stringtranslate.com

Прогрессивная мышечная релаксация

Прогрессивная мышечная релаксация ( ПМР ) — это метод глубокой мышечной релаксации, который не требует применения каких-либо лекарств, то есть является нефармакологическим вмешательством . [1] Идея прогрессивной мышечной релаксации заключается в том, что между разумом и телом человека существует связь. [2] [3] Тело реагирует на окружающую среду, создавая определенные состояния ума или тела, такие как тревога , стресс и страх . [4] Когда тело находится в этих состояниях, мышцы напрягаются. [5] Цель прогрессивной мышечной релаксации — вернуть эти состояния тела обратно в более нейтральные, расслабленные состояния. [6]

Техника представляет собой двухэтапный процесс. [7] Он предполагает научиться снимать напряжение в определенных группах мышц, сначала напрягая, а затем расслабляя каждую группу мышц. [3] Когда мышечное напряжение снимается, внимание направляется на различия, ощущаемые во время напряжения и расслабления, так что пациент учится распознавать контраст между состояниями. [8] [9]

Прогрессивная мышечная релаксация используется разными способами. [2] Он может влиять на такие состояния, как тревога, бессонница , стресс , депрессия и боль , и может иметь благоприятные долгосрочные последствия. [1] [2] [10] [11] Он также эффективен для многих групп населения, включая детей и взрослых. [12] Люди в самых разных ситуациях могут научиться выполнять прогрессивную мышечную релаксацию. [3] Его легко освоить, и он используется в больницах и внебольничных условиях. [12]

История

Прогрессивная мышечная релаксация была первоначально разработана американским врачом Эдмундом Джейкобсоном . [13] Впервые он представил эту технику в Гарвардском университете в 1908 году. [13] Джейкобсон продолжал работать над этой темой на протяжении всей своей жизни и написал об этом несколько книг. [14]

В 1929 году Джейкобсон опубликовал книгу « Прогрессивная релаксация» , в которой была подробно описана процедура снятия напряжения в мышцах. [13] Релаксация является противоположностью напряжения, поэтому его работа привела к использованию слова «расслабиться» для описания процесса снятия напряжения, беспокойства или стресса. [15] Якобсон считал, что отдых и релаксация — это разные понятия. [3] Он объяснил, что люди могут быть напряжены, когда отдыхают, но не могут быть напряжены, когда расслаблены. [3]

Джейкобсон разработал прогрессивную мышечную релаксацию таким образом, чтобы она могла помочь при большом количестве психических и физических состояний. [3] В своей книге 1934 года « Вы должны расслабиться: практический метод снижения напряжения современной жизни » Джейкобсон отметил потенциальные возможности применения своей техники. [3] Он утверждал, что прогрессивная мышечная релаксация может быть полезна при болезнях сердца, бессоннице и расстройстве желудка . [3] Однако он считал, что только квалифицированные врачи и эксперты могут обучать других людей этой технике. [3] Первоначальная техника прогрессивной мышечной релаксации, разработанная Джейкобсоном, требовала еженедельного обучения и ежедневной практики. [3]

В конце концов Джозеф Вольпе сократил технику Джейкобсона до 20-минутного упражнения. [16] Вулпе использовал прогрессивную мышечную релаксацию, чтобы противодействовать реакции страха у людей. [17] Прогрессивная мышечная релаксация развивалась на протяжении многих лет по мере того, как другие ученые и врачи вносили изменения в эту технику. [17] Сегодня существует множество вариаций техники прогрессивной мышечной релаксации. [17]

В 1970-е годы медицинские учреждения признали методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация, безопасной и эффективной альтернативой медикаментозному лечению определенных состояний, таких как тревога, бессонница и гипертония . [6] Медицинский мир также рассматривал мышечную релаксацию как метод, который может эффективно способствовать хорошему самочувствию. [6] Однако сейчас медицинские учреждения описывают прогрессивную мышечную релаксацию как разновидность дополнительной медицины, поскольку термин «альтернатива» может подразумевать, что терапия является заменой современной медицины. [1] [6] [18] Прогрессивную мышечную релаксацию можно эффективно использовать с другими современными медицинскими методами лечения или другими дополнительными методами лечения, способствующими укреплению здоровья. [6] [18] [17]

