stringtranslate.com

Слепая кишка

Слепая кишка или слепая кишка — это карман внутри брюшины , который считается началом толстой кишки . [1] Обычно он расположен на правой стороне тела (на той же стороне тела, что и аппендикс , к которому он присоединен). Слово cecum ( / ˈs iːk əm / , множественное число ceca / ˈs iːk ə / ) происходит от латинского caecus , что означает слепой .

Она получает химус из подвздошной кишки и соединяется с восходящей ободочной кишкой толстого кишечника . Она отделена от подвздошной кишки илеоцекальным клапаном (ICV) или баугиновой заслонкой. Она также отделена от толстой кишки слепо-ободочным соединением. В то время как слепая кишка обычно расположена внутрибрюшинно, восходящая ободочная кишка расположена забрюшинно . [2]

У травоядных слепая кишка хранит пищевой материал, где бактерии способны расщеплять целлюлозу. У людей слепая кишка участвует в абсорбции солей и электролитов и смазывает твердые отходы, которые попадают в толстый кишечник. [3]

Структура

Внутренние диаметры различных отделов толстой кишки, слепая кишка (внизу слева) в среднем составляет 8,7 см (диапазон 8,0–10,5 см). [4]

Разработка

Слепая кишка и аппендикс происходят из зачатка слепой кишки, который формируется в течение 6-й недели в средней кишке рядом с вершиной пупочной грыжи. [5] В частности, слепая кишка и аппендикс образуются путем расширения постартериального сегмента петли средней кишки. Проксимальная часть зачатка быстро растет, образуя слепую кишку. Боковая стенка слепой кишки растет гораздо быстрее, чем медиальная стенка, в результате чего точка прикрепления аппендикса оказывается на медиальной стороне. [ необходима цитата ] Положение слепой кишки изменяется после того, как средняя кишка поворачивается, а восходящая ободочная кишка удлиняется, а накопление мекония внутри слепой кишки может привести к увеличению ее диаметра. [5]

История

Этимология

Термин слепая кишка происходит от латинского (intestinum) caecum , буквально «слепая кишка», в смысле «слепая кишка» или « cul de sac ». [6] Это прямой перевод с древнегреческого τυφλὸν ( ἔντερον ) typhlòn ( énteron ). Таким образом, воспаление слепой кишки называется тифлитом.

В анатомических работах греческих философов связь между подвздошной кишкой тонкого кишечника и слепой кишкой не была полностью понята. Большинство исследований пищеварительного тракта проводились на животных, а результаты сравнивались с человеческими структурами . [7]

Соединение между тонкой кишкой и толстой кишкой, называемое илеоцекальным клапаном , у некоторых животных настолько мало, что его не считали соединением между тонкой и толстой кишкой. Во время вскрытия толстую кишку можно было проследить от прямой кишки до сигмовидной кишки через нисходящую , поперечную и восходящую части. Слепая кишка является конечной точкой для толстой кишки с тупиковой частью, заканчивающейся аппендиксом . [ 8]

Связь между концом тонкой кишки (подвздошной кишкой) и началом (если смотреть с точки зрения перерабатываемой пищи) толстой кишки (слепой кишки) теперь ясно понята и называется илеоцекальным отверстием. Связь между концом слепой кишки и началом восходящей ободочной кишки называется слепо-ободочным отверстием.

Клиническое значение

Карциноид слепой кишки — это карциноидная опухоль слепой кишки. Карциноидная опухоль аппендикса (карциноидная опухоль аппендикса) иногда встречается рядом с карциноидом слепой кишки. [9]

Нейтропенический энтероколит (тифлит) — это воспалительное заболевание слепой кишки, вызванное в основном бактериальными инфекциями.

Более 99% бактерий в кишечнике являются анаэробами , [10] [11] [12] [13] [14] но в слепой кишке аэробные бактерии достигают высокой плотности. [15]

Другие животные

Слепая кишка желудка препарированного таракана . Масштабная линейка: 2 мм.

Слепая кишка присутствует у большинства видов амниот , а также у двоякодышащих рыб , но не у всех ныне живущих видов амфибий . У рептилий это обычно одна срединная структура, возникающая из дорсальной стороны толстой кишки. У птиц обычно есть две парные слепые кишки, как и у даманов, в отличие от других млекопитающих . [16] У попугаев слепых кишок нет. [17]

Большинство травоядных млекопитающих имеют относительно большую слепую кишку. У многих видов она значительно шире толстой кишки. У некоторых травоядных, таких как зайцеобразные (кролики, зайцы, пищухи), легкоусвояемая пища обрабатывается в желудочно-кишечном тракте и выводится в виде обычных фекалий. Но для того, чтобы получить питательные вещества из трудноусвояемой клетчатки, зайцеобразные ферментируют клетчатку в слепой кишке, а затем выводят содержимое в виде цекотрофов , которые повторно усваиваются (цекотрофия). Затем цекотрофы всасываются в тонком кишечнике для использования питательных веществ.

Напротив, облигатные плотоядные , рацион которых содержит мало или совсем не содержит растительных веществ, имеют редуцированную слепую кишку, которая часто частично или полностью заменяется аппендиксом . [ 16] Виды млекопитающих, у которых слепая кишка не развивается, включают енотов , [18] медведей , [19] и красную панду . [20]

У многих рыб вдоль кишечника имеется ряд небольших выпячиваний, называемых пилорическими слепыми кишками ; несмотря на название, они не гомологичны слепой кишке амниот — их цель — увеличить общую площадь пищеварительного эпителия. [16] Некоторые беспозвоночные, такие как кальмары, [21] также могут иметь структуры с таким же названием, но они не имеют никакого отношения к таковым у позвоночных.

