Аддиктивная личность относится к предполагаемому набору черт личности , которые делают человека предрасположенным к развитию зависимостей . Эта гипотеза утверждает, что могут быть общие черты личности, наблюдаемые у людей, страдающих от зависимости; однако отсутствие общепризнанного определения ознаменовало исследования, связанные с аддиктивной личностью. Аддиктивность — довольно широкий термин; чаще всего он связан с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ , но его также можно расширить, чтобы охватить ряд других компульсивных поведений, включая секс , интернет , телевидение , азартные игры , еду и шопинг . В рамках этих категорий зависимости общая диагностическая шкала включает толерантность, абстиненцию и тягу. [1] Это довольно спорная тема, и многие эксперты предлагают отказаться от этого термина из-за отсутствия совокупных доказательств, подтверждающих существование аддиктивной личности. [2] Утверждалось, что характеристики личности, приписываемые аддиктивной личности, не предсказывают зависимость, а скорее могут быть результатом зависимости. [3] Однако различные черты личности были связаны с различными типами зависимого поведения, что предполагает, что индивидуальные зависимости могут быть связаны с различными профилями личности. [4] Наиболее сильный консенсус заключается в том, что генетические факторы играют наибольшую роль в определении предрасположенности к зависимому поведению. [5] Однако даже в этом случае гены играют разные роли в различных типах зависимостей. От сорока до семидесяти процентов популяционной дисперсии в выражении зависимостей можно объяснить генетическими факторами. [6]
Предполагается, что на восприимчивость к наркомании влияют следующие факторы.
Некоторые утверждают о существовании «аддиктивных убеждений» у людей, более склонных к развитию зависимостей, таких как «Я не могу повлиять на свой мир» или «Я недостаточно хорош», что может привести к развитию черт, связанных с зависимостью, таких как депрессия и эмоциональная неуверенность . [9] Люди, которые твердо верят, что контролируют свою жизнь и в основном полагаются на себя в изучении информации (а не полагаются на других), с меньшей вероятностью станут зависимыми. [10] Однако неясно, являются ли эти черты причинами, результатами или просто связаны совпадением. Например, депрессия, вызванная физическим заболеванием [11], может вызывать чувство безнадежности, которое смягчается после успешного лечения основного заболевания, а зависимость может усиливать зависимость от других. Определенные психологические расстройства, такие как панические атаки, депрессивные расстройства и генерализованное тревожное расстройство, были связаны с зависимостью. Зависимый человек, который борется с реальностью и испытывает негативные чувства, такие как тревога и депрессия, будет искать способы помочь себе избежать таких чувств. [1]
Переедание из-за пищевой зависимости пока не признано медицинским расстройством в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, несмотря на его распространенность среди населения в целом. Исследование, основанное на социальных когнитивных теориях, включало в себя вмешательство, направленное на личность, которое, как было показано, помогает лечить наркотическую зависимость. Вполне возможно, что, изменив определенные элементы своей личности, можно сделать шаг в правильном направлении к изменению своей аддиктивной личности. [12]
По словам Дэвида Голдмана, известного исследователя алкоголизма, [13] зависимость является одним из поведенческих расстройств, наиболее тесно связанных с генетическим составом. [14] Индивидуальные черты могут иметь общие базовые факторы или взаимодействовать. Например, депрессия, плохой самоконтроль и компульсивное поведение связаны с аномалиями нейротрансмиттеров, т. е. биологическими механизмами. [15] В лабораторных исследованиях с крысами только у некоторых крыс развивается модель самостоятельного приема стимулирующих препаратов, что подтверждает существование некоторой врожденной склонности к аддиктивным тенденциям. У этих крыс была обнаружена положительная корреляция между локомоторной реакцией на новые стимулы и количеством амфетамина, самостоятельно принятого в течение первых нескольких дней тестирования. [16] Исследования близнецов и усыновления показали, что генетические факторы составляют 50–60% риска алкоголизма. В раннем подростковом возрасте социальные и семейные факторы играют более важную роль в начале употребления наркотиков, но их важность ослабевает по мере взросления. [17] Ген CHRNA5 тесно связан с зависимостью от сигарет. Исследователи обнаружили, что вариант CHRNA5 создает менее тошнотворный опыт для курильщика, впервые закурившего. Ген активен в области мозга, называемой хабенула . Исследования показали, что частое курение может повредить нейроны в хабенуле, которые подавляют его роль в отвращении и избегании, что может заставить курильщика затем использовать больше никотина, чтобы почувствовать облегчение от возникающих мучительных и негативных чувств. [18]
Исследования выявили многочисленные факторы окружающей среды, которые коррелируют с зависимостью. Воздействие постоянного стресса в детстве, такого как физическое или сексуальное насилие , особенно сопровождаемое непредсказуемым поведением родителей, тесно связано с наркотической зависимостью и перееданием во взрослом возрасте. [19] Дети, которые склонны реагировать на стресс более опрометчиво, были связаны с большей вероятностью употребления алкоголя и курения в подростковом возрасте. Результаты этого исследования показали, что это было связано с тем, что реакция на стресс влияла на психосоциальное обучение, что приводило к увеличению ожиданий употребления алкоголя или курения. [20] Также было показано, что отсутствие социального взаимодействия коррелирует с аддиктивными тенденциями; крысы, выращенные в изоляции, быстрее развивали модель самостоятельного приема кокаина, чем крысы, выращенные в группах. [16] Существует связь между генами и окружающей средой, поскольку люди с определенными чертами личности могут самостоятельно выбирать различные среды, например, они могут искать рабочие среды, где вызывающие привыкание вещества более доступны. [21]
