Суррогатные партнеры , ранее называемые секс-суррогатами , являются практикующими специалистами, обученными решению вопросов интимности и сексуальности. Суррогатный партнер работает в сотрудничестве с разговорным терапевтом для достижения целей своего клиента. Эта триадическая модель, состоящая из клиента, разговорного терапевта и суррогатного партнера-терапевта, используется для двойной поддержки клиента и суррогатного партнера-терапевта. Клиент взаимодействует с суррогатным партнером-терапевтом в экспериментальных упражнениях и выстраивает отношения со своим суррогатным партнером-терапевтом, обрабатывая и интегрируя свой опыт с разговорным терапевтом или клиницистом.
Модальность, в которой работают суррогатные партнеры, называется суррогатной партнерской терапией . Эта модальность используется для устранения препятствий к физической и эмоциональной близости, которые клиент не может решить с помощью традиционной терапии и требует участия партнера. Проблемы, с которыми сталкиваются клиенты, обычно включают сексуальные дисфункции , отсутствие здорового интимного опыта или травматическое прошлое.
Мастерс и Джонсон представили эту практику в своей книге « Сексуальная неадекватность человека », опубликованной в 1970 году. Они считали, что люди могут узнать о сексуальной близости, только испытав ее. В их исследовании субъекты, которые были в партнерстве, использовали этих партнеров для помощи в серии упражнений, разработанных для преодоления сексуальной дисфункции. Не имеющие партнера субъекты были объединены в пары с «суррогатами», которые занимали место партнера, работали под руководством обученного терапевта и выступали в качестве своего рода наставника для клиента. В их исследовании все суррогатные матери были женщинами, которым было поручено работать с одинокими мужчинами. Сегодня большинство суррогатных матерей — женщины, но некоторые — мужчины. [1] Практика суррогатной партнерской терапии достигла своего пика в начале 1980-х годов, когда в США практиковали несколько сотен суррогатных партнеров. С тех пор популярность суррогатной партнерской терапии снизилась, но вновь вошла в общественное сознание после фильма 2012 года « Сеансы» , в котором изображена работа одного суррогатного партнера с мужчиной-инвалидом. По состоянию на 2014 год число тех, кто практикует терапию суррогатного партнера, все еще было очень мало. [2]
Пациенты часто обращаются со следующими специфическими проблемами: [3] [4]
Есть люди, которые испытали изменение сексуального образа жизни из-за приобретенной инвалидности (несчастный случай, паралич, болезнь, травма), и суррогатная мать может помочь им исследовать и развить сексуальный потенциал. [5] Причины сексуальных проблем многочисленны, и методы, которые суррогатная мать может использовать для улучшения сексуальной жизни клиента, разнообразны.
Курс этой терапии включает в себя постоянное общение как с терапевтом-разговором, так и с суррогатным партнером-терапевтом. Терапевт-разговор отвечает за решение проблем клиента и помогает ему изучить способы преодоления своих сексуальных проблем с помощью терапии-разговора . Если терапевт и клиент считают необходимым, чтобы им потребовалась дополнительная помощь, они могут рассмотреть возможность работы с терапевтом-суррогатным партнером. Терапевты-разговоры ограничены только терапией-разговором, поэтому терапевт-суррогатный партнер может быть полезен для решения проблем клиента с помощью терапии экспозиции , без тех же ограничений на прикосновения. Терапевт-разговор отвечает за передачу важной информации и целей лечения терапевту-суррогатному партнеру для встречи с клиентом, чтобы они могли полностью решить свои проблемы во время взаимодействия. Терапевт, суррогатный партнер и клиент работают вместе, чтобы создать свой курс плана лечения, взаимодействие между клиентом и суррогатным партнером по сути заключается в том, чтобы клиент практиковал то, чему он научился у своего терапевта с помощью терапии-разговора.
Методология этой терапии описывается как имеющая четыре этапа для достижения успешного лечения:
Первый шаг в терапии суррогатного партнера заключается в том, чтобы суррогатная мать вербально создала эмоциональную связь и связь с клиентом, чтобы создать безопасную среду и рассмотреть любые границы и ожидания. На этом этапе суррогатная мать и клиент могут узнать друг друга как личности и создать значимые отношения. Этот первый шаг необходим для того, чтобы клиент чувствовал себя комфортно, следуя этому новому типу терапии, и заложил хорошую основу для практики эмоциональной близости .
Следующий шаг включает исследование чувственности клиента. Этот шаг может включать физическое прикосновение и наготу, чтобы помочь клиенту преодолеть свои сексуальные опасения, но не будет включать сексуальное возбуждение или взаимодействие друг с другом. На этом шаге суррогатный партнер-терапевт может работать над упражнениями с клиентом, чтобы помочь ему чувствовать себя более комфортно в своем собственном теле и рядом с телом другого человека, это может включать объятия или прижимания.
На третьем этапе, который чаще всего не выполняется, поскольку не является необходимым для достижения терапевтических целей, суррогатный партнер-терапевт и клиент сосредотачиваются на сексуальности, это может включать:
Четвертый шаг универсален для любой терапии и представляет собой завершение терапии, когда все стороны удовлетворены результатами.
Поскольку сексуальные проблемы могут быть скорее психологическими, чем физическими, коммуникация играет ключевую роль в терапевтическом процессе между пациентом и суррогатным партнером-терапевтом, а также между суррогатным партнером-терапевтом и разговорным терапевтом. Суррогатные партнеры предлагают терапевтические упражнения, чтобы помочь пациенту. Они могут включать, но не ограничиваются, методами релаксации , чувственной фокусировкой , коммуникацией, установлением здорового образа тела , обучением социальным навыкам , половым воспитанием , а также чувственными и некоторыми сексуальными прикосновениями. Терапия суррогатного партнера начинается со встречи между клиентом, разговорным терапевтом и суррогатным партнером-терапевтом, на которой обсуждаются цели клиента и устанавливаются объем и дуга терапии. На протяжении всего процесса поддерживается коммуникация между суррогатным партнером-терапевтом-клиентом, клиентом-разговорным терапевтом и суррогатным партнером-терапевтом-разговорным терапевтом. [6]
По определению, терапия суррогатного партнера проводится исключительно с одинокими (не имеющими партнера) людьми. Терапевт суррогатного партнера занимается образованием, часто интимным физическим контактом и только очень редко сексуальной активностью с клиентами для достижения терапевтической цели. [7] Некоторые суррогатные матери работают в консультационных центрах, в то время как другие имеют собственные офисы. [8]
В статье на Salon.com 2003 года «Я был девственником среднего возраста» Майкла Каслмана обсуждается американский девственник среднего возраста (Роджер Эндрюс) и его терапия с суррогатным партнером-терапевтом Веной Бланчард. [9]