stringtranslate.com

Смертность

Смертность стран, смертей на тысячу

Уровень смертности , или коэффициент смертности , [1] : 189, 69  — это показатель количества смертей (в целом или по конкретной причине) в конкретной популяции , масштабированный до размера этой популяции в единицу времени. . Уровень смертности обычно выражается в единицах смертности на 1000 человек в год; таким образом, уровень смертности 9,5 (из 1000) среди населения в 1000 человек будет означать 9,5 смертей в год для всего населения, или 0,95% от общего числа. Она отличается от « заболеваемости », которая представляет собой либо распространенность , либо заболеваемость заболеванием , а также от уровня заболеваемости (количества новых случаев заболевания в единицу времени) . [1] : 189  [ необходима проверка ]

Важным конкретным показателем смертности является общий коэффициент смертности , который учитывает смертность от всех причин в заданный интервал времени для данной популяции. Например, по оценкам ЦРУ , к 2020 году общий уровень смертности в мире составит 7,7 смертей на 1000 человек населения в год. [2] В общей форме, [1] : 189  коэффициенты смертности можно рассматривать как рассчитанные с использованием , где d представляет собой количество смертей от любой указанной интересующей причины, которые происходят в течение заданного периода времени, p представляет размер населения в от которой происходят смерти (несмотря на то, что эта популяция определена или ограничена), и является коэффициентом перевода полученной доли в другую единицу (например, умножая на, чтобы получить уровень смертности на 1000 человек). [1] : 189 

Общий уровень смертности в мире

Общий коэффициент смертности определяется как «коэффициент смертности от всех причин смерти для населения», рассчитываемый как «[t]общее число смертей в течение данного интервала времени», деленное на «[m]id-интервал населения». , на 1000 или 100 000; например, население США в 2003 году составляло около 290 810 000 человек, и в этом году в общей сложности произошло около 2 419 900 смертей, что дает общий уровень смертности (смертности) 832 смертей на 100 000 человек. [3] : 3–20f  По оценкам ЦРУ , к 2020 году общий уровень смертности в США составит 8,3 на 1000 человек, тогда как глобальный показатель, по оценкам, составит 7,7 на 1000 человек. [2]

По данным Всемирной организации здравоохранения , десять основных причин смертности в мире в 2016 году для обоих полов и всех возрастов представлены в таблице ниже. [4]

Общий коэффициент смертности, на 100 000 населения

  1. Ишемическая болезнь сердца , 126
  2. Инсульт , 77 лет
  3. Хроническая обструктивная болезнь легких , 41 год.
  4. Инфекции нижних дыхательных путей , 40
  5. Болезнь Альцгеймера и другие деменции , 27
  6. Рак трахеи, бронхов и легких , 23
  7. Сахарный диабет , 21 год.
  8. Травма на дороге , 19
  9. Диарейные заболевания , 19
  10. Туберкулез , 17 лет

Смертность также измеряется на тысячу человек. Он определяется тем, сколько людей определенного возраста умирает на тысячу человек. Снижение смертности является одной из причин увеличения численности населения. Развитие медицинской науки и других технологий привело к снижению уровня смертности во всех странах мира на несколько десятилетий. В 1990 году уровень смертности детей в возрасте до пяти лет составлял 144 на тысячу, а в 2015 году уровень детской смертности составил 38 на тысячу. [ нужна цитата ]

Сопутствующие показатели смертности

Другие конкретные показатели смертности включают: [3]

Для любого из них «уровень смертности с разбивкой по полу» относится к «коэффициенту смертности среди мужчин или женщин», где расчет включает в себя как «числитель, так и знаменатель... ограниченный одним полом». [3] : 3–23 

Использование в эпидемиологии

В большинстве случаев способов получить точные показатели смертности практически нет, поэтому эпидемиологи используют оценку для прогнозирования правильных показателей смертности. Уровень смертности обычно трудно предсказать из-за языковых барьеров, проблем, связанных с инфраструктурой здравоохранения, конфликтов и других причин. Материнская смертность имеет дополнительные проблемы, особенно в том, что касается мертворождения, абортов и многоплодных родов. В некоторых странах в 1920-е годы мертворождение определялось как «рождение на сроке беременности не менее двадцати недель, при котором ребенок не проявляет никаких признаков жизни после полного рождения». Однако в большинстве стран мертворождение определялось как «рождение плода после 28 недель беременности, при котором легочное дыхание не происходит». [11]

Данные переписи населения и статистика естественного движения населения

В идеале вся оценка смертности должна производиться с использованием статистики естественного движения населения и данных переписи населения. Данные переписи населения дадут подробную информацию о населении, находящемся под угрозой смерти. Статистика естественного движения населения предоставляет информацию о живорождениях и смертях среди населения. [12] Часто данные переписи населения и данные статистики естественного движения населения отсутствуют. Это распространено в развивающихся странах, странах, находящихся в состоянии конфликта, в регионах, где стихийные бедствия вызвали массовое перемещение населения, и в других регионах, где существует гуманитарный кризис [12].

