stringtranslate.com

Смегма

Смегма (от древнегреческого σμῆγμα , smêgma , «мыло») [1] представляет собой комбинацию слущенных клеток кожи , кожных масел и влаги. Она встречается как в мужских, так и в женских половых органах млекопитающих . У самок она скапливается вокруг клитора и в складках малых половых губ ; у самцов смегма скапливается под крайней плотью .

Женщины

Человеческая вульва с видимой смегмой между половыми губами

Накопление кожного сала в сочетании с мертвыми клетками кожи образует смегму. Смегма клитора определяется как секреция апокриновых ( потовых) и сальных (кожное сало) желез клитора в сочетании с слущивающимися эпителиальными клетками. [2] Железы, расположенные вокруг клитора, малых и больших половых губ, секретируют кожное сало .

Если смегму не удалять регулярно, это может привести к слипанию клитора, что может сделать стимуляцию клитора (например, мастурбацию) болезненной (клитородиния). [3] [4] [5] [6]

Мужчины

Человеческий пенис с видимой смегмой позади головки

У мужчин смегма помогает поддерживать влажность головки полового члена и облегчает половой акт , выступая в качестве смазки. [7] [8] [9]

Первоначально считалось, что смегма вырабатывается сальными железами около уздечки , называемыми железами Тайсона ; однако последующие исследования не смогли обнаружить эти железы. [10] Джойс Райт утверждает, что смегма вырабатывается из микроскопических выступов слизистой поверхности крайней плоти и что живые клетки постоянно растут по направлению к поверхности, подвергаются жировой дегенерации, отделяются и образуют смегму. [7] Паркаш и др. обнаружили, что смегма содержит 26,6% жиров и 13,3% белков, что, по их мнению, соответствует некротическим эпителиальным отложениям. [10]

Недавно произведенная смегма имеет гладкую, влажную текстуру. Считается, что она богата скваленом [11] и содержит простатические и семенные секреты, слущенные эпителиальные клетки и муциновое содержимое уретральных желез Литтре . [9] Смегма содержит катепсин B , лизоцимы , [12] химотрипсин, нейтрофильную эластазу и цитокины , которые помогают иммунной системе. [13]

По словам Райта, выработка смегмы, которая низкая в детстве, увеличивается с подросткового возраста до половой зрелости, когда функция смегмы для смазки приобретает полную ценность. Со среднего возраста выработка начинает снижаться, а в пожилом возрасте смегма практически не вырабатывается. [7] Якоб Остер сообщил, что частота возникновения смегмы увеличилась с 1% среди 6-9-летних до 8% среди 14-17-летних (среди тех, у кого не было фимоза и кто мог быть обследован). [14]

Клиническое значение и гигиена

Выработка смегмы, которая увеличивается в период полового созревания, может иметь лишь ограниченное значение, поскольку мужчины и женщины учатся соблюдать надлежащую гигиену половых органов. [14]

Мужчины со смегмой могут вызывать раздражение и воспаление, что может увеличить риск рака полового члена . В прошлом некоторые эксперты были обеспокоены тем, что сама смегма может вызывать рак. [15]