Техника сегодня

Люди должны выполнять прогрессивную мышечную релаксацию в удобном месте. [16] Человек может начинать упражнение сидя или стоя. [7] Важно дышать на протяжении всего упражнения, [7] потому что некоторые источники рекомендуют вдыхать при напряжении мышц и выдыхать при расслаблении мышц. [7] Упражнение не должно вызывать боли или дискомфорта. [7] Лицам, имеющим травмы, перед выполнением упражнения следует проконсультироваться с врачом. Многие люди предпочитают визуализировать, как мышцы напрягаются и расслабляются во время выполнения упражнения. [7] [19] Некоторые учреждения предлагают медленно напрягать каждую группу мышц, начиная со лба и заканчивая пальцами ног. [16] В других инструкциях по упражнениям рекомендуется начинать с нижней части тела от ступней и продвигаться вверх по направлению ко лбу или начинать с одной стороны тела и медленно продвигаться через тело к другой стороне. [17] Источники группируют мышцы по-разному, но некоторые часто используемые группы мышц включают:

Чтобы начать упражнение, человек медленно вдыхает и напрягает первую группу мышц, затем задерживает дыхание и напряжение на 3–5 секунд. [7] [19] Затем человек медленно выдыхал, снимая напряжение, и расслаблял мышцы на 10–15 секунд. [7] [19] Человек может попытаться представить себе, как ощущается напряжение и как оно медленно угасает из его тела. Затем человек вдыхает и напрягает следующую группу мышц, повторяя этот процесс для всех групп мышц.

Приложения

Беспокойство

PMR до сих пор используется для борьбы с тревогой. [7] Тревога — это эмоциональная реакция на ожидаемые угрозы в окружающей среде. [12] PMR может быть эффективным средством снижения тревожности учащихся перед экзаменами. [6] [12] Он также эффективен для снижения беспокойства и улучшения качества жизни у пациентов с различными типами рака. [16] Кроме того, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пациенты с коронавирусом , которые чувствуют себя изолированными, также использовали PMR, чтобы уменьшить свою тревогу. [6] [19] Некоторые исследования показали, что PMR эффективен как для молодых, так и для пожилых людей, хотя он особенно эффективен для снижения тревожности у пожилых людей. [12]

Депрессия

PMR эффективен для снижения тяжести депрессии у пациентов с различными заболеваниями, такими как болезни сердца, [6], коронавирус, [19] и рак . [1] [16] Некоторые исследования также показали, что женщины могут эффективно использовать PMR для лечения послеродовой депрессии . [16]

Стресс

Методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация, могут изменить физическую и эмоциональную реакцию организма на стресс, воздействуя на симпатическую нервную систему . [6] [16] Симпатическая нервная система помогает организму активировать реакцию «бей или беги». Симпатическая нервная система более активна, когда человек находится в состоянии стресса или опасности. [16] PMR влияет на эту систему, снижая уровень кортизола , гормона, участвующего в стрессовой реакции в ситуациях «бей или беги». PMR также может снизить кровяное давление , обмен веществ , частоту сердечных сокращений и частоту дыхания , [6] которые обычно повышаются во время реакции на стресс.

ПМР эффективен для снятия различных видов стресса. [7] [6] [3] Медицинские работники использовали PMR для снижения профессионального стресса . [6] Этот метод также улучшил физическое и психическое здоровье медицинских работников, поскольку профессиональный стресс может привести к выгоранию , болезням сердца и депрессии. [6] PMR может очень быстро снизить стресс, особенно если стресс связан с чем-то, что произойдет в ближайшем будущем. [6]

Бессонница

Немедикаментозное лечение бессонницы стало альтернативой или дополнением к обычной медицинской помощи. [7] Люди могут использовать прогрессивную мышечную релаксацию для лечения некоторых случаев бессонницы, особенно хронической бессонницы. [7] Люди используют ПМР, чтобы снизить физическое напряжение и прервать мыслительные процессы, влияющие на сон. [20] В целом, PMR борется с бессонницей, помогая людям легче заснуть, спать дольше и спать глубже. [7] [10] Больные раком часто страдают бессонницей из-за боли. [1] Некоторые исследования показали, что метод прогрессивной мышечной релаксации оказывает благотворное влияние на больных раком, страдающих бессонницей. [1] Пациенты с коронавирусом, которые чувствуют себя изолированными, также использовали PMR для улучшения качества сна. [19]

Облегчение боли

Боль является одним из наиболее частых симптомов у пациентов, перенесших операцию или химиотерапию рака, и для ее облегчения предлагаются различные методы лечения, включая дополнительные методы релаксации. [16] [18] В целом, PMR эффективен для уменьшения боли у онкологических больных, [1] [18] хотя биологический процесс, лежащий в основе этой связи, неизвестен. [12]

Прогрессивная мышечная релаксация может уменьшить восприятие боли и облегчить боль, которую испытывают пациенты после операции. [21] Однако исследование пациентов, перенесших ортопедическую операцию, показало, что использование PMR после ортопедической операции не влияет на интенсивность боли, которую испытывают пациенты. [22]

