Средняя черепная ямка образована клиновидными костями и височными костями . В ней располагаются височные доли и гипофиз . [1] [2] Она глубже передней черепной ямки , узкая медиально и расширяется латерально к бокам черепа . Она отделена от задней черепной ямки скатом и каменистым гребнем .
Спереди он ограничен задними краями малых крыльев клиновидной кости , передними клиновидными отростками и гребнем, образующим передний край хиазмальной борозды ; сзади — верхними углами каменистых частей височных костей и спинкой турецкого седла ; с боков — височной чешуей , клиновидными углами теменных костей и большими крыльями клиновидной кости . Его пересекают чешуйчатый, клиновидно-теменной, клиновидно-чешуйчатый и клиновидно-каменистый швы.
Средняя часть ямки спереди представлена хиазмальной бороздой и бугорком турецкого седла ; хиазмальная бороздка заканчивается с обеих сторон зрительным отверстием , через которое в глазничную полость проходят зрительный нерв и глазная артерия .
Позади зрительного отверстия передний клиновидный отросток направлен назад и медиально и прикрепляется к мозжечковому намету .
Позади бугорка турецкого седла находится глубокая впадина — турецкое седло , содержащее гипофизарную ямку , в которой располагается гипофиз , а на передней стенке имеются средние клиновидные отростки .
Турецкое седло ограничено сзади четырехугольной костной пластинкой, спинкой седла , верхние углы которой увенчаны задними клиновидными отростками: они обеспечивают прикрепление к мозжечковому намету, а под каждым из них находится вырезка для отводящего нерва .
По обе стороны турецкого седла расположена сонная борозда — широкая, неглубокая и изогнутая, как курсивная буква f .
Он начинается сзади у рваного отверстия и заканчивается на медиальной стороне переднего клиновидного отростка, где иногда превращается в отверстие (сонно-клиновидное) путем слияния переднего со средним клиновидным отростком; сзади он ограничен латерально язычком .
В этой борозде располагаются пещеристый синус и внутренняя сонная артерия , причем последняя окружена сплетением симпатических нервов .
Боковые части средней черепной ямки имеют значительную глубину и поддерживают височные доли мозга .
Они отмечены углублениями мозговых извилин и прорезаны бороздами передних и задних ветвей средних менингеальных сосудов .
Эти борозды начинаются около остистого отверстия , а передняя часть идет вперед и вверх к клиновидному углу теменной кости, где она иногда превращается в костный канал; задняя часть идет латерально и назад через чешую височной кости и переходит на теменную кость около середины ее нижнего края.
Также можно увидеть следующие отверстия.
Спереди расположена верхняя глазничная щель , ограниченная сверху малым крылом, снизу — большим крылом , медиально — телом клиновидной кости ; латерально она обычно завершается глазничной пластинкой лобной кости .
В глазничную полость она передает глазодвигательный , блоковый , глазничную часть тройничного нерва и отводящий нерв , некоторые волокна пещеристого сплетения симпатического нерва и глазничную ветвь средней менингеальной артерии ; а из глазничной полости — возвратную ветвь от слезной артерии к твердой мозговой оболочке и глазные вены .
Позади медиального конца верхней глазничной щели находится круглое отверстие , через которое проходит верхнечелюстной нерв .
Позади и латеральнее круглого отверстия находится овальное отверстие , через которое проходят нижнечелюстной нерв , добавочная менингеальная артерия и малый поверхностный каменистый нерв .
Медиальнее овального отверстия находится отверстие Везалия , которое у разных людей имеет разные размеры и часто отсутствует; если оно есть, то открывается внизу на латеральной стороне ладьевидной ямки и пропускает небольшую вену.
Латеральнее овального отверстия находится остистое отверстие , через которое проходят средние менингеальные сосуды и возвратная ветвь нижнечелюстного нерва.
Медиальнее овального отверстия находится рваное отверстие ; в свежем состоянии нижняя часть этого отверстия заполнена слоем волокнистого хряща , а в его верхней и внутренней частях проходит внутренняя сонная артерия, окруженная сплетением симпатических нервов.
Слой волокнистого хряща пронизывают нерв крыловидного канала и менингеальная ветвь восходящей глоточной артерии .
На передней поверхности каменистой части височной кости видны возвышение, образованное проекцией верхнего полукружного канала ; впереди и немного латеральнее него — углубление, соответствующее крыше барабанной полости ; борозда, ведущая к отверстию лицевого канала , для прохождения большого поверхностного каменистого нерва и каменистой ветви средней менингеальной артерии ; под ней — меньшая борозда для прохождения малого поверхностного каменистого нерва ; и, вблизи верхушки кости, углубление для полулунного ганглия и отверстия сонного канала.
Краниотомия средней черепной ямки — один из способов хирургического удаления акустической невриномы ( вестибулярной шванномы ), растущей во внутреннем слуховом проходе височной кости.
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 190 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
