мария Хелена Коста (30 сентября 2020 г.). «Эффективность дополнительных методов лечения боли при раке в паллиативной помощи: систематический обзор». Revista Latino-Americana de Enfermagem . 28 : е3377. дои : 10.1590/1518-8345.4213.3377. ISSN  1518-8345. ПМЦ 7529450 . ПМИД  33027406. 
  19. ^ abcdef Сяо, Чунь-Сю; Линь, Янь-Хуан; Линь, Жэнь-Цинь; Лю, Ань-На; Чжун, Гуй-Цинь; Лань, Цай-Фэн (20 ноября 2020 г.). «Влияние прогрессивной тренировки мышечной релаксации на отрицательные эмоции и качество сна у пациентов с COVID-19: клиническое наблюдательное исследование». Медицина . 99 (47): e23185. doi :10.1097/MD.0000000000023185. PMC 7676563 . PMID  33217826. 
  20. ^ Бланару, Моника; Блох, Боаз; Вадас, Лимор; Арнон, Захи; Зив, Наоми; Кремер, Илана; Хаймов, Айрис (7 августа 2012 г.). «Влияние методов музыкальной релаксации и мышечной релаксации на качество сна и эмоциональные показатели среди лиц с посттравматическим стрессовым расстройством». Mental Illness . 4 (2): 13. doi :10.4081/mi.2012.e13. PMC 4253375 . PMID  25478114. 
  21. ^ Паула, Адриана Апаресида Деллоягоно де; Карвальо, Эмилия Кампос де; Сантос, Клаудия Бенедита душ (2002). «Применение методики «Прогрессивная мышечная релаксация» для обезболивания в гинекологии и акушерстве». Revista Latino-Americana de Enfermagem . 10 (5): 654–659. дои : 10.1590/S0104-11692002000500005 . ISSN  0104-1169. ПМИД  12641051.
  22. ^ Биалас, Патрик; Крейцер, Свенья; Бомберг, Хаген; Гронвальд, Бенджамин; Шмидбергер Фернандес, Сара; Готтшлинг, Свен; Волк, Томас; Уэлш, Катя (1 апреля 2020 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация в послеоперационной шмерцтерапии». Дер Шмерц (на немецком языке). 34 (2): 148–155. doi : 10.1007/s00482-019-00437-w. ISSN  1432-2129. PMID  31912237. S2CID  210040538.
  23. ^ abcde Макленнан, Мэри Т. (31 июля 2014 г.). Тазовая боль у женщин, выпуск клиник акушерства и гинекологии, электронная книга . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-32336-9.
  24. ^ ab Vancampfort, Davy; Correll, Christoph U.; Scheewe, Thomas W.; Probst, Michel; De Herdt, Amber; Knapen, Jan; De Hert, Marc (апрель 2013 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация у лиц с шизофренией: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний». Клиническая реабилитация . 27 (4): 291–298. doi :10.1177/0269215512455531. ISSN  1477-0873. PMID  22843353. S2CID  24108007.
  25. ^ Хонкомп, Линдси. «Если вы читаете это, снимите напряжение в плечах: исследование прогрессивной мышечной релаксации и снятия тревожности для профилактики травм у спортсменов». (январь 2021 г.).