stringtranslate.com

Смегма

Смегма ( древнегреческий σμῆγμα: smēgma [1] ) представляет собой сочетание отслоившихся клеток кожи , кожного масла и влаги. Встречается в половых органах как самцов, так и самок млекопитающих . У женщин он собирается вокруг клитора и в складках малых половых губ ; у мужчин под крайней плотью собирается смегма .

Женщины

Накопление кожного сала в сочетании с отмершими клетками кожи образует смегму. Смегма клитора определяется как секрет апокринных желез клитора в сочетании с шелушащимися эпителиальными клетками. [2] Железы, расположенные вокруг клитора, малых и больших половых губ, выделяют кожное сало .

Если смегму не удалять часто, это может привести к слипанию клитора, что может сделать стимуляцию клитора (например, мастурбацию) болезненной (клитородиния). [3] [4] [5] [6]

Мужчины

Пенис человека с видимой смегмой за головкой

У мужчин смегма помогает поддерживать влажность головки полового члена и облегчает половой акт , действуя как смазка. [7] [8] [9]

Первоначально считалось, что смегма вырабатывается сальными железами возле уздечки , называемыми железами Тайсона ; однако последующие исследования не смогли обнаружить эти железы. [10] Джойс Райт утверждает, что смегма образуется из мельчайших микроскопических выпячиваний слизистой поверхности крайней плоти и что живые клетки постоянно растут по направлению к поверхности, подвергаются жировому перерождению, отделяются и образуют смегму. [7] Паркаш и др. обнаружили, что смегма содержит 26,6% жиров и 13,3% белков, что, по их мнению, соответствует некротическим эпителиальным остаткам. [10]

Недавно произведенная смегма имеет гладкую, влажную текстуру. Считается, что он богат скваленом [ 11] и содержит секрет простаты и семенной жидкости, слущенные эпителиальные клетки и муцин, содержащийся в уретральных железах Литтре . [9] Смегма содержит катепсин B , лизоцимы , [12] химотрипсин, эластазу нейтрофилов и цитокины , которые помогают иммунной системе. [13]

По мнению Райта, выработка смегмы, которая в детстве низкая, увеличивается с подросткового возраста до половой зрелости, когда функция смегмы по смазке приобретает свое полное значение. Начиная со среднего возраста, продукция начинает снижаться, и в пожилом возрасте смегма практически не вырабатывается. [7] Якоб Остер сообщил, что заболеваемость смегмой увеличилась с 1% среди детей в возрасте от 6 до 9 лет до 8% среди детей в возрасте от 14 до 17 лет (среди тех, у кого не было фимоза и кто мог быть обследован). . [14]

Клиническое значение и гигиена

Выработка смегмы, которая увеличивается в период полового созревания, может иметь лишь ограниченное значение, поскольку мужчины и женщины учатся соблюдать правила гигиены половых органов. [14]

Мужчины со смегмой имеют повышенный риск развития рака полового члена . [15] Обычно считается, что это происходит из-за раздражения, вызванного смегмой, а не из-за свойств самой смегмы. [15]

