stringtranslate.com

Цилиарное тело

Ресничное тело — часть глаза , включающая цилиарную мышцу , контролирующую форму хрусталика, и цилиарный эпителий, вырабатывающий водянистую влагу . Водянистая влага вырабатывается в непигментированной части цилиарного тела. [1] Ресничное тело является частью сосудистой оболочки глаза , слоя ткани, который доставляет кислород и питательные вещества к тканям глаза. Ресничное тело соединяется с зубчатым краем сосудистой оболочки и корнем радужки . [2]

Состав

Ресничное тело представляет собой кольцевидное утолщение ткани внутри глаза , отделяющее заднюю камеру от стекловидного тела . Он содержит цилиарную мышцу , сосуды и волокнистую соединительную ткань. Складки на внутреннем реснитчатом эпителии называются ресничными отростками , и они выделяют водянистую влагу в заднюю камеру. Затем водянистая влага течет через зрачок в переднюю камеру. [3]

Ресничное тело прикрепляется к хрусталику соединительной тканью , называемой зонулярными волокнами (волокнами Цинна). Расслабление цилиарной мышцы приводит к напряжению этих волокон и изменяет форму хрусталика, чтобы фокусировать свет на сетчатке.

Внутренний слой прозрачен, покрывает стекловидное тело и является продолжением нервной ткани сетчатки . Наружный слой сильно пигментирован, непрерывен с пигментным эпителием сетчатки и представляет собой клетки мышцы- расширителя . Эту двойную мембрану часто считают продолжением сетчатки и зачатком эмбриологического соответствия сетчатки. Внутренний слой не пигментирован, пока не достигает радужной оболочки , где приобретает пигмент. Сетчатка заканчивается зубчатым краем .

Пространство между цилиарным телом и основанием радужной оболочки представляет собой цилиарную борозду . [4]

Нервное снабжение

Ресничный ганглий с парасимпатическими волокнами ресничных нервов.

Наиболее четко изучена парасимпатическая иннервация цилиарного тела. Пресинаптические парасимпатические сигналы, возникающие в ядре Эдингера-Вестфаля, передаются черепным нервом III ( глазодвигательным нервом ) и проходят через цилиарный ганглий . Постсинаптические волокна цилиарного узла образуют короткие цилиарные нервы. Парасимпатическая активация мускариновых рецепторов М3 вызывает сокращение цилиарной мышцы, эффект сокращения заключается в уменьшении диаметра кольца цилиарной мышцы. [5] Парасимпатический тонус доминирует, когда требуется более высокая степень аккомодации хрусталика, например, при чтении книги. [6]

Известно также, что цилиарное тело получает симпатическую иннервацию через длинные цилиарные нервы. [7] Когда испытуемые пугаются, их глаза автоматически приспосабливаются к зрению вдаль. [8]

Функция

Цилиарное тело выполняет три функции: аккомодацию , выработку и резорбцию водянистой влаги , а также поддержание связок хрусталика с целью фиксации хрусталика на месте.

Размещение

По сути, аккомодация означает, что когда цилиарная мышца сокращается, хрусталик становится более выпуклым, что обычно улучшает фокусировку на более близкие объекты. Когда он расслабляется, он сглаживает хрусталик, что обычно улучшает фокусировку на более удаленных объектах.

Скользкий юмор

Мерцательный эпителий ресничных отростков вырабатывает водянистую влагу , которая отвечает за обеспечение кислородом, питательными веществами и удалением метаболических отходов хрусталика и роговицы , которые не имеют собственного кровоснабжения. Восемьдесят процентов продукции водянистой влаги осуществляется посредством механизмов активной секреции (фермент Na+K+АТФаза, создающий осмотический градиент для прохождения воды в заднюю камеру), а двадцать процентов производится посредством ультрафильтрации плазмы. Внутриглазное давление влияет на скорость ультрафильтрации, но не на секрецию. [9]

Зонулы хрусталика

Зонулярные волокна вместе составляют поддерживающую связку хрусталика. Они обеспечивают прочное соединение между цилиарной мышцей и капсулой хрусталика.

Клиническое значение

Глаукома представляет собой группу глазных заболеваний, характеризующихся нейропатиями, связанными с высоким внутриглазным давлением . [10] Внутриглазное давление зависит от уровня продукции и резорбции водянистой влаги. Поскольку цилиарное тело вырабатывает водянистую влагу, оно является основной мишенью многих лекарств против глаукомы . Его ингибирование приводит к снижению выработки водянистой влаги и вызывает последующее падение внутриглазного давления . Существует 3 основных типа препаратов, влияющих на цилиарное тело: [11] [12]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Стэндринг, Сьюзен; Грей, Генри (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . [Эдинбург]: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. ISBN 978-0-443-06684-9. ОКЛК  213447727.
  2. ^ Кассин Б. и Соломон С. Словарь глазной терминологии . Гейнсвилл, Флорида: Издательская компания Triad, 1990.
  3. ^ Ланг, Г. Офтальмология: Атлас карманных учебников, 2-е изд. . Стр. 207. Ульм, Германия. 2007.
  4. ^ Шнаудигель О.Э. Anatomie des Sulcus ciliaris [Анатомия цилиарной борозды]. Форчр Офтальмол. 1990;87(4):388-9. Немецкий. PMID: 2210569.
  5. ^ Мур К.Л., Дэлли А.Ф. (2006). «Голова (глава 7)» . Клинически-ориентированная анатомия (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 972. ИСБН 0-7817-3639-0.
  6. ^ Хиббс, Райан Э.; Замбон, Александр К. (2011). «Агенты, действующие на нервно-мышечные соединения и вегетативные ганглии». В Брантоне, Лоуренс Л.; Чабнер, Брюс А.; Ноллманн, Бьёрн К. (ред.). Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана (12-е изд.). МакГроу-Хилл. ISBN 978-0-07-162442-8. Архивировано из оригинала 3 марта 2016 г. Проверено 22 мая 2015 г.
  7. ^ Раскелл, Г.Л. (1973). «Симпатическая иннервация цилиарной мышцы у обезьян». Экспериментальное исследование глаз . 16 (3): 183–90. дои : 10.1016/0014-4835(73)90212-1. ПМИД  4198985.
  8. ^ Флеминг, Дэвид Г.; Холл, Джеймс Л. (1959). «Вегетативная иннервация цилиарного тела: модифицированная теория аккомодации». Американский журнал офтальмологии . 48 (3): 287–93. дои : 10.1016/0002-9394(59)90269-7. ПМИД  13823443.
  9. ^ Мургатройд, Х.; Бембридж, Дж. (2008). «Внутриглазное давление». Непрерывное образование в области анестезии, интенсивной терапии и боли . 8 (3): 100–3. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkn015 .
  10. ^ Кассон, Роберт Дж; Чидлоу, Глин; Вуд, Джон П.М.; Кроустон, Джонатан Дж; Гольдберг, Иван (2012). «Определение глаукомы: клинические и экспериментальные концепции». Клиническая и экспериментальная офтальмология . 40 (4): 341–9. дои : 10.1111/j.1442-9071.2012.02773.x . hdl : 2440/73277 . ПМИД  22356435.
  11. ^ «Лекарства от глаукомы и их побочные эффекты». Фонд исследования глаукомы.
  12. ^ «Руководство по лекарствам». Фонд исследования глаукомы.
  13. ^ Колорадо, Малик Ю. Кахук, доктор медицины, Аврора. «Плюсы и минусы консервантов» . Проверено 13 марта 2017 г.{{cite news}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

Внешние ссылки