Рефлекс аккомодации ( или рефлекс аккомодации-конвергенции ) — рефлекторное действие глаза в ответ на сосредоточение внимания на близком предмете, затем взгляд на дальний предмет (и наоборот), заключающееся в согласованных изменениях вергенции , формы хрусталика ( аккомодация ). и размер зрачка . Это зависит от II черепного нерва ( афферентная часть рефлекса), верхних центров ( интернейрон ) и III черепного нерва ( эфферентная часть рефлекса). Изменение формы хрусталика контролируется цилиарными мышцами внутри глаза. Изменения в сокращении цилиарных мышц изменяют фокусное расстояние глаза, в результате чего на сетчатке фокусируются более близкие или дальние изображения; этот процесс известен как аккомодация. [1] Рефлекс, контролируемый парасимпатической нервной системой , включает в себя три реакции: сужение зрачка, аккомодацию хрусталика и конвергенцию.
Близкий объект (например, экран компьютера) занимает большую площадь в поле зрения , т. е. глаза воспринимают свет под широкими углами. При перемещении фокуса с дальнего предмета на ближний глаза сходятся. Цилиарная мышца сокращается, делая хрусталик толще и укорачивая его фокусное расстояние. Зрачок сужается , чтобы не допустить попадания сильно расходящихся световых лучей, попадающих на периферию роговицы и хрусталика, в глаз и создания размытого изображения.
Информация от света каждой сетчатки поступает в затылочную долю через зрительный нерв и зрительное излучение (после синапса в латеральном коленчатом теле заднего таламуса), где интерпретируется как зрение. Перистриарная область 19 интерпретирует аккомодацию и посылает сигналы через ядро Эдингера-Вестфаля и 3-й черепной нерв к цилиарной мышце , медиальной прямой мышце и (через парасимпатические волокна) мышце сфинктера зрачков . [2] [3]
Во время рефлекса аккомодации зрачок сужается, чтобы увеличить глубину резкости глаза, блокируя свет, рассеиваемый периферией роговицы . Затем линза увеличивает свою кривизну, становясь более двояковыпуклой, тем самым увеличивая преломляющую силу. Ресничные мышцы отвечают за аккомодацию хрусталика. [4]
Конвергенция — это способность глаза одновременно демонстрировать вращение обоих глаз внутрь друг к другу. Это полезно для более четкого фокусирования на близких объектах. Три реакции происходят одновременно; глаза сводятся, цилиарные мышцы сокращаются, зрачки уменьшаются. [5] Это действие включает в себя сокращение медиальных прямых мышц обоих глаз и расслабление латеральных прямых мышц. Медиальная прямая мышца прикрепляется к медиальной части глаза и, сокращаясь, приводит глаз. Медиальная прямая мышца иннервируется мотонейронами глазодвигательного ядра и нерва. [4]
Показатель преломления системы роговица-хрусталик глаза позволяет глазу создавать на сетчатке четко сфокусированные изображения. Преломляющая сила сосредоточена в основном в роговице , но более тонкие изменения преломляющей силы глаза достигаются за счет изменения формы хрусталика. [6]
Когда удаленный объект приближается к глазу, изображение перемещается за сетчатку, вызывая размытие на сетчатке. Это размытие сводится к минимуму за счет сжатия хрусталика до более сферической формы, что снова перемещает изображение обратно в плоскость сетчатки.
Чтобы зафиксировать ближний объект, цилиарная мышца сокращается вокруг хрусталика, уменьшая его диаметр и увеличивая толщину. Подвесные зоны Цинна расслабляются, и радиальное напряжение вокруг хрусталика снимается. Это приводит к тому, что линза принимает более сферическую форму, обеспечивая большую преломляющую силу. [6]
Когда глаз фокусируется на удаленных предметах, хрусталик удерживается в уплощенной форме за счет натяжения поддерживающих связок. Связки тянут края эластичной капсулы хрусталика к окружающему цилиарному телу и, противодействуя внутреннему давлению внутри эластичного хрусталика, удерживают его относительно уплощенным. [6]
При рассматривании удаленного предмета цилиарная мышца расслабляется, диаметр хрусталика увеличивается, а его толщина уменьшается. Натяжение поддерживающих связок увеличивается, чтобы сгладить хрусталик, уменьшить кривизну и достичь более низкой преломляющей силы. [6]
Три области составляют нервную цепь аккомодации : афферентную конечность , эфферентную конечность и глазные мотонейроны, которые находятся между афферентной и эфферентной конечностью.