Другие животные

У здоровых животных смегма помогает очищать и смазывать половые органы. В ветеринарии анализ этой смегмы иногда используют для выявления возбудителей урогенитального тракта, например Tritrichomonas fetus . [16] Накопление смегмы в складках препуция лошади , ямке уретры и дивертикуле уретры может образовывать крупные «бобы» и способствовать носительству Taylorella equigenitalis , возбудителя контагиозного метрита лошадей . [17] Некоторые ветеринары-лошади рекомендуют периодическую очистку мужских половых органов для улучшения здоровья животного. [18]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "смегма". Словарь Merriam-Webster.com . Мерриам-Вебстер, Инк . Проверено 2 марта 2017 г.
  2. ^ «Медицинский словарь». Медилексикон.
  3. ^ Аэртс, Лин; Рубин, Рэйчел С.; Рандаццо, Майкл; Гольдштейн, Сью В.; Гольдштейн, Ирвин (июнь 2018 г.). «Ретроспективное исследование распространенности и факторов риска спаек клитора: поставщики медицинских услуг для женщин должны регулярно осматривать головку клитора». Сексуальная медицина . 6 (2): 115–122. дои : 10.1016/j.esxm.2018.01.003. ПМК 5960030 . ПМИД  29559206. 
  4. ^ Рубин, Рэйчел; Минтон, Джулия; Ганьон, Екатерина; Зима, Эшли; Гольдштейн, Ирвин (апрель 2017 г.). «PD25-02 Берем на себя ответственность за расстройства препуциальной области у женщин: урологическое лечение клитородинии на основе фимоза». Журнал урологии . 197 (4С). doi :10.1016/j.juro.2017.02.1197. S2CID  78573467.
  5. ^ Парада, Майте; Д'Амур, Таня; Амзель, Ронда; Пинк, Лия; Гордон, Аллан; Биник, Ицхак М. (август 2015 г.). «Клитородиния: описательное исследование клиторальной боли». Журнал сексуальной медицины . 12 (8): 1772–1780. дои : 10.1111/jsm.12934. ПМИД  26104318.
  6. ^ Шафик, А. (ноябрь 2000 г.). «Роль мышцы, поднимающей задний проход, в эвакуации, сексуальной активности и заболеваниях тазового дна». Международный урогинекологический журнал . 11 (6): 361–376. дои : 10.1007/pl00004028. PMID  11147745. S2CID  29636705.
  7. ^ abc Райт Дж (сентябрь 1970 г.). «Как смегма служит пенису: Смегма дает уверенность природы в том, что необрезанная головка полового члена будет функционировать бесперебойно». Сексология . 37 (2): 50–53.
  8. ^ Ван Хоу RS, Ходжес FM (октябрь 2006 г.). «Канцерогенность смегмы: развенчание мифа». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 20 (9): 1046–1054. дои : 10.1111/j.1468-3083.2006.01653.x. PMID  16987256. S2CID  22840346.
  9. ^ аб Фляйсс П.М., Ходжес Ф.М., Ван Хау Р.С. (октябрь 1998 г.). «Иммунологические функции крайней плоти человека». Инфекции, передающиеся половым путем . 74 (5): 364–367. дои : 10.1136/sti.74.5.364. ПМК 1758142 . ПМИД  10195034. 
  10. ^ Аб Паркаш С., Джеякумар С., Субраманьян К., Чаудхури С. (август 1973 г.). «Подпрепуциальный сбор человека: его природа и формирование». Журнал урологии . 110 (2): 211–212. дои : 10.1016/s0022-5347(17)60164-2. ПМИД  4722614.
  11. ^ О'Нил HJ, Гершбейн LL (1976). «Липиды смегмы человека и лошадей». Онкология . 33 (4): 161–166. дои : 10.1159/000225134. ПМИД  1018879.
  12. ^ Фрелих Э., Шаумбург-Левер Г., Клессен С. (1993). «Иммунно-электронно-микроскопическая локализация катепсина В в экзокринных железах человека». Журнал кожной патологии . 20 (1): 54–60. doi :10.1111/j.1600-0560.1993.tb01250.x. PMID  8468418. S2CID  1326013.
  13. ^ Чуквуэмека Аньянву Л., Кашибу Э., Эдвин С.П., Мохаммад А.М. (2012). «Микробиология смегмы у мальчиков в Кано, Нигерия». Журнал хирургических исследований . 173 (1): 21–25. дои : 10.1016/j.jss.2011.04.057. ПМИД  21872267.
  14. ^ ab Остер Дж (апрель 1968 г.). «Дальнейшая судьба крайней плоти. Частота возникновения препуциальных спаек, фимоза и смегмы среди датских школьников». Архив болезней в детстве . 43 (228): 200–3. дои : 10.1136/adc.43.228.200. ПМК 2019851 . PMID  5689532. Продукция смегмы увеличивается с 12-13 лет, но наши фактические цифры заболеваемости смегмой могут иметь лишь ограниченное значение, поскольку мальчики регулярно получали инструкции по гигиене препуция. 
  15. ^ ab «Факторы риска рака полового члена». Американское онкологическое общество . 25 июня 2018 г.
  16. ^ Чен XG, Ли Дж (2001). «Повышение чувствительности обнаружения ПЦР в препуциальной смегме крупного рогатого скота с добавлением плода Tritrichomonas путем добавления агара и смолы». Паразитологические исследования . 87 (7): 556–558. дои : 10.1007/s004360100401. PMID  11484853. S2CID  7671511.
  17. ^ Министерский совет первичной промышленности Австралии и Новой Зеландии (2002). Стратегия борьбы с заболеванием: Контагиозный метрит лошадей. Архивировано 21 июля 2008 г. в Wayback Machine (Версия 1.0). В: Австралийский план экстренной ветеринарной помощи (AUSVETPLAN), издание 3, PIMCANZ, Канберра, АКТ.
  18. ^ Лоудер, Майкл (1 сентября 2001 г.). «Чистая оболочка – здоровая оболочка». Конный город . Архивировано из оригинала 14 сентября 2005 года.

Внешние ссылки