Зависимость можно определить как чрезмерное количество времени и ресурсов, затрачиваемых на занятие деятельностью или получение опыта, который каким-то образом влияет на качество жизни человека. [22] Зависимая личность — это когда аддиктивное поведение прогрессирует и изменяется по мере того, как человек стремится создать желаемое настроение. [23]
Люди, которые сталкиваются с этой проблемой, в настоящее время определяются как имеющие заболевание мозга, как пропагандируется Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками и другими органами. [24] Люди, которые испытывают аддиктивные расстройства личности, как правило, действуют импульсивно и не могут справиться с отложенным вознаграждением . [25] В то же время люди с этим типом личности склонны считать, что они не вписываются в общественные нормы, и поэтому, действуя импульсивно , отклоняются от конформизма в сторону бунта. [26] Люди с аддиктивными личностями очень чувствительны к эмоциональному стрессу . Им трудно справляться с ситуациями, которые они считают фрустрирующими, даже если событие длится очень недолго. Сочетание низкой самооценки , импульсивности и низкой толерантности к стрессу приводит к тому, что эти люди часто испытывают перепады настроения и часто страдают от какой-то формы депрессии . [25] Механизмом преодоления, чтобы справиться с их конфликтной личностью, становится их зависимость, и зависимость действует как то, что человек может контролировать, когда ему трудно контролировать свои черты личности. [25]
Люди с зависимыми личностями обычно переключаются с одной зависимости на другую. [3] Такие люди могут демонстрировать импульсивное поведение, такое как чрезмерное потребление кофеина, использование Интернета, употребление шоколада или других продуктов с высоким содержанием сахара, просмотр телевизора или даже бег. [27]
Экстраверсия , самоконтроль и одиночество также являются общими характеристиками, которые можно обнаружить у тех, кто страдает от зависимости. [28] [29] Люди, которые набирают высокие баллы по самоконтролю, более склонны к развитию зависимости. [28] [29] Люди с высоким самоконтролем чувствительны к социальным ситуациям; [28] [29] они действуют так, как, по их мнению, ожидают от них другие. Они хотят вписаться, поэтому они очень легко поддаются влиянию других. Аналогично, люди с низкой самооценкой также ищут одобрения сверстников; поэтому они участвуют в «привлекательных» видах деятельности, таких как курение или употребление алкоголя, чтобы попытаться вписаться. [28] [29]
Людям с зависимыми личностями трудно контролировать уровень стресса. Фактически, отсутствие стрессоустойчивости является явным признаком расстройства. [25] Им трудно сталкиваться со стрессовыми ситуациями, и они изо всех сил пытаются выбраться из таких состояний. Долгосрочные цели оказываются труднодостижимыми, поскольку люди с зависимыми личностями обычно сосредоточены на стрессе, который возникает при достижении краткосрочных целей. [ 25] Такие личности часто переключаются на другие приятные занятия в тот момент, когда они лишаются удовольствия от своей предыдущей зависимости. [25]
Зависимые люди чувствуют себя крайне неуверенно, когда дело доходит до отношений. Им часто бывает трудно брать на себя обязательства в отношениях или доверять своим любимым из-за трудностей, с которыми они сталкиваются в достижении долгосрочных целей. [27] Они постоянно ищут одобрения окружающих, и в результате эти недоразумения могут способствовать разрушению отношений. Люди, страдающие от аддиктивного расстройства личности, обычно испытывают депрессию и беспокойство , управляя своими эмоциями , развивая зависимость от алкоголя, других видов наркотиков или других приятных занятий. [27]
Наркоман более склонен к депрессии , тревоге и гневу . [29] И окружающая среда наркомана, и генетика, и биологическая склонность способствуют его зависимости. [29] Люди с очень тяжелыми расстройствами личности с большей вероятностью становятся наркоманами. Вещества, вызывающие зависимость, обычно останавливают первичные и вторичные неврозы, то есть люди с расстройствами личности любят облегчение своей боли. [29]
Зависимость определяется учеными как «биопсихосоциальное расстройство, характеризующееся постоянным употреблением наркотиков (включая алкоголь), несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия». [30] Зависимости, основанные на веществах, основаны на высвобождении дофамина в мозге, при котором спектр ощущений, производимых эйфорическим событием в мозге, изменяет непосредственное поведение мозга, вызывая большую восприимчивость к будущим зависимостям. Зависимости, основанные на поведении , с другой стороны, связаны с неврологическим поведением в такой степени и, таким образом, считаются связанными с чертами личности; именно этот тип зависимости сочетает поведение с психическим состоянием, и повторяющаяся рутина, следовательно, связана с психическим состоянием. [31]
Группа британских судебных психологов и специалистов по данным проанализировала новую большую базу данных пользователей психоактивных веществ. [32] Для анализа предрасположенности к употреблению наркотиков они использовали 7 психологических черт, модель пяти факторов , дополненную импульсивностью и поиском ощущений :
Эти факторы статистически не независимы , но число обусловленности корреляционной матрицы меньше 10, и ожидается, что эффекты мультиколлинеарности не будут сильными. [32]
Результаты детального анализа современных данных частично подтверждают гипотезу о психологической предрасположенности к наркомании. Группа потребителей запрещенных наркотиков отличается от группы непотребителей на N, O, A, C, Imp и SS. Символически это различие можно проиллюстрировать следующим образом:
(Баллы N, O, Imp и SS выше у пользователей; баллы A и C ниже у пользователей).