Обследования домохозяйств

Обследования домохозяйств или интервью являются еще одним способом оценки уровня смертности. Существует несколько методов оценки смертности в различных слоях населения. Одним из таких примеров является метод сестричества , который предполагает, что исследователи оценивают материнскую смертность, связываясь с женщинами из интересующих групп населения и спрашивая, есть ли у них сестра, достигла ли сестра детородного возраста (обычно 15 лет), а также проводят интервью или письменное сообщение. вопросы о возможных смертях среди сестер. Однако метод сестричества не работает в тех случаях, когда сестры могли умереть до рождения опрашиваемой сестры. [13]

Обследования сиротства оценивают смертность путем опроса детей о смертности их родителей. Его часто критиковали как показатель смертности взрослого населения, который является весьма необъективным по нескольким причинам. Эффект усыновления – один из таких случаев, когда сироты часто не осознают, что их усыновили. Кроме того, интервьюеры могут не осознавать, что усыновитель или приемный родитель не является биологическим родителем ребенка. Существует также проблема, когда у родителей сообщается о нескольких детях, в то время как у некоторых взрослых нет детей, поэтому они не учитываются в оценках смертности. [12]

Обследования вдовства позволяют оценить смертность взрослого населения, отвечая на вопросы об умершем муже или жене. Одно из ограничений исследования вдовства связано с вопросами развода, когда люди с большей вероятностью сообщают о том, что они овдовели в местах, где существует большая социальная стигма в отношении разведенных. Еще одним ограничением является то, что многократные браки приводят к предвзятым оценкам, поэтому людей часто спрашивают о первом браке. Предвзятости будут значительными, если смерть будет связана между супругами, например, в странах с крупной эпидемией СПИДа. [12]

Выборка

Под выборкой понимается отбор подмножества интересующей совокупности для эффективного получения информации обо всей совокупности. Выборки должны быть репрезентативными для интересующей популяции. Кластерная выборка — это подход к невероятностной выборке; это подход, при котором каждый член совокупности относится к группе (кластеру), а затем случайным образом выбираются кластеры, и в выборку включаются все члены выбранных кластеров. Кластерная выборка , часто сочетаемая с методами стратификации (в этом случае она называется многоэтапной выборкой ), является подходом, наиболее часто используемым эпидемиологами. В районах вынужденной миграции наблюдается более значительная ошибка выборки . Таким образом, кластерная выборка не является идеальным выбором. [14]

Статистика смертности

Причины смерти сильно различаются в развитых и менее развитых странах ; [ нужна цитата ] см. также список причин смертности по уровням мировой статистики.

Диаграмма рассеяния натурального логарифма (ln) общего уровня смертности от натурального логарифма ВВП на душу населения. [ необходимо разъяснение ] [ необходимо указать валюту. ] Наклон линии тренда представляет собой эластичность общего коэффициента смертности по отношению к доходу на душу населения. [ нужна ссылка ] Это указывает на то, что на дату базового набора данных [ когда? ] Увеличение дохода на душу населения, как правило, связано со снижением общего уровня смертности. [ нужна ссылка ] Источник: Показатели мирового развития. [ нужна полная цитата ]

По данным Жана Зиглера ( специального докладчика ООН по вопросу о праве на питание с 2000 по март 2008 года), смертность из-за недоедания составила 58% от общей смертности в 2006 году: «В мире примерно 62 миллиона человек, все причины которых смертей, вместе взятых, умирают каждый год. В 2006 году более 36 миллионов человек умерли от голода или болезней из-за нехватки микроэлементов ". [16]

Из примерно 150 000 человек, которые умирают каждый день во всем мире, [17] [18] [19] около двух третей — 100 000 в день — умирают по причинам, связанным с возрастом. [20] В промышленно развитых странах эта доля намного выше и достигает 90%. [20]

Экономика

Ученые заявили, что существует значительная взаимосвязь между низким уровнем жизни, вызванным низким доходом; и повышенный уровень смертности. Низкий уровень жизни с большей вероятностью приведет к недостаточному питанию, что может сделать людей более восприимчивыми к болезням и повысить вероятность смерти от этих болезней. Более низкий уровень жизни может привести как к отсутствию гигиены и санитарии, повышенному риску заражения и распространению болезней, так и к отсутствию доступа к надлежащему медицинскому обслуживанию и средствам. Плохое здоровье, в свою очередь, может способствовать низким и сокращенным доходам, что может создать петлю, известную как ловушка здоровья-бедности. [21] Индийский экономист и философ Амартия Сен заявил, что уровень смертности может служить индикатором экономических успехов и неудач. [22] [23] : 27, 32 

Исторически на уровень смертности негативно влияло краткосрочное повышение цен. Исследования показали, что уровень смертности увеличивается одновременно с ростом цен на продукты питания . Эти последствия оказывают большее воздействие на уязвимые группы населения с низкими доходами, чем на группы населения с более высоким уровнем жизни. [23] : 35–36, 70 

В последнее время более высокие показатели смертности были менее привязаны к социально-экономическому уровню внутри конкретного общества, но больше различались между странами с низким и высоким уровнем дохода. В настоящее время установлено, что национальный доход, который напрямую связан с уровнем жизни внутри страны, является крупнейшим фактором повышения уровня смертности в странах с низким уровнем дохода. [24]

Предотвратимая смертность

Эти показатели особенно выражены для детей в возрасте до 5 лет, особенно в развивающихся странах с низкими доходами. У этих детей гораздо больше шансов умереть от болезней, которые в большинстве случаев можно предотвратить в странах с более высокими доходами. В развивающихся странах больше детей умирает от малярии, респираторных инфекций, диареи, перинатальных заболеваний и кори. Данные показывают, что после пятилетнего возраста эти предотвратимые причины выравниваются между странами с высоким и низким уровнем дохода. [ нужна цитата ]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdef Порта, М, изд. (2014). «Уровень смертности, уровень заболеваемости; уровень смертности; совокупный уровень смертности; уровень смертности». Эпидемиологический словарь (5-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. стр. 189, 69, 64, 36. ISBN . 978-0-19-939005-2.
  2. ^ ab Сотрудники ЦРУ (2020). «Человек и общество». Всемирная книга фактов ЦРУ . Архивировано из оригинала 10 октября 2020 года . Проверено 31 января 2020 г.
  3. ^ abcdefg Табличные определения общего коэффициента смертности, коэффициента смертности от конкретных причин, пропорциональной смертности, соотношения смертей к числу случаев, коэффициента неонатальной смертности, уровня постнеонатальной смертности, уровня младенческой смертности и уровня материнской смертности (с примерами расчетов для нескольких), см. Дикер, Ричард К.; Коронадо, Фатима; Ку, Дениз; Пэрриш II, Рой Гибсон (2012). «Урок третий: Меры риска, §Измерения частоты смертности» (PDF) . Принципы эпидемиологии в практике общественного здравоохранения: введение в прикладную эпидемиологию и биостатистику . Атланта, Джорджия: Департамент HHS США , Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). стр. 3–20–3–38 . Проверено 31 января 2020 г.
  4. ^ Сотрудники ВОЗ (2018). «Данные Глобальной обсерватории здравоохранения (GHO): 10 основных причин смерти». Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 августа 2014 года . Проверено 31 января 2020 г.
  5. ^ Международная энциклопедия общественного здравоохранения . ISBN 978-0123739605.[ нужна страница ]
  6. ^ «Данные Глобальной обсерватории здравоохранения (GHO) – Смертность детей в возрасте до пяти лет» . Проверено 30 марта 2020 г.
  7. ^ аб Гейл, Митчелл; Бенишу, Жак (2000). «Стандартизированный коэффициент смертности (SMR)» (PDF) . Энциклопедия эпидемиологических методов . Справочная серия Wiley по биостатистике. Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья. п. 884. ИСБН 9780471866411. Проверено 31 января 2020 г.
  8. ^ Эверитт, BS Кембриджский статистический словарь . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. ISBN 052181099X.[ нужна полная цитата ]
  9. ^ «Принципы эпидемиологии - Урок 3: Меры риска. Раздел 3: Показатели частоты смертности». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 18 февраля 2019 года . Проверено 25 марта 2020 г.
  10. ^ «Уровень смертности от инфекций» . DocCheck Medical Services GmbH . Проверено 25 марта 2020 г.
  11. ^ Лаудон, Ирвин (1992). Смерть при родах: международное исследование материнской заботы и материнской смертности 1800–1950 гг . Издательство Оксфордского университета. doi :10.1093/acprof:oso/9780198229971.001.0001. ISBN 978-0191678950.
  12. ^ abcd Timaeus, Ян М. (1991). «Измерение смертности взрослого населения в менее развитых странах: сравнительный обзор». Индекс населения . 57 (4): 552–568. дои : 10.2307/3644262. JSTOR  3644262. PMID  12284917.
  13. ^ Грэм, В.; Брасс, В.; Сноу, RW (май 1989 г.). «Оценка материнской смертности: метод сестричества». Исследования в области планирования семьи . 20 (3): 125–135. дои : 10.2307/1966567. ISSN  0039-3665. JSTOR  1966567. PMID  2734809.
  14. ^ Миграция, Круглый стол Национального исследовательского совета (США) по демографии принудительного населения (2002). Оценка уровня смертности. Издательство национальных академий (США).
  15. ^ «UNdata - просмотр записей - Общий уровень смертности (смертей на 1000 населения)» . data.un.org .
  16. ^ Жан Зиглер , L'Empire de la honte , Fayard, 2007 ISBN 978-2-253-12115-2 , стр.130. 
  17. ^ «Регистрация актов гражданского состояния: почему важен подсчет рождений и смертей» . www.who.int . Проверено 11 июня 2020 г.
  18. ^ «Глобальная смертность: вот как COVID-19 сравнивается с другими болезнями» . Всемирный Экономический Форум . 16 мая 2020 г. Проверено 11 июня 2020 г.
  19. ^ Росс, Дженна (15 мая 2020 г.). «Сколько людей умирает каждый день?». Визуальный капиталист . Проверено 11 июня 2020 г.
  20. ^ аб Обри DNJ, де Грей (2007). «Исследование продления жизни и общественные дебаты: социальные соображения» (PDF) . Исследования в области этики, права и технологий . 1 (1, статья 5). CiteSeerX 10.1.1.395.745 . дои : 10.2202/1941-6008.1011. S2CID  201101995. Архивировано из оригинала (PDF) 13 октября 2016 года . Проверено 7 августа 2011 г. 
  21. ^ «Здоровье, доходы и бедность: где мы находимся и что может помочь» . 4 октября 2018 г. doi : 10.1377/hpb20180817.901935 . {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  22. ^ Сен, Амартия (1998). «Смертность как показатель экономического успеха и неудачи». Экономический журнал . 108 (446): 1–25. дои : 10.1111/1468-0297.00270. ISSN  0013-0133. JSTOR  2565734. S2CID  55557306.
  23. ^ Аб Бенгтссон, Томми; Кэмпбелл, Кэмерон; Ли, Джеймс З. (2004). Жизнь под давлением: смертность и уровень жизни в Европе и Азии, 1700–1900 гг . Кембридж, Массачусетс: Массачусетский технологический институт. ISBN 978-0262268097. ОСЛК  57141654.
  24. ^ Престон, Сэмюэл Х. (1 июня 2007 г.). «Изменяющаяся связь между смертностью и уровнем экономического развития». Международный журнал эпидемиологии . 36 (3): 484–490. дои : 10.1093/ije/dym075. ISSN  0300-5771. ПМЦ 2572360 . ПМИД  17550952. 

Источники

  • Общий коэффициент смертности (на 1000 человек населения) на основе данных World Population Prospects The 2008 Revision , United Nations . Проверено 22 июня 2010 г.
  • Порядок рангов - Уровень смертности. Архивировано 28 февраля 2018 г. в Wayback Machine в Всемирной книге фактов ЦРУ.
  • Смертность. Архивировано 6 марта 2014 г. в Wayback Machine в Медицинском словаре , Medterms. Проверено 22 июня 2010 г.
  • «Отчеты WISQARS о ведущих причинах смерти, 1999–2007 гг.», Центры по контролю заболеваний США, дата обращения 22 июня 2010 г.
  • Эдмонд Галлей, Оценка степени смертности человечества (1693 г.)

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы, посвященные уровню смертности .