Самостоятельная хирургия

Проведение хирургической операции на себе

Самостоятельная хирургия — это акт выполнения хирургической процедуры на себе. Это может быть акт, предпринятый в чрезвычайных обстоятельствах по необходимости, попыткой избежать смущения, судебного иска или финансовых затрат, или редким проявлением психологического расстройства .

Гениталии

Эти операции, как правило, наименее опасны для жизни. Иногда люди прибегают к самостоятельной хирургии в форме кастрации в попытке контролировать свои сексуальные побуждения или из-за гендерной дисфории . ^{[1] [2] [3]}

Бостон Корбетт , солдат, убивший убийцу Авраама Линкольна Джона Уилкса Бута , в начале жизни провел себе операцию. Он кастрировал себя ножницами, чтобы избежать искушения проституток. После этого он пошел на молитвенное собрание и поел, прежде чем отправиться на лечение. ^[4]

Брюшной

Успешная самостоятельная операция на брюшной полости случается крайне редко. ^{[ необходима ссылка ]} Несколько широко известных случаев нашли отражение в медицинской литературе.

• 15 февраля 1921 года Эван О'Нил Кейн провел собственную аппендэктомию в попытке доказать эффективность местной анестезии для таких операций. Считается, что он был первым хирургом, сделавшим это. ^[5] Однако ранее Кейн проводил аппендэктомии (у других) с местной анестезией. ^[6] В 1932 году он провел еще более рискованную операцию по удалению паховой грыжи в возрасте 70 лет. ^[7]
• В августе 1944 года Джок Макларен , офицер австралийской армии, провел себе аппендэктомию без какой-либо анестезии, используя только карманный нож и зеркало. Затем он приступил к наложению швов тем, что было у него под рукой — «волокном джунглей». Хотя Макларен не имел квалификации в области медицины или хирургии, он обладал значительными познаниями в области ветеринарии. ^{[8] [9]}
• 30 апреля 1961 года Леонид Рогозов удалил себе инфицированный аппендикс на советской научно-исследовательской станции Новолазаревская в Антарктиде , поскольку он был единственным врачом в штате. Операция длилась один час и 45 минут. ^{[10] [11]} Позже Рогозов сообщил об операции в Информационном бюллетене Советской антарктической экспедиции . ^[12]
• Студент-мужчина, который уже провел самокастрацию , был предметом отчета о случае 1979 года Калина. ^{[13] [14]} Студент, некоторое время спустя после своей самокастрации, также пытался снизить активность своих надпочечников с помощью инъекции бычьего сывороточного альбумина , лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона и адъюванта Фрейнда . Когда это вызвало абсцесс в месте инъекции, он прибегнул к самохирургии. Его психиатр сообщил:

В четыре часа утра в день операции он продезинфицировал свою комнату в общежитии дезинфицирующим спреем и спиртом и застелил место простынями, которые он предварительно стерилизовал. Для анестезии он принял пероральные барбитураты . Он также принял гидрокортизон и приготовил баллончик с испаренным адреналином , подготовившись к возможному шоковому синдрому. Он выполнил процедуру в стерильных перчатках и хирургической маске. Лежа на спине и глядя в стратегически расположенные зеркала, чтобы получить оптимальный обзор, он начал с обработки живота спиртом. Разрез был сделан скальпелем , обнажение получено с помощью ретракторов , а рассечение выполнено хирургическими инструментами. Для местной анестезии он вводил лидокаина гидрохлорид в каждый последующий слой ткани во время вскрытия. Он контролировал кровотечение с помощью локально нанесенного желатинового порошка, в то время как для более крупных сосудов использовались лигатуры из стерилизованной хлопковой нити. Через восемь часов у него была минимальная потеря крови, но он не смог получить достаточного доступа для входа в забрюшинное пространство из-за неожиданной боли при втягивании печени . Измученный, он перевязал рану, убрался в своей комнате и вызвал полицию для транспортировки в больницу из-за «разрыва». ^[13]

• В 2000 году мексиканка Инес Рамирес была вынуждена прибегнуть к самостоятельной операции – « самостоятельно проведенному кесареву сечению » – из-за отсутствия медицинской помощи во время тяжелых родов: «Она выпила три маленьких стакана крепкого напитка и, используя кухонный нож, в три попытки разрезала себе живот... разрезала матку продольно и родила младенца мужского пола. И мать, и ребенок, как сообщается, выжили и сейчас чувствуют себя хорошо». ^[15]

Под медицинским наблюдением

Джерри Нильсен была единственным дежурным врачом на антарктической исследовательской станции Национального научного фонда США Амундсен-Скотт в 1999 году, когда она обнаружила уплотнение на груди. Ей пришлось самой сделать биопсию уплотнения. Ее опыт попал в международные новости и лег в основу ее автобиографии Ice Bound . Уплотнение оказалось раковым, поэтому она самостоятельно принимала химиотерапевтические препараты. Она оставалась здоровой в течение нескольких лет, но умерла в 2009 году после того, как рак снова появился и распространился на мозг.

