Тикозное расстройство

Диапазон состояний нервного развития

Состояние здоровья

Тиковые расстройства определены в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) на основе типа (моторные или звуковые) и продолжительности тиков (внезапные, быстрые, неритмичные движения). ^[1] Тиковые расстройства определяются аналогично Всемирной организацией здравоохранения ( коды МКБ-10 ). ^[2]

Классификация

ДСМ-5

Пятая редакция Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM-5 ), опубликованная в мае 2013 года, классифицирует синдром Туретта и тики как двигательные расстройства , включенные в категорию нарушений нервно-психического развития . ^[3]

К тиковым расстройствам в порядке возрастания тяжести относятся: ^[3]

• 307.20 Другое уточненное тиковое расстройство (указать причину)
• 307.20 Тикозное расстройство неуточненное
• 307.21 Временное тиковое расстройство
• 307.22 Стойкое (хроническое) моторное или голосовое тиковое расстройство (укажите моторное или голосовое расстройство)
• 307.23 Болезнь Туретта

Нарушение координации развития и стереотипное двигательное расстройство также классифицируются как двигательные нарушения. ^{[4] [5]}

МКБ-10

Диагностические коды МКБ10 : ^[6]

• F95.0 Преходящее тиковое расстройство
• F95.1 Хроническое двигательное или голосовое тиковое расстройство
• F95.2 Комбинированное голосовое и множественное моторное тиковое расстройство [Жиль де ла Туретт]
• F95.8 Другие тики
• F95.9 Тикозное расстройство неуточненное

Диагностика

Тики следует отличать от других причин туретизма , стереотипий , хореи , дискинезий , миоклоний и обсессивно-компульсивных расстройств . ^[3]

Уход

Образование и стратегия « наблюдай и жди » являются единственным лечением, необходимым для многих, и большинство людей с тиками не обращаются за лечением. При необходимости лечение тиковых расстройств аналогично лечению синдрома Туретта . ^[7] Первой линией лечения является поведенческая терапия , за которой следуют лекарства (чаще всего арипипразол ), если первый неэффективен. ^[8]

Хотя поведенческая терапия является рекомендуемым первым методом лечения, многие люди с тиками не обращаются к ней из-за отсутствия обученных психотерапевтов. ^[8]

Эпидемиология

Тиковые расстройства чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин. ^[3]

По крайней мере, каждый пятый ребенок испытывает ту или иную форму тикового расстройства, чаще всего в возрасте от семи до двенадцати лет. ^{[9] [10]} Синдром Туретта является более тяжелым проявлением спектра тикозных расстройств, которые, как полагают, обусловлены той же генетической уязвимостью. Тем не менее, большинство случаев синдрома Туретта не являются тяжелыми. Хотя значительный объем исследовательской работы указывает на генетическую связь различных тиковых расстройств, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этой связи. ^[11]

История

ДСМ-IV-ТР

В четвертой редакции DSM ( DSM-IV-TR ) тики классифицировались следующим образом: ^[12]

• Транзиторное тиковое расстройство представляло собой множественные моторные и/или звуковые тики длительностью не менее 4 недель, но менее 12 месяцев.
• Хроническое тиковое расстройство представляло собой одиночный или множественный моторный или звуковой тик, но не оба, которые присутствовали более года.
• Синдром Туретта был диагностирован, когда моторные и звуковые тики присутствовали более года.
• Тикозное расстройство БДУ диагностировалось при наличии тиков, но не соответствовало критериям какого-либо конкретного тикового расстройства.

От DSM-IV-TR до DSM-5

DSM-5 был опубликован в 2013 году, обновив DSM-IV-TR, опубликованный в 2000 году. Были внесены следующие изменения: ^{[3] [13] [14] [4]}

• Слово «стереотипный» было удалено из определения тика: стереотипии и стереотипные двигательные расстройства часто ошибочно принимают за тики или синдром Туретта. ^[15] Определение тика было сделано единым для всех тиковых расстройств, а слово «стереотипный» было удалено, чтобы помочь различать стереотипии (распространенные при расстройствах аутистического спектра ) и тиковые расстройства. ^[16]
• Временное тиковое расстройство примерно заменило преходящее тиковое расстройство : поскольку первоначально возникшие тики в конечном итоге могут быть диагностированы как хронические тики или болезнь Туретта, транзиторное расстройство предполагает, что его можно определить только ретроспективно (хотя это восприятие не соответствует определению DSM-IV-TR). ^[9] Термин «временный » «удовлетворяет экспертов более систематическим эпидемиологическим подходом к расстройствам», но не должен означать, что лечение может не потребоваться. ^[16]
• Дифференциация хронических двигательных или голосовых тиков: в DSM-5 добавлен спецификатор, позволяющий различать хронические голосовые и двигательные тики. Это различие было добавлено потому, что более высокий уровень коморбидных диагнозов связан с голосовыми тиками по сравнению с моторными тиками. ^[16]
• Теперь включает в себя пациентов с синдромом Туретта с тиками, у которых наблюдалась 3-месячная или более ремиссия с момента первого тика, при условии, что первый тик произошел не менее года назад.
• Использование стимуляторов как причина устранено: нет никаких доказательств того, что использование стимуляторов вызывает тиковые расстройства. ^{[16] [17]}
• Новые категории, «Другие уточненные и неуточненные »: для тикозных расстройств, которые приводят к значительным нарушениям здоровья человека, но не соответствуют полным критериям других тикозных расстройств. ^[3] Новые категории учитывают тики, возникающие в зрелом возрасте, ^[3] или тики, вызванные другими заболеваниями или употреблением запрещенных наркотиков. ^[16]