Галерея

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Стедман, Томас (2000). Медицинский словарь Стедмана . Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 915. ISBN 978-0-683-40007-6OCLC  42772946. толстый кишечник , часть пищеварительной трубки, простирающаяся от илеоцекального клапана до ануса; включает слепую кишку, ободочную кишку, прямую кишку и анальный канал .
  2. ^ "Толстая кишка". VideoHelp.com.
  3. ^ «Каковы функции слепой кишки?».
  4. ^ Нгуен Х., Лустаунау С., Фациста А., Рэмси Л., Хассуна Н., Тейлор Х., Крауз Р., Пейн С.М., Цикитис В.Л., Гольдшмид С., Банерджи Б., Перини РФ, Бернштейн С. (2010). «Дефицит Pms2, ERCC1, Ku86, CcOI в дефектах поля во время прогрессирования рака толстой кишки». Джей Вис Эксп (41). дои : 10.3791/1931. ПМК 3149991 . ПМИД  20689513. 
  5. ^ ab Костурос, Антониос; Колиаракис, Иоаннис; Натсис, Константинос; Спандидос, Деметриос; Цацакис, Аристидис; Циаусис, Джон (21 апреля 2020 г.). «Эмбриогенез толстой кишки: молекулярные пути и связанные с ними нарушения (обзор)». Международный журнал молекулярной медицины . 46 (1): 27–57. doi :10.3892/ijmm.2020.4583. PMC 7255481. PMID  32319546 . 
  6. ^ "caecum | Этимология, происхождение и значение caecum по etymonline". www.etymonline.com . Получено 2022-05-27 .
  7. ^ "Ileum". Kenhub . Получено 2022-06-18 .
  8. ^ Тейлор, Тим. «Преподаватель анатомии и физиологии». InnerBody.com . Howtomedia, Inc . Получено 28 ноября 2014 г. .
  9. ^ Salirrosas Roncal, Oscar A; Tantalean Gutierrez, Christian; Llerena Vasquez, Cesar (2022). «Карциноидная опухоль слепой кишки». Cureus . 14 (10): e30793. doi : 10.7759/cureus.30793 . ISSN  2168-8184. PMC 9701446 . PMID  36447686. 
  10. ^ Гуарнер Ф, Малагелада-младший (февраль 2003 г.). «Кишечная флора в здоровье и болезни». Ланцет . 361 (9356): 512–19. дои : 10.1016/S0140-6736(03)12489-0. PMID  12583961. S2CID  38767655.
  11. ^ Sears CL (октябрь 2005 г.). «Динамическое партнерство: празднование нашей кишечной флоры». Anaerobe . 11 (5): 247–51. doi :10.1016/j.anaerobe.2005.05.001. PMID  16701579.
  12. ^ Университет Глазго. 2005. Нормальная кишечная флора. Доступно через веб-архив. Доступен 22 мая 2008 г.
  13. ^ Beaugerie L, Petit JC (апрель 2004 г.). «Взаимодействие микроорганизмов и кишечника в норме и при заболеваниях. Диарея, связанная с антибиотиками». Best Pract Res Clin Gastroenterol . 18 (2): 337–52. doi :10.1016/j.bpg.2003.10.002. PMID  15123074.
  14. ^ Vedantam G, Hecht DW (октябрь 2003 г.). «Антибиотики и анаэробы кишечного происхождения». Curr. Opin. Microbiol . 6 (5): 457–61. doi :10.1016/j.mib.2003.09.006. PMID  14572537.
  15. ^ Шервуд, Линда; Уилли, Джоанн; Вулвертон, Кристофер (2013). Микробиология Прескотта (9-е изд.). Нью-Йорк: McGraw Hill. С. 713–21. ISBN 9780073402406. OCLC  886600661.
  16. ^ abc Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. (1977). Тело позвоночного . Филадельфия: Holt-Saunders International. С. 353–54. ISBN 978-0-03-910284-5.
  17. ^ Кленч, Мэри Х.; Матиас, Джон Р. (1995). «Птичья слепая кишка: обзор». The Wilson Bulletin . 107 (1): 93–121. JSTOR  4163516. Гейл  A16787963 INIST 3480481. 
  18. ^ Клеменс, Эдгар Т.; Стивенс, Чарльз Э. (1 июня 1979 г.). «Места производства органических кислот и закономерности движения пищеварительного тракта в желудочно-кишечном тракте енота». Журнал питания . 109 (6): 1110–1116. doi :10.1093/jn/109.6.1110. ISSN  0022-3166. PMID  448450. Получено 1 июня 2024 г.
  19. ^ Джонс, Джеймс Д.; Золлман, Пол Э. (17 марта 1997 г.). «Состав желчи черного медведя (Ursus americanus): сезонные изменения». Сравнительная биохимия и физиология. Часть C: Фармакология, токсикология и эндокринология . 118 (3): 387–390. doi :10.1016/S0742-8413(97)00176-X. PMID  9467890. Получено 1 июня 2024 г.
  20. ^ Wei, F.; Feng, Z.; Wang, Z.; Zhou, A.; Hu, J. (1 января 1999 г.). «Потребности в питательных веществах и энергии у красной панды (Ailurus fulgens) во время лактации». Mamm . 63 (1): 3–10. doi :10.1515/mamm.1999.63.1.3. ISSN  1864-1547 . Получено 1 июня 2024 г. .
  21. ^ Уильямс, Леонард Вустер (1910). Анатомия обыкновенного кальмара: Loligo pealii, Lesueur. doi :10.5962/bhl.title.27291. OCLC  697639284.

Внешние ссылки