Самостоятельная трепанация

Трепанация подразумевает сверление отверстия в черепе. Наиболее известные случаи самотрепанации — это случаи Аманды Филдинг , Джои Меллена (сожитель Филдинг) и Барта Хьюза (который оказал влияние на Меллен и Филдинг). В 2023 году Майкл Радуга провел себе нейрохирургическую операцию, которая включала электрическую стимуляцию двигательной коры. ^[16]

Ампутация защемленных конечностей

• В 1993 году Дональд Уайман ампутировал себе ногу с помощью складного ножа после того, как ее прижало деревом. ^[17]
• В 1993 году Билл Джераки рыбачил около ледника Сент-Мэрис в Колорадо, когда валун придавил его левую ногу. Прогнозировался снег, и без куртки или рюкзака Джераки не верил, что переживет ночь. Сделав жгут из своей фланелевой рубашки и используя свой нож для наживки, он отрезал себе ногу в коленном суставе, используя кровоостанавливающие зажимы из своего рыболовного набора, чтобы пережать кровоточащие артерии. ^[18]
• В 2000 году ветеран британской Специальной воздушной службы и искатель приключений сэр Ранульф Файнс получил сильное обморожение левой руки во время неудавшейся одиночной экспедиции на Северный полюс. После того, как он отказался от поездки и ждал в Англии дальнейшего лечения, боль от некротизированной ткани стала невыносимой. Файнс удалился в свой садовый сарай и ампутировал себе пальцы электропилой, зажав их в тисках. Он выжил и отправился в другие экспедиции, включая восхождение на Эверест и заброшенный антарктический траверс.
• В 2002 году Даг Гудейл отрезал себе руку по локоть, чтобы выжить в результате несчастного случая в море. ^[19]
• В 2003 году Арон Ралстон был в каньоне Блюджон (недалеко от Моаба, штат Юта ), когда валун упал и прижал его правое предплечье , раздавив его. Сначала он попытался отколоть камень вокруг своей руки своим карманным ножом, но отказался от этой попытки через два дня. Затем он попытался поднять и переместить валун с помощью простой системы блоков, сделанной из веревки и снаряжения, но это тоже не удалось. На шестой день, который он не ожидал увидеть, заснув прошлой ночью, обезвоженный и находящийся в бреду Ралстон увидел себя в виде однорукого человека, играющего со своим будущим сыном. В последующем приступе ярости он обнаружил, что может согнуть руку к камню достаточно сильно, чтобы сломать лучевую и локтевую кости . Используя тупое лезвие своего многофункционального инструмента , он разрезал мягкие ткани вокруг перелома. Затем он использовал плоскогубцы инструмента, чтобы разорвать более жесткие сухожилия . Он был осторожен, чтобы не повредить артерии, прежде чем наложить импровизированный жгут. После того, как он перерезал главный пучок нервов, что привело к мучительной боли, он прорезал последний кусок кожи и освободился. В плохой физической форме и потеряв более литра крови, он сумел спуститься на 70 футов вниз и пройти еще 8 миль, когда он встретил голландскую семью, которая предложила помощь и провела его к спасательному вертолету, который случайно оказался поблизости в поисках Ралстона и отвез его в больницу. Его история была экранизирована в фильме 127 часов (2010).
• В 2003 году австралийский шахтер, застрявший на глубине трех километров под землей из-за перевернувшегося трактора, отрезал себе руку канцелярским ножом. ^[20] 44-летний мужчина, личность которого не была установлена ​​полицией, работал допоздна на шахте в долине Хантер, когда трактор перевернулся, раздавив ему руку и зажав его в ловушке.

