stringtranslate.com

Позадилобковое пространство

Позадилобковое пространство — потенциальное бессосудистое пространство, расположенное между лобковым симфизом и мочевым пузырем . Позадилобковое пространство — это предбрюшинное пространство , расположенное позади поперечной фасции и спереди от брюшины . [1]

Другие названия позадилонного пространства — «пещера Ретциуса» или «пространство Ретциуса», названное в честь шведского анатома Андерса Ретциуса (1796-1860).

Помещение является полезным ориентиром при проведении различных гинекологических и урологических операций.

Структура

Пространство расположено в области таза и ограничено следующими структурами: [1]

Функция

Позадилобковое пространство является потенциальным пространством .

Давление в отсеке

Позадилобковое пространство непосредственно примыкает к брюшной полости и, следовательно, подвержено изменению внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, влияет на физиологию мочеиспускания и удержания мочи. [2] Обычно внутрибрюшное давление составляет от 5 до 7 мм рт. ст. и может достигать 10-15 мм рт. ст. хронически в некоторых случаях, например, у беременных или страдающих ожирением пациентов. [3] Давление тесно связано с индексом массы тела и историей предыдущих хирургических операций. Это сильно повышенное давление у страдающих ожирением и беременных пациентов иногда называют хронической внутрибрюшной гипертензией. [4] Это давление передается в соседний позадилобковый отсек и может влиять на структуры внутри.

Клиническое значение

Позадилобковое пространство является хирургическим ориентиром, имеющим хирургическое значение в нескольких гинекологических и урологических процедурах. Доступ к пространству достигается путем разделения прямой мышцы живота по средней линии и тупого рассечения ткани в направлении лобкового симфиза до достижения брюшины . [ 1]

Примеры операций на позадилобковом пространстве включают:

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcd "Том 1, Глава 86. Абдоминальные операции при стрессовом недержании мочи". www.glowm.com . Получено 27.02.2020 .
  2. ^ Кандифф, Джеффри В. (2004). «Патофизиология стрессового недержания мочи: историческая перспектива». Обзоры по урологии . 6 (Приложение 3): S10–S18. ISSN  1523-6161. PMC 1472864. PMID  16985860 . 
  3. ^ Санчес, NC; Тенофски, PL; Дорт, JM; Шен, LY; Хелмер, SD; Смит, RS (март 2001 г.). «Что такое нормальное внутрибрюшное давление?». The American Surgeon . 67 (3): 243–248. doi :10.1177/000313480106700308. ISSN  0003-1348. PMID  11270882. S2CID  24575421.
  4. ^ Уилсон, Элисон; Лонги, Джеймс; Голдман, Чарльз; МакНатт, Стивен (июль 2010 г.). «Внутрибрюшное давление и пациенты с патологическим ожирением: влияние индекса массы тела». Журнал травмы . 69 (1): 78–83. doi :10.1097/TA.0b013e3181e05a79. ISSN  1529-8809. PMID  20622581.
  5. ^ ab FC Burkhard, JLHR Bosch, F. Cruz, GE Lemack, AK Nambiar, N. Thiruchelvam, A. Tubaro Guidelines Associates: Д. Амбюль, Д. А. Бедретдинова, Ф. Фараг, Р. Ломбардо, М. П. Шнайдер. «Руководство ЕАУ по недержанию мочи у взрослых» (PDF) . Европейская ассоциация урологов .{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )