stringtranslate.com

Скандал в больнице Стаффорда

Больница Стаффорда теперь переименована в окружную больницу

Скандал в больнице Стаффорда касается плохого ухода и высоких показателей смертности среди пациентов больницы Стаффорда , Стаффорд , Англия, в течение первого десятилетия 21-го века. Больница находилась в ведении Mid Staffordshire NHS Foundation Trust и контролировалась West Midlands Strategic Health Authority . Она была переименована в County Hospital . Скандал также привел к отставке руководителя NHS сэра Дэвида Николсона в 2013 году.

История

Раскрытие скандала

Джули Бейли , чья мать умерла в больнице Стаффорда в 2007 году, начала кампанию под названием «Вылечи NHS», чтобы потребовать изменений в больнице. Ее поддержал Staffordshire Newsletter, но Public and Patient Involvement Forum и управляющие траста заняли оборонительную позицию. [1]

Скандал привлек внимание всей страны из-за расследования, проведенного Комиссией по здравоохранению в 2008 году в отношении работы больницы Stafford Hospital в Стаффорде , Англия. Комиссия была впервые предупреждена о «очевидно высоких показателях смертности среди пациентов, госпитализированных в экстренном порядке». [2] Когда Mid Staffordshire NHS Foundation Trust , который отвечал за управление больницей, не смог предоставить то, что комиссия посчитала адекватным объяснением, было проведено полномасштабное расследование в период с марта по октябрь 2008 года. [2] Опубликованный в марте 2009 года отчет комиссии подверг резкой критике руководство Foundation Trust и подробно описал условия и недостатки в больнице. В сообщениях прессы говорилось, что из-за ненадлежащего ухода в период с 2005 по 2008 год умерло от 400 до 1200 пациентов больше, чем можно было бы ожидать от больницы такого типа [3] [4], основываясь на цифрах из модели смертности, но в окончательном отчете Комиссии по здравоохранению сделан вывод о том, что было бы ошибочно связывать ненадлежащий уход с конкретным числом или диапазоном чисел смертей. [5] [6]

Комиссия по здравоохранению раскритиковала совет фонда, который возглавляли генеральный директор г-н Йейтс и председатель г-жа Брисби, за проведение закрытых заседаний совета и «за сокращение штата и услуг с целью получения излишков в размере миллионов фунтов в конце каждого года», поскольку «руководители сосредоточились на достижении фондом излишков в размере миллионов фунтов в течение трехлетнего периода, чтобы получить статус фонда» [7], цель, которая поощрялась сменявшими друг друга правительствами, устанавливавшими целевые даты, к которым все фонды NHS должны были достичь статуса фонда NHS . Например, в 2009 году Департамент здравоохранения объявил о «новом типе больницы NHS». [8]

Генеральный директор фонда Мартин Йетс был отстранен (с сохранением полной заработной платы), а его председатель Тони Брисби подала в отставку. [4] [9] [10] 15 мая 2009 года Йетс подала в отставку. [7] Премьер-министр Гордон Браун и министр здравоохранения Алан Джонсон извинились перед пострадавшими в больнице. [4] [11] В ответ на скандал показатели смертности во всех больницах Национальной службы здравоохранения были размещены на веб-сайте. [12]

Синтия Бауэр , которая с 2006 года была генеральным директором NHS West Midlands , была нанята для управления Комиссией по качеству медицинской помощи в марте 2009 года, что подверглось критике. [13]

21 июля 2009 года министр здравоохранения Энди Бернхэм объявил о проведении дальнейшего независимого расследования в отношении ухода, предоставляемого фондом Mid Staffordshire Foundation Trust. [14] В целом критический отчет о расследовании был опубликован 24 февраля 2010 года. В отчете содержалось 18 местных и национальных рекомендаций, включая рекомендацию регулятору Monitor лишить фонд полномочий. [15] [16]

В феврале 2010 года Бернхэм согласился на дальнейшее независимое расследование уполномоченных, надзорных и регулирующих органов в отношении фондов-трастов. [15]

Еще в октябре 2010 года некоторым пострадавшим семьям были выплачены компенсационные выплаты в размере в среднем 11 000 фунтов стерлингов. [17]

Публичное расследование

Раскрытие фактов пренебрежительного отношения к пациентам в больнице Стаффорда было широко расценено всеми слоями британской прессы как глубоко шокирующее; например, медсестры оставляли пациентов в собственной моче. [18] В июне 2010 года коалиция Кэмерона-Клегга объявила о проведении полного публичного расследования . [19]

Расследование началось 8 ноября 2010 года под председательством Роберта Фрэнсиса, королевского адвоката , который возглавлял четвертое расследование, которое он критиковал за его узкую сферу компетенции. Расследование рассмотрело более миллиона страниц предыдущих доказательств, а также заслушало показания свидетелей. [20] Бывший генеральный директор Мартин Йейтс, который «ушел в отставку с выплатой более 400 000 фунтов стерлингов и пенсионным фондом в 1 миллион фунтов стерлингов», избежал перекрестного допроса на расследовании из-за того, что сам сообщил о плохом состоянии здоровья «с посттравматическим стрессовым расстройством , состоянием, часто связанным с солдатами, возвращающимися из зон боевых действий», но принял участие, подав письменное заявление. [18]

Хелен Доннелли, медсестра в больнице, пожаловалась, что две сестры, управляющие отделением, говорили персоналу лгать о времени ожидания. Сестер отстранили, а Хелен преследовали. Впоследствии она дала показания в ходе расследования Фрэнсиса и позже была назначена [21] послом по культурным изменениям в Staffordshire and Stoke-on-Trent Partnership NHS Trust.

Окончательный отчет расследования Фрэнсиса был опубликован 6 февраля 2013 года и содержал 290 рекомендаций. [22] [23]

Ученые Оксфордского университета и Королевского колледжа Лондона раскритиковали рекомендации расследования Фрэнсиса по законодательному закреплению новой обязанности открытости, прозрачности и искренности среди сотрудников NHS, утверждая, что усиление «микрорегулирования» может привести к серьезным непреднамеренным последствиям. [24]

Медицинские юристы предложили свою помощь обезумевшим и разгневанным семьям, которые ждали доказательств того, что уроки были извлечены. Многие семьи жертв считали, что важные вопросы остались без ответа. [25]

Действия против медсестер

Совет по сестринскому делу и акушерству (NMC), регулирующий орган Великобритании в отношении медсестер и акушерок, провел слушания о медсестрах, работающих в трасте, после заявлений об их несоответствии занимаемой должности. Действуя в целях защиты общественности, NMC исключил из своего реестра или отстранил от работы нескольких медсестер в результате этих слушаний. В их число входят двое, которые сфальсифицировали время выписки из больницы при несчастных случаях и в экстренных случаях [26] , двое, причастные к смерти пациента с диабетом [27] , и медсестра, которая физически и словесно оскорбила пациента с деменцией. [28]

Другие продолжения

Йетс был назначен на должность главного исполнительного директора Impact (Услуги по борьбе с алкоголизмом и наркоманией в Шропшире и Телфорде) в ноябре 2012 года. [29] Позже, в ноябре 2013 года, выяснилось, что с ним было достигнуто «компромиссное соглашение», в соответствии с которым он покинул NHS, подписав соглашение о неразглашении информации . [30]

В апреле 2013 года больница Стаффорда была передана в управление Monitor . Это действие «было предпринято после того, как группа экспертов пришла к выводу, что ее услуги были клинически и финансово неустойчивы... [а также] пришла к выводу, что Trust вряд ли сможет погасить свои долги». [31]

В апреле 2013 года Йетс и Брисби были переданы в Королевскую прокурорскую службу городским советом Стаффорда «в связи с обвинениями в неправомерном поведении на государственной службе, выразившемся в предоставлении заведомо ложных и вводящих в заблуждение доказательств, касающихся показателей смертности, комитету по надзору и проверке совета». [31]

Сэр Дэвид Николсон , возглавлявший NHS, которая отвечала за больницу в период с 2005 по 2006 год, ушел в отставку в мае 2013 года в связи с этим скандалом. [32]

Независимое исследование 2008 года по стандартизированным показателям смертности в больницах показало, что мера смертности, разработанная отделением Фостера в Имперском колледже, подвержена методологической предвзятости, и что не стоит утверждать, что вариации показателей смертности отражают различия в качестве медицинской помощи. [33] В 2015 году The Guardian внесла поправки в статью 2013 года:

...последующие расследования плохого ухода в больнице Стаффорда, включая два отчета сэра Роберта Фрэнсиса, королевского адвоката, заявили, что эта спорная оценка, которая появилась только в проекте отчета от 2009 года комиссии по здравоохранению и была основана на статистике смертности, была ненадежной мерой предотвратимых смертей. Отчет Фрэнсиса от февраля 2013 года пришел к выводу, что было бы небезопасно делать вывод из этой статистики о том, что в трасте было какое-то определенное количество предотвратимых или ненужных смертей. [34]

По словам Джереми Ханта, расследование описывало систематическую неспособность как NHS, так и Департамента здравоохранения решать такие проблемы. Защита репутации NHS стала более важной. Сосредоточение на национальных целях привело к тому, что менеджеры стали отдавать приоритет безопасности и благополучию пациентов. [35]

Телевидение

30 января 2019 года телеканал Channel 4 объявил, что заказал драму о скандале в больнице Стаффорда с точки зрения Джули Бейли . [36]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Сойер, Патрик (22 марта 2009 г.). «Скандал в больнице Стаффордшира: скрытая история». Daily Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 25 марта 2009 г. Получено 1 января 2014 г.
  2. ^ ab Расследование в отношении фонда Mid Staffordshire NHS (PDF) , Комиссия по здравоохранению, март 2009 г., ISBN 978-1-84562-220-6, получено 6 мая 2009 г.
  3. ↑ Ребекка Смит (18 марта 2009 г.). «Цели NHS «могли привести к 1200 смертям» в Мид-Стаффордшире». Лондон: The Daily Telegraph. Архивировано из оригинала 21 марта 2009 г. Получено 9 ноября 2010 г.
  4. ^ abc Emily Cook (18 марта 2009 г.). «Скандал в больнице Стаффорда: до 1200 человек могли погибнуть из-за «шокирующего» ухода за пациентами». Daily Mirror . Получено 6 мая 2009 г.
  5. ^ "Сколько людей погибло "без необходимости" в Мид-Стаффсе". Полный факт . 7 марта 2013 г. Получено 29 мая 2015 г.
  6. ^ Роберт Фрэнсис, королевский адвокат (24 февраля 2010 г.), «Том I, Раздел G: Статистика смертности» (PDF) , Независимое расследование ухода, оказанного фондом Mid Staffordshire NHS Foundation Trust, январь 2005 г. – март 2009 г. , The Stationery Office, стр. 352, ISBN 978-0-10-296439-4, HC375-I , получено 9 ноября 2010 г. , был сделан вывод о том, что на основании этих цифр небезопасно делать вывод о наличии в Фонде какого-либо конкретного числа или диапазона чисел предотвратимых или ненужных смертей.
  7. ^ ab "Глава больницы Стаффорда Мартин Йейтс уходит в отставку". BusinessLive. 15 мая 2009 г.
  8. ^ Краткое руководство по фондам NHS (PDF) . Министерство здравоохранения. Архивировано из оригинала (PDF) 23 сентября 2020 г. 1.10 Цель правительства состоит в том, чтобы к 2008 году все фонды NHS достигли стандарта, который позволит им подать заявку на получение статуса фонда NHS. Это обеспечит наличие по всей стране высокоэффективных организаций, уполномоченных предоставлять высококачественные услуги местному населению, так что ни одна часть NHS не останется позади.
  9. ^ "Scandal hospital chief's £45,000 rise" . The Independent . 19 марта 2009 г. Архивировано из оригинала 24 мая 2022 г.
  10. ^ "Неудачи в работе больницы стали причиной смертей". BBC. 17 марта 2009 г.
  11. ↑ R Bramwell (18 марта 2009 г.). «Гордон Браун просит прощения за скандал в больнице Стаффорда». The Sentinel . Получено 6 мая 2009 г.
  12. ↑ Лора Доннелли (2 мая 2009 г.). «Победа показателей смертности после скандала со Стаффордом». Лондон: The Daily Telegraph. Архивировано из оригинала 5 ноября 2010 г. Получено 6 мая 2009 г.
  13. ^ Смит, Ребекка (18 марта 2009 г.). «Руководители больницы Стаффорда получают высокооплачиваемую [sic] работу». The Daily Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 4 июня 2010 г.
  14. ^ "Новый запрос в несостоявшейся больнице". BBC. 21 июля 2009 г. Получено 25 августа 2015 г.
  15. ^ ab Роберт Фрэнсис QC (24 февраля 2010 г.). Отчет Роберта Фрэнсиса о расследовании в Mid-Staffordshire NHS Foundation Trust. Палата общин. ISBN 978-0-10-296439-4. Получено 24 февраля 2010 г.
  16. ↑ Сара Босли (24 февраля 2010 г.). «Доверие NHS Среднего Стаффордшира оставило пациентов униженными и в боли». The Guardian . Получено 25 августа 2015 г.
  17. ^ "NHS trust выплачивает компенсацию жертвам "ужасного" ухода за пациентами". Press Association . Лондон: The Guardian. 31 октября 2010 г. Получено 31 октября 2010 г.
  18. ^ ab Sawer, Patrick; Donnelly, Laura (2 октября 2011 г.). «Хозяин скандальной больницы избежал перекрестного допроса». The Daily Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 4 октября 2011 г.
  19. ↑ Ник Триггл (9 июня 2010 г.). «Публичное расследование скандальной ситуации в больнице Стаффорда». Лондон: Daily Telegraph. Архивировано из оригинала 5 ноября 2010 г. Получено 9 июня 2010 г.
  20. ^ "Открывается публичное расследование в больнице Стаффорда". BBC. 8 ноября 2010 г. Получено 8 ноября 2010 г.
  21. ^ Хант, Джереми (2022). Zero . Лондон: Swift Press. стр. 108. ISBN 9781800751224.
  22. ↑ Ник Триггл (6 февраля 2013 г.). «Больница Стаффорда: сокрытие ошибок «должно быть уголовным преступлением». BBC . Получено 9 февраля 2013 г.
  23. ↑ Роберт Фрэнсис, королевский адвокат (6 февраля 2013 г.). Отчет о публичном расследовании фонда Mid Staffordshire NHS Foundation Trust (Отчет). Палата общин. ISBN 978-0-10-298147-6. Получено 9 февраля 2013 г.
  24. ^ Пресс-релиз. «Исследование контроля клинического риска в NHS». Said Business School, University of Oxford . Получено 22 февраля 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ‍ ]
  25. ^ Диксон, Роб (13 января 2013 г.). «Гнев семьи из-за того, что ее оставили ждать доказательств того, что уроки усвоены». Шеффилд: Ирвин Митчелл . Получено 10 июля 2013 г.
  26. ^ "Медсестры Стаффорда уволены из-за времени ожидания". BBC News . 25 июля 2013 г.
  27. ^ "Медсестра уволена за смерть в больнице Стаффорда". BBC News . 20 сентября 2013 г.
  28. ↑ Диксон, Хейли (14 февраля 2013 г.). «Акушерка из Mid Staffs уволена, но все еще работает сиделкой». The Daily Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 18 февраля 2013 г.
  29. ^ "Новая главная должность для Мартина Йетса после скандала в больнице Стаффорда". Express and Star . 19 ноября 2012 г. Получено 22 ноября 2013 г.
  30. ↑ Доминичак, Питер (26 марта 2013 г.). «Бывшему генеральному директору Mid Staffs якобы заткнули рот за счет налогоплательщиков». Daily Telegraph . Лондон. Архивировано из оригинала 27 марта 2013 г. Получено 22 ноября 2013 г.
  31. ^ ab "Бывший руководитель скандальной больницы Стаффорда направлен в CPS". BirminghamLive. 24 апреля 2013 г.
  32. ↑ Райт, Оливер (21 мая 2013 г.). «Сэр Дэвид Николсон уходит: глава NHS уходит в отставку в связи со скандалом в Mid Staffs» . Independent . Лондон. Архивировано из оригинала 24 мая 2022 г. Получено 22 ноября 2013 г.
  33. ^ Мохаммед, Мохаммед А.; Дикс, Джонатан Дж.; Гирлинг, Алан; Радж, Гэвин; Кармальт, Мартин; Стивенс, Эндрю Дж.; Лилфорд, Ричард Дж. (18 марта 2009 г.). «Доказательства методологического смещения в стандартизированных показателях смертности в больницах: ретроспективное исследование баз данных английских больниц». BMJ . 338 : b780. doi :10.1136/bmj.b780. PMC 2659855 . PMID  19297447. 
  34. ^ Кэмпбелл, Денис (6 февраля 2013 г.). «Скандал в больнице Mid Staffs: основное руководство». The Guardian . ISSN  0261-3077 . Получено 9 сентября 2016 г.
  35. ^ Хант, Джереми (2022). Zero . Лондон: Swift Press. стр. 81. ISBN 9781800751224.
  36. ^ Channel 4 заказывает драму о скандале в больнице Стаффорда Пресс-релиз Channel 4

Внешние ссылки

52°48′40″с.ш. 2°5′52″з.д. / 52,81111°с.ш. 2,09778°з.д. / 52,81111; -2,09778