Другие животные

У здоровых животных смегма помогает очищать и смазывать гениталии. В ветеринарии анализ этой смегмы иногда используется для обнаружения патогенов мочеполового тракта, таких как Tritrichomonas foetus . [16] Накопление смегмы в препуциальных складках лошадей , ямке уретры и дивертикуле уретры может образовывать большие «бобы» и способствовать носительству Taylorella equigenitalis , возбудителя контагиозного метрита лошадей . [17] Некоторые ветеринары, специализирующиеся на лошадях, рекомендуют периодическую очистку гениталий самцов для улучшения здоровья животного. [18]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "смегма". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 2017-03-02 .
  2. ^ "Медицинский словарь". Medilexicon.
  3. ^ Aerts, Leen; Rubin, Rachel S.; Randazzo, Michael; Goldstein, Sue W.; Goldstein, Irwin (июнь 2018 г.). «Ретроспективное исследование распространенности и факторов риска клиторальных спаек: врачи женского здоровья должны регулярно обследовать головку клитора». Sexual Medicine . 6 (2): 115–122. doi :10.1016/j.esxm.2018.01.003. PMC 5960030 . PMID  29559206. 
  4. ^ Рубин, Рэйчел; Минтон, Джули; Ганьон, Кэтрин; Винтер, Эшли; Голдштейн, Ирвин (апрель 2017 г.). «PD25-02 Принятие ответственности за женские препуциальные расстройства: урологическое лечение клитородинии, вызванной фимозом». Журнал урологии . 197 (4S). doi : 10.1016/j.juro.2017.02.1197. S2CID  78573467.
  5. ^ Parada, Mayte; D'Amours, Tanya; Amsel, Rhonda; Pink, Leah; Gordon, Allan; Binik, Yitzchak M. (август 2015 г.). «Clitorodynia: A Descriptive Study of Clitoral Pain». The Journal of Sexual Medicine . 12 (8): 1772–1780. doi :10.1111/jsm.12934. PMID  26104318.
  6. ^ Шафик, А. (ноябрь 2000 г.). «Роль мышцы, поднимающей задний проход, в эвакуации, сексуальной активности и расстройствах тазового дна». Международный журнал урогинекологии . 11 (6): 361–376. doi :10.1007/pl00004028. PMID  11147745. S2CID  29636705.
  7. ^ abc Wright J (сентябрь 1970 г.). «Как смегма служит пенису: гарантия природы, что необрезанная головка пениса будет функционировать гладко, обеспечивается смегмой». Сексология . 37 (2): 50–53.
  8. ^ Van Howe RS, Hodges FM (октябрь 2006 г.). «Канцерогенность смегмы: развенчание мифа». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 20 (9): 1046–1054. doi :10.1111/j.1468-3083.2006.01653.x. PMID  16987256. S2CID  22840346.
  9. ^ ab Fleiss PM, Hodges FM, Van Howe RS (октябрь 1998 г.). «Иммунологические функции крайней плоти человека». Инфекции, передаваемые половым путем . 74 (5): 364–367. doi :10.1136/sti.74.5.364. PMC 1758142. PMID  10195034 . 
  10. ^ ab Parkash S, Jeyakumar S, Subramanyan K, Chaudhuri S (август 1973 г.). «Скопление под препуциальным отделом человеческого мозга: его природа и формирование». Журнал урологии . 110 (2): 211–212. doi :10.1016/s0022-5347(17)60164-2. PMID  4722614.
  11. ^ О'Нил Х.Дж., Гершбейн Л.Л. (1976). «Липиды смегмы человека и лошади». Онкология . 33 (4): 161–166. doi :10.1159/000225134. PMID  1018879.
  12. ^ Frohlich E, Schaumburg-Lever G, Klessen C (1993). «Иммуноэлектронная микроскопическая локализация катепсина B в экзокринных железах человека». Журнал кожной патологии . 20 (1): 54–60. doi :10.1111/j.1600-0560.1993.tb01250.x. PMID  8468418. S2CID  1326013.
  13. ^ Чуквуэмека Аньянву Л.Дж., Кашибу Э., Эдвин С.П., Мохаммад А.М. (2012). «Микробиология смегмы у мальчиков в Кано, Нигерия». Журнал хирургических исследований . 173 (1): 21–25. дои : 10.1016/j.jss.2011.04.057. ПМИД  21872267.
  14. ^ ab Oster J (апрель 1968 г.). «Дальнейшая судьба крайней плоти. Частота возникновения сращений препуциального дефекта, фимоза и смегмы среди датских школьников». Архив детских болезней . 43 (228): 200–3. doi :10.1136/adc.43.228.200. PMC 2019851. PMID 5689532.  Выработка смегмы увеличивается с 12–13 лет, но наши фактические цифры частоты возникновения смегмы могут иметь лишь ограниченное значение, поскольку мальчики регулярно получали инструкции по гигиене препуциального дефекта. 
  15. ^ «Факторы риска рака полового члена». Американское онкологическое общество . 25 июня 2018 г.
  16. ^ Chen XG, Li J (2001). «Повышение чувствительности обнаружения ПЦР в препуциальной смегме крупного рогатого скота с добавлением Tritrichomonas foetus путем добавления агара и смолы». Parasitology Research . 87 (7): 556–558. doi :10.1007/s004360100401. PMID  11484853. S2CID  7671511.
  17. ^ Совет министров первичной промышленности Австралии и Новой Зеландии (2002). Стратегия заболевания: контагиозный конский метрит. Архивировано 21 июля 2008 г. в Wayback Machine (версия 1.0). В: Australian Veterinary Emergency Plan (AUSVETPLAN), издание 3, PIMCANZ, Канберра, ACT.
  18. ^ Lowder, Michael (1 сентября 2001 г.). "A Clean Sheath Is A Healthy Sheath". Horse City . Архивировано из оригинала 14 сентября 2005 г.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Смегма .