Женщины использовали ПМР для лечения хронической боли в области таза, и этот метод дал положительный эффект. [23] Во многих случаях сама хроническая боль все еще присутствовала, но предполагаемая угроза боли была устранена. [23] Хроническая тазовая боль часто связана с болью, возникающей в результате функций брюшной нервной системы (часто называемой «нейропатической болью»). [23] Пациенты часто используют PMR для лечения хронической боли в области таза, когда назначенные лекарства не помогают. [23] В этом случае цель PMR – снять напряжение мышц живота и поясницы. [23]

Шизофрения

Прогрессивная мышечная релаксация использовалась в психиатрических учреждениях как альтернативный способ справиться с субъективным стрессом и состояниями тревоги. [16] [24] Несколько современных исследований показали, что PMR оказывает благотворное влияние на психологический стресс, тревогу и благополучие у пациентов с шизофренией. [16] [24]

Виды спорта

Профессиональные спортсмены испытывают большое физическое и психическое напряжение. Было высказано предположение, что методы прогрессивной мышечной релаксации могут помочь спортсменам достичь оптимальных результатов и предотвратить травмы. [25]

Долгосрочные эффекты

Согласно Медицинской энциклопедии Миллера-Кина, долгосрочные эффекты от практики прогрессивной мышечной релаксации включают:

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefg Руано, Алехандра; Гарсиа-Торрес, Франциско; Гальвес-Лара, Марио; Мориана, Хуан А. (1 мая 2022 г.). «Психологические и нефармакологические методы лечения боли у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ». Журнал управления болью и симптомами . 63 (5): е505–е520. doi : 10.1016/j.jpainsymman.2021.12.021. hdl : 10396/27049 . ISSN  0885-3924. PMID  34952171. S2CID  245475780.
  2. ^ abc «прогрессивная мышечная релаксация». TheFreeDictionary.com . Архивировано из оригинала 13 июля 2018 года . Проверено 20 июля 2017 г.
  3. ^ abcdefghijk Нату, Аиша (2016). «От терапевтической релаксации к осознанности в двадцатом веке». Неугомонный сборник . Пэлгрейв Макмиллан. стр. 71–80. дои : 10.1007/978-3-319-45264-7_9. ISBN 978-3-319-45263-0.
  4. ^ Чанд, Сума П.; Марваха, Раман (2023), «Тревога», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  29262212 , получено 30 марта 2023 г.
  5. ^ «Влияние стресса на организм». www.apa.org . Проверено 30 марта 2023 г.
  6. ^ abcdefghijklmn Туссен, Лорен; Нгуен, Куанг Ань; Реттгер, Клэр; Диксон, Киара; Оффенбахер, Мартин; Колс, Нико; Хирш, Джеймсон; Сируа, Фушия (3 июля 2021 г.). «Эффективность прогрессивной мышечной релаксации, глубокого дыхания и управляемого воображения в продвижении психологических и физиологических состояний релаксации». Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2021 : e5924040. дои : 10.1155/2021/5924040 . ISSN  1741-427X. ПМЦ 8272667 . ПМИД  34306146. 
  7. ^ abcdefghijklm "VA.gov | Дела ветеранов" . www.va.gov . Проверено 30 марта 2023 г.
  8. ^ Джейкобсон, Э. (1938). Прогрессивная релаксация. Чикаго: Издательство Чикагского университета
  9. ^ Ибаньес-Тарин, К.; Мансанера-Эскарти, Р. (1 сентября 2012 г.). «Техника познавательного поведения для облегчения применения при первичном внимании (I)». СЕМЕРГЕН: Medicina de Familia (на испанском языке). 38 (6): 377–387. doi :10.1016/j.semerg.2011.07.019. ISSN  1138-3593. ПМИД  22935834.
  10. ^ Аб Ван, Фанг; Ын-Кён, Отелия; Фэн, Фань; Витиелло, Майкл В.; Ван, Вэйдун; Бенсон, Герберт; Фриккьоне, Грегори Л.; Деннингер, Джон В. (1 декабря 2016 г.). «Влияние медитативного движения на качество сна: систематический обзор». Обзоры медицины сна . 30 : 43–52. дои :10.1016/j.smrv.2015.12.001. ISSN  1087-0792. ПМИД  26802824.
  11. ^ Аб О'Тул, Мари Т., изд. (2005). Энциклопедия и словарь по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения (7-е исправленное издание). Филадельфия: Сондерс. ISBN 9781416026044.
  12. ^ abcdef Торалес, Хулио и О'Хиггинс, Марсело и Барриос, Иван и Гонсалес, Израиль и Альмирон, Маркос. (2020). Обзор прогрессивной мышечной релаксации Джейкобсона в борьбе с тревогой. Revista Argentina de Clinica Psicologica. XXIX. 17-23. 10.24205/03276716.2020.748.
  13. ^ abc Джейкобсон, Э. (1929). Прогрессивная релаксация. Чикаго: Издательство Чикагского университета
  14. ^ «Человек, который изобрел релаксацию». Новости BBC . 4 ноября 2015 г. Проверено 7 ноября 2021 г.
  15. ^ Бернштейн, Дуглас (2000). Новые направления в обучении прогрессивной релаксации: руководство для профессионалов . Вестпорт, Коннектикут: Прегер. стр. 2–5. ISBN 0275968375.
  16. ^ abcdefghijk Тан, Ланьхой; Фанг, Пей; Цуй, Цзясинь; Ю, Хуэйдань; Ю, Липин (1 ноября 2022 г.). «Влияние прогрессивной мышечной релаксации на показатели здоровья у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Дополнительные методы лечения в клинической практике . 49 : 101676. дои : 10.1016/j.ctcp.2022.101676. ISSN  1744-3881. PMID  36332326. S2CID  253306212.
  17. ^ abcde Маккалли, Марта С.; Блюм, Клэр М.; Худ, Шарлин Дж. (13 июля 2006 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация». Журнал поведения человека в социальной среде . 13 (3): 51–66. дои : 10.1300/J137v13n03_04. ISSN  1091-1359. S2CID  144239959.
  18. ^ abcd Лопес-Жуниор, Луис Карлос; Роза, Габриэла Сильвестр; Пессанья, Рафаэль Маньяйнс; Шуаб, Сара Изабель Пиментель де Карвальо; Нуньес, Каролини Зуки; Аморим, Мария Хелена Коста (30 сентября 2020 г.). «Эффективность дополнительных методов лечения боли при раке в паллиативной помощи: систематический обзор». Revista Latino-Americana de Enfermagem . 28 : е3377. дои : 10.1590/1518-8345.4213.3377. ISSN  1518-8345. ПМЦ 7529450 . ПМИД  33027406. 
  19. ^ abcdef Сяо, Чунь-Сю; Линь, Ян-Хуан; Линь, Жэнь-Цинь; Лю, Ан-На; Чжун, Гуй-Цинь; Лан, Кай-Фэн (20 ноября 2020 г.). «Влияние тренировки прогрессивной мышечной релаксации на негативные эмоции и качество сна у пациентов с COVID-19: клиническое обсервационное исследование». Лекарство . 99 (47): e23185. дои : 10.1097/MD.0000000000023185. ПМЦ 7676563 . ПМИД  33217826. 
  20. ^ Бланару, Моника; Блох, Боаз; Вадас, Лимор; Арнон, Захи; Зив, Наоми; Кремер, Илана; Хаимов, Ирис (7 августа 2012 г.). «Влияние методов музыкальной релаксации и мышечной релаксации на качество сна и эмоциональные показатели у людей с посттравматическим стрессовым расстройством». Психическое заболевание . 4 (2): 13. doi :10.4081/mi.2012.e13. ПМК 4253375 . ПМИД  25478114. 
  21. ^ Паула, Адриана Апаресида Деллоягоно де; Карвальо, Эмилия Кампос де; Сантос, Клаудия Бенедита душ (2002). «Применение методики «Прогрессивная мышечная релаксация» для обезболивания в гинекологии и акушерстве». Revista Latino-Americana de Enfermagem . 10 (5): 654–659. дои : 10.1590/S0104-11692002000500005 . ISSN  0104-1169. ПМИД  12641051.
  22. ^ Биалас, Патрик; Крейцер, Свенья; Бомберг, Хаген; Гронвальд, Бенджамин; Шмидбергер Фернандес, Сара; Готтшлинг, Свен; Волк, Томас; Уэлш, Катя (1 апреля 2020 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация в послеоперационной шмерцтерапии». Дер Шмерц (на немецком языке). 34 (2): 148–155. doi : 10.1007/s00482-019-00437-w. ISSN  1432-2129. PMID  31912237. S2CID  210040538.
  23. ^ abcde МакЛеннан, Мэри Т. (31 июля 2014 г.). Тазовая боль у женщин: проблема клиник акушерства и гинекологии, электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-323-32336-9.
  24. ^ аб Ванкампфорт, Дэви; Коррелл, Кристоф У.; Шеве, Томас В.; Пробст, Мишель; Де Хердт, Эмбер; Кнапен, Ян; Де Херт, Марк (апрель 2013 г.). «Прогрессивная мышечная релаксация у людей с шизофренией: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Клиническая реабилитация . 27 (4): 291–298. дои : 10.1177/0269215512455531. ISSN  1477-0873. PMID  22843353. S2CID  24108007.
  25. ^ Хонкомп, Линдси. «Если вы читаете это, снимите напряжение в плечах: исследование прогрессивной мышечной релаксации и облегчения тревоги для предотвращения травм у спортсменов». (январь 2021 г.).