Гипотеза о важности Э для развития наркомании не была подтверждена этим совокупным анализом употребления всех запрещенных наркотиков.
Анализ потребления различных наркотиков в отдельности показал, что предрасположенность к употреблению различных наркотиков различна. Для всех запрещенных наркотиков группы их потребителей имеют следующие общие свойства:
(Баллы O, Imp и SS выше у пользователей, а баллы C ниже у пользователей).
Отклонение оценок N, E и A для потребителей разных наркотиков может быть разным. Например, потребители героина имеют средний профиль
тогда как для потребителей ЛСД и экстази (последний является так называемым «наркотиком вечеринок» ) N не имеет значительных отклонений от уровня популяции, а E может быть выше. [32]
Различные исследователи выделили несколько профилей личности с рискованным поведением , например (Неуверенные в себе) и (Импульсивные, Гедонисты). [34] Различные типы аддиктивной личности имеют общую черту — низкий уровень С.
Интернет-зависимость связана с более высокими показателями невротизма и более низкими показателями экстраверсии и добросовестности. [35] Одним из объяснений связи с высоким невротизмом является то, что виртуальные среды могут считаться более безопасными и комфортными для людей с более низкой самооценкой и повышенными отрицательными эмоциями (черты, связанные с высоким невротизмом) по сравнению с реальными средами. Аналогично, люди с низкой экстраверсией, которые желают социального взаимодействия, но не любят личного взаимодействия, могут счесть возможность онлайн-общения привлекательной. [35]
Продолжаются дебаты о том, существует ли на самом деле аддиктивная личность. Предположение, что личность может быть виновата в зависимом человеке, который нуждается в реабилитации из-за наркотической и алкогольной зависимости, может иметь большие негативные последствия, поскольку оно поддерживает однородный ответ на неоднородную проблему. Эти люди рискуют быть помеченными как стигмы и стать неправильно маргинализированными, и эти неверные суждения о личности могут затем привести к плохой практике психического, медицинского и социального здоровья. [22] Есть две стороны этого аргумента, каждая из которых имеет множество уровней и вариаций. Одна сторона считает, что существуют определенные черты и измерения личности, которые, если они существуют у человека, делают его более склонным к развитию аддиктивных привычек на протяжении всей его жизни. Другая сторона утверждает, что аддиктивность находится в химии, как в том, как синапсы мозга реагируют на нейротрансмиттеры, и, следовательно, не зависит от личности. Главный аргумент в пользу определения и маркировки аддиктивной личности связан с человеческой способностью принимать решения и понятием свободной воли. [42] Этот аргумент предполагает, что люди осознают свои действия и последствия своих действий, и многие из-за этого выбирают против определенных вещей. Это можно увидеть в том, что людей не заставляют чрезмерно пить или курить каждый день, но некоторые могут сделать это по собственной свободной воле. [42] Таким образом, люди с аддиктивными личностями имеют высокий уровень невротизма и, следовательно, выбирают более рискованное поведение. Теория аддиктивных личностей соглашается с тем, что есть два типа людей: склонные к риску и не склонные к риску. Склонные к риску люди любят вызовы, новый опыт и хотят мгновенного вознаграждения. Эти люди наслаждаются волнением от опасности и пробовать новое. [42] С другой стороны, не склонные к риску — это те, кто по своей природе осторожен в том, что они делают, и в тех видах деятельности, в которые они вовлекаются. [42] Именно черты личности людей объединяются, чтобы создать либо склонного к риску, либо не склонного к риску человека.
Еще одной важной проблемой является отсутствие доказательств, подтверждающих ярлык аддиктивной личности, и возможность стигматизации. [2] Хотя существует медицинский консенсус относительно генетических компонентов зависимости, [5] нет такого консенсуса, подтверждающего идею о том, что определенные типы личности имеют тенденцию к аддиктивному поведению. [2] Фактически, постоянное использование этого термина при отсутствии четких доказательств может нанести вред людям, которые считают, что у них аддиктивная личность. [2]