Смотрите также

• Медицинский портал

• Кесарево сечение, сделанное самостоятельно
• Самолечение

Ссылки

Цитаты

1. Lowy, FH.; Kolivakis, TL. (октябрь 1971 г.). «Автокастрация мужчиной-транссексуалом». Can Psychiatr Assoc J . 16 (5): 399–405. doi :10.1177/070674377101600504. PMID  5151637. S2CID  42023697.
2. Money, J.; De Priest, M. (ноябрь 1976). «Три случая самостоятельной хирургии половых органов и их связь с транссексуализмом». J Sex Res . 12 (4): 283–94. doi :10.1080/00224497609550947. PMID  1018488.
3. Money, J. (август 1980 г.). «Генитальная самохирургия». J Urol . 124 (2): 210. doi :10.1016/s0022-5347(17)55376-8. PMID  7401235.
4. Свонсон, Джеймс Л. (2007). Manhunt: 12-дневная погоня за убийцей Линкольна. стр. 329 HarperCollins. ISBN 978-0-06-051850-9 . 
5. "Доктор Эван Кейн умирает от пневмонии в возрасте 71 года" . New York Times . 2 апреля 1932 г., стр. 23.
6. Винер, Джозеф (1916). «Аппендэктомия под местной анестезией». Журнал Американской медицинской ассоциации . LXVI (15): 1078–1079. doi :10.1001/jama.1916.02580410012004.
7. Арсен П. Фикс, Пол А. Бьюлоу, Самоэкспериментаторы: источники для изучения , стр. 125, Greenwood Publishing Group, 2003 ISBN 0-313-32348-8 . 
8. "Роберт Макларен удалил себе аппендикс в джунглях - outdoorrevival". 12 октября 2015 г.
9. "ГЕНЕРАЛ ЗАЯВИЛ, ЧТО ПОБЕДИТЕЛЬ MC ЗАРАБОТАЛ VC Хирургическая драма джунглей Минданао". Argus . 1948-01-15 . Получено 29-11-2021 .
10. Рубин, Джефф (2005). Антарктида. Lonely Planet . стр. 260. ISBN 1-74059-094-5.
11. Рогозов, В.; Бермель, Н.; Рогозов, ЛИ. (2009). «Аутоаппендэктомия в Антарктике: отчет о случае». BMJ . 339 : b4965. doi :10.1136/bmj.b4965. PMID  20008968. S2CID  12503748.
12. Л.И. Рогозов (1964), «Самостоятельная работа» (PDF) , Информационный бюллетень Советской антарктической экспедиции , стр. 223–224, архивировано из оригинала (PDF) 19.09.2009 , извлечено 15.01.2010
13. Kalin, NH. (Май 1979). «Генитальная и абдоминальная самохирургия. Отчет о случае». JAMA . 241 (20): 2188–9. doi :10.1001/jama.1979.03290460052021. PMID  430820.
14. Каллан, Дж. П. (Май 1979). «Хирургические решения». JAMA . 241 (20): 2193. doi :10.1001/jama.1979.03290460057024. PMID  430822.
15. Молина-Соса, А.; Гальван-Эспиноса, Х.; Габриэль-Гусман, Дж.; Валле, Р. Ф. (март 2004 г.). «Самостоятельное кесарево сечение с сохранением выживания матери и плода». Int J Gynaecol Obstet . 84 (3): 287–90. doi :10.1016/j.ijgo.2003.08.018. PMID  15001385. S2CID  38220990.
16. «Мужчина имплантировал чип в свой мозг, чтобы «контролировать» свои сны». Newsweek . 20 июля 2023 г.
17. «Cut or Die – Vol. 40 No. 6». 9 августа 1993 г.
18. Дженкинс, Марк (1 августа 2003 г.). «Арон Ралстон — между камнем и самым твёрдым местом». Журнал Outside .
19. «Я отрезал себе руку, чтобы выжить». Здоровье. BBC News . 2002-10-23.
20. "Австралийский шахтер отрубил руку". SkyNews.com . 29 июня 2003 г. Архивировано из оригинала 5 октября 2012 г.

Источники

• Morton WA (1991). Самовосстановление мошонки. Медицинские аспекты человеческой сексуальности , июль 1991:15.

Дальнейшее чтение

• Мичелл Дж. (1984). Эксцентричные жизни и странные понятия ISBN 0-15-127358-8 . Переиздано в 2002 году. 

Внешние ссылки

• Ссылка на статью Мортона на странице справки «Городские легенды».
• Ответы Google: САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ НА РУКАХ