Рекомендации

1. «DSM-IV-TR: Болезнь Туретта». Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-я текстовая редакция ( DSM-IV-TR ) изд.). Американская психиатрическая ассоциация . 2000. ISBN 0-89042-025-4.
2. Суэйн Дж. Э., Скахилл Л., Ломброзо П. Дж., Кинг Р. А., Лекман Дж. Ф. (август 2007 г.). «Синдром Туретта и тики: десятилетие прогресса». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 46 (8): 947–968. doi : 10.1097/chi.0b013e318068fbcc. ПМИД  17667475.
3. Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. стр. 81–85. ISBN 978-0-89042-555-8.
4. «Основные изменения от DSM-IV-TR до DSM-5» (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация . 2013. Архивировано из оригинала (PDF) 3 февраля 2013 года . Проверено 5 июня 2013 г.
5. Робертсон М.М., Ипен V (октябрь 2014 г.). «Болезнь Туретта: синдром, расстройство или спектр? Классификационные проблемы и оценка критериев DSM». Азиатский журнал психиатрии (обзор). 11 : 106–113. дои : 10.1016/j.ajp.2014.05.010. ПМИД  25453712.
6. «Версия МКБ 2006». Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 мая 2007 г.
7. Росснер В., Плессен К.Дж., Ротенбергер А., Людольф А.Г., Риццо Р., Сков Л., Странд Г., Стерн Дж.С., Терминин С., Хоекстра П.Дж. (апрель 2011 г.). «Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тикозным расстройствам. Часть II: фармакологическое лечение». Европейская детская и подростковая психиатрия . 20 (4): 173–96. дои : 10.1007/s00787-011-0163-7. ПМК 3065650 . ПМИД  21445724. 
8. Мюллер-Валь К.Р., Шейко Н., Верделлен С., Росснер В., Хукстра П.Дж., Хартманн А., Кэт, округ Колумбия (март 2022 г.). «Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тикозным расстройствам: краткое изложение». Европейская детская и подростковая психиатрия . 31 (3): 377–382. дои : 10.1007/s00787-021-01832-4. ПМЦ 8940881 . ПМИД  34244849. 
9. Black KJ, Black ER, Greene DJ, Schlaggar BL (2016). «Временное тиковое расстройство: что сказать родителям, когда их ребенок впервые начинает тикать». F1000Исследования . 5 : 696. doi : 10.12688/f1000research.8428.1 . ПМЦ 4850871 . ПМИД  27158458. 
10. «Информационный бюллетень о синдроме Туретта». Национальные институты здравоохранения (NIH) . Архивировано из оригинала 23 марта 2005 года . Проверено 23 марта 2005 г.
11. Свердлов Н.Р. (сентябрь 2005 г.). «Синдром Туретта: текущие противоречия и ландшафт поля боя». Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии . 5 (5): 329–31. дои : 10.1007/s11910-005-0054-8. PMID  16131414. S2CID  26342334.
12. Эвиденте В.Г. (октябрь 2000 г.). «Это тик или болезнь Туретта? Как отличить простые тики от более сложных». Последипломное образование по медицине . 108 (5): 175–6, 179–82. дои : 10.3810/pgm.2000.10.1257. PMID  11043089. S2CID  43162987.
13. Расстройства нервно-психического развития. Американская психиатрическая ассоциация . Проверено 29 декабря 2011 г.
14. Моран М (18 января 2013 г.). «DSM-5 дает новый взгляд на расстройства нервного развития». Психиатрические новости . 48 (2): 6–23. дои : 10.1176/appi.pn.2013.1b11.
15. Эллис Ч.Р., Патаки К. «Предпосылка: привычное поведение в детстве и стереотипное двигательное расстройство». Медскейп . Проверено 6 октября 2013 г.
16. Plessen KJ (февраль 2013 г.). «Тики и синдром Туретта». Европейская детская и подростковая психиатрия . 22 (Приложение 1): С55–60. дои : 10.1007/s00787-012-0362-x. PMID  23224240. S2CID  12611042.
17. Блэк, Кевин Дж. (17 февраля 2018 г.). «Лекарства от СДВГ и тики». Медицинский факультет Вашингтонского университета .

дальнейшее чтение

• Дорден Г. (1986). «[Понятие тика в истории аномальных движений]». Преподобный Нейрол (Париж) (на французском языке). 142 (11): 803–7. ПМИД  3547545.
• Исследовательская группа по классификации синдрома Туретта (октябрь 1993 г.). «Определения и классификация тиковых расстройств. Исследовательская группа по классификации синдрома Туретта». Архив неврологии . 50 (10): 1013–6. doi : 10.1001/archneur.1993.00540100012008. ПМИД  8215958.
• Уолкап Дж.Т., Ферран И., Лекман Дж.Ф., Стейн DJ, Сингер Х. (июнь 2010 г.). «Тиковые расстройства: некоторые ключевые проблемы DSM-V». Депрессия и тревога . 27 (6): 600–10. дои : 10.1002/da.20711 . PMID  20533370. S2CID  5469830.

Внешние ссылки