Синдром токсического масла ( TOS ) или просто токсический синдром ( исп . síndrome del aceite tóxico или síndrome tóxico ) — это заболевание опорно-двигательного аппарата . Считается, что вспышка 1981 года в Испании , в которой пострадало около 25 600 человек, из которых более 4000 умерли в течение нескольких месяцев, а несколько тысяч остались инвалидами, была вызвана загрязненным рапсовым маслом . Это заболевание было уникальным из-за его масштабов, новизны клинического состояния и сложности его этиологии . Его первое проявление было как заболевание легких с необычными признаками, хотя симптомы изначально напоминали легочную инфекцию . Заболевание, по-видимому, ограничивалось определенными географическими районами, и несколько членов семьи могли быть поражены, даже если у их соседей не было никаких симптомов. После острой фазы был очевиден ряд других хронических симптомов. [1]
В 1987 году эпидемиология установила, что TOS был связан с употреблением «пищевого» рапсового масла, содержащего производные анилина . Два отдельных исследования уровней анилидов жирных кислот (которые могли возникнуть в результате реакции между анилином и жирами) подтвердили, что масла, связанные с этим случаем, имеют повышенный уровень этого вещества. В 1991 году Посада де ла Пас и др. обнаружили, что французское рапсовое масло было импортировано в Испанию после денатурации 2% анилина, предположительно для промышленного использования. [2] (Испанские правила того времени разрешали импорт рапсового масла только для промышленного использования и только если оно было денатурировано анилином, чтобы предотвратить использование в качестве пищи.) [1] Они пришли к выводу, что токсичное масло было произведено из этого промышленного масла, незаконно очищенного для удаления анилина и смешанного с другими пищевыми маслами. В 1992 году ВОЗ опубликовала обзор знаний об инциденте на тот момент. [2]
В 1990-х годах усовершенствованные химические методы обнаружили новый класс химикатов в нескольких образцах токсичной нефти: 3-(N-фениламино)-1,2-пропандиол (сокращенно PAP) и его эфиры , которые также могли бы быть получены при реакции анилина с триглицеридами . Фабрика, ответственная за незаконную переработку нефти, была идентифицирована как Industria Trianera de Hidrogenación (ITH) из Севильи. [2]
С тех пор ВОЗ пыталась воссоздать отравление на лабораторных животных с менее чем удовлетворительными результатами. [2] В частности, тремя возможными возбудителями TOS являются PAP (3-(N-фениламино)-1,2-пропандиол), 1,2-диолеоиловый эфир PAP (сокращенно OOPAP) и 3-олеоиловый эфир PAP (сокращенно OPAP). Эти три соединения образуются посредством схожих химических процессов, и масло, которое содержит одно из трех веществ, вероятно, будет содержать два других. [3] Образцы масла, которые предположительно были проглочены людьми, у которых позже развился TOS, часто содержат все три этих загрязнителя (помимо других веществ), но, скорее всего, содержат OOPAP. [3] Однако, когда эти три вещества давали лабораторным животным, OOPAP не был остро токсичным, PAP был токсичным только после инъекции, но не после перорального приема, а OPAP был токсичным только после инъекции высоких доз. [3] Таким образом, ни одно из этих трех веществ не считается причиной синдрома TOS. [3] Аналогичные результаты были получены после введения анилидов жирных кислот. [3]
Заключение Объединенного научного комитета ВОЗ/CISAT по синдрому токсического масла от 2002 года о том, что причиной TOS является нефть, основано только на эпидемиологических данных, поскольку до сих пор экспериментальные исследования, проведенные на различных лабораторных животных, не смогли воспроизвести симптомы человеческого TOS. [3] Ни одно из исследований in vivo или in vitro, проведенных с компонентами, специфичными для токсичного масла, такими как анилиды жирных кислот и эфиры PAP, не предоставило доказательств того, что эти маркеры причинно связаны с патогенезом TOS. [3]
Расхождения в данных в сочетании с высоким уровнем секретности, окружающей масштабное расследование, и тем фактом, что первые случаи синдрома были обнаружены в Мадриде (недалеко от военной базы США в Торрехон-де-Ардос ), распространили идею заговора . [ требуется ссылка ] Несколько человек, пострадавших от TOS, утверждают, что никогда не употребляли никаких испорченных нефтепродуктов. Кроме того, испорченное масло в основном продавалось на недорогих уличных рынках; тем не менее, значительный процент пациентов были состоятельными людьми. Другая теория предполагает, что токсическая реакция была вызвана отравлением органофосфатом (например, остатками пестицидов в томатах) и скрывалась испанским правительством и ВОЗ . [4]