stringtranslate.com

цилиарное тело

Цилиарное тело — это часть глаза , которая включает цилиарную мышцу , которая контролирует форму хрусталика, и цилиарный эпителий, который вырабатывает водянистую влагу . Водянистая влага вырабатывается в непигментированной части цилиарного тела. [1] Цилиарное тело является частью сосудистой оболочки глаза , слоя ткани, который доставляет кислород и питательные вещества к тканям глаза. Цилиарное тело соединяет зубчатую линию сосудистой оболочки с корнем радужной оболочки . [2]

Структура

Цилиарное тело представляет собой кольцеобразное утолщение ткани внутри глаза , которое разделяет заднюю камеру от стекловидного тела . Оно содержит цилиарную мышцу , сосуды и волокнистую соединительную ткань. Складки на внутреннем цилиарном эпителии называются цилиарными отростками , и они секретируют водянистую влагу в заднюю камеру. Затем водянистая влага течет через зрачок в переднюю камеру. [3]

Цилиарное тело прикреплено к хрусталику соединительной тканью , называемой цинновыми волокнами (Zinn). Расслабление цилиарной мышцы натягивает эти волокна и изменяет форму хрусталика, чтобы сфокусировать свет на сетчатке.

Внутренний слой прозрачен и покрывает стекловидное тело , и является продолжением нервной ткани сетчатки . Внешний слой сильно пигментирован, является продолжением пигментного эпителия сетчатки и состоит из клеток мышцы-дилататора . Эту двойную мембрану часто считают продолжением сетчатки и зачатком эмбрионального соответствия сетчатки. Внутренний слой непигментирован, пока не достигает радужной оболочки , где он принимает пигмент. Сетчатка заканчивается на ora serrata .

Пространство между цилиарным телом и основанием радужной оболочки называется цилиарной бороздой . [4]

Иннервация

Ресничный ганглий с парасимпатическими волокнами ресничных нервов.

Парасимпатическая иннервация цилиарного тела изучена наиболее четко. Пресинаптические парасимпатические сигналы, которые берут начало в ядре Эдингера-Вестфаля, переносятся черепным нервом III ( глазодвигательным нервом ) и проходят через цилиарный ганглий . Постсинаптические волокна из цилиарного ганглия образуют короткие цилиарные нервы. Парасимпатическая активация мускариновых рецепторов M3 вызывает сокращение цилиарной мышцы, эффект сокращения заключается в уменьшении диаметра кольца цилиарной мышцы. [5] Парасимпатический тонус доминирует, когда требуется более высокая степень аккомодации хрусталика, например, при чтении книги. [6]

Известно также, что цилиарное тело получает симпатическую иннервацию через длинные цилиарные нервы. [7] Когда испытуемые пугаются, их глаза автоматически настраиваются на зрение вдаль. [8]

Функция

Ресничное тело выполняет три функции: аккомодацию , выработку водянистой влаги и резорбцию , а также поддержание хрусталиковых зонул с целью фиксации хрусталика на месте.

Размещение

По сути, аккомодация означает, что когда цилиарная мышца сокращается, хрусталик становится более выпуклым, что в целом улучшает фокусировку на более близких объектах. Когда она расслабляется, она уплощает хрусталик, что в целом улучшает фокусировку на более далеких объектах.

Водянистый юмор

Цилиарный эпителий цилиарных отростков вырабатывает водянистую влагу , которая отвечает за обеспечение хрусталика и роговицы кислородом, питательными веществами и удалением метаболических отходов , которые не имеют собственного кровоснабжения. Примерно 80% продукции водянистой влаги осуществляется посредством активных механизмов секреции (фермент Na+K+АТФаза создает осмотический градиент для прохождения воды в заднюю камеру), а двадцать процентов вырабатывается посредством ультрафильтрации плазмы. Внутриглазное давление влияет на скорость ультрафильтрации, но не на секрецию. [9]

Зонулы хрусталика

Зонулярные волокна в совокупности образуют поддерживающую связку хрусталика. Они обеспечивают прочное соединение цилиарной мышцы с капсулой хрусталика.

Клиническое значение

Глаукома — это группа глазных расстройств, характеризующихся невропатиями, связанными с высоким внутриглазным давлением . [10] Внутриглазное давление зависит от уровней продукции и резорбции водянистой влаги. Поскольку цилиарное тело вырабатывает водянистую влагу, оно является основной целью многих лекарств от глаукомы . Его ингибирование приводит к снижению продукции водянистой влаги и вызывает последующее падение внутриглазного давления . Существует 3 основных типа лекарств, воздействующих на цилиарное тело: [11] [12]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Standring, Susan; Gray, Henry (2008). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики . [Эдинбург]: Churchill Livingstone/Elsevier. ISBN 978-0-443-06684-9. OCLC  213447727.
  2. ^ Кассин, Б. и Соломон, С. Словарь терминологии глаза . Гейнсвилл, Флорида: Triad Publishing Company, 1990.
  3. ^ Ланг, Г. Офтальмология: Карманный учебник-атлас, 2-е изд. , стр. 207. Ульм, Германия. 2007.
  4. ^ Schnaudigel OE. Anatomie des Sulcus ciliaris [Анатомия цилиарной борозды]. Fortschr Ophthalmol. 1990;87(4):388-9. Немецкий. PMID 2210569.
  5. ^ Мур К. Л., Далли А. Ф. (2006). "Голова (глава 7)" . Клинически ориентированная анатомия (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 972. ISBN 0-7817-3639-0.
  6. ^ Хиббс, Райан Э.; Замбон, Александр К. (2011). «Агенты, действующие на нервно-мышечное соединение и вегетативные ганглии». В Брантон, Лоуренс Л.; Чабнер, Брюс А.; Кноллманн, Бьорн К. (ред.). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (12-е изд.). McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-162442-8. Архивировано из оригинала 2016-03-03 . Получено 2015-05-22 .
  7. ^ Раскелл, GL (1973). «Симпатическая иннервация цилиарной мышцы у обезьян». Experimental Eye Research . 16 (3): 183–90. doi :10.1016/0014-4835(73)90212-1. PMID  4198985.
  8. ^ Флеминг, Дэвид Г.; Холл, Джеймс Л. (1959). «Автономная иннервация цилиарного тела: модифицированная теория аккомодации». Американский журнал офтальмологии . 48 (3): 287–93. doi :10.1016/0002-9394(59)90269-7. PMID  13823443.
  9. ^ Murgatroyd, H.; Bembridge, J. (2008). «Внутриглазное давление». Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain . 8 (3): 100–3. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkn015 .
  10. ^ Кассон, Роберт Дж.; Чидлоу, Глин; Вуд, Джон П. М.; Кроустон, Джонатан Г.; Голдберг, Иван (2012). «Определение глаукомы: клинические и экспериментальные концепции». Клиническая и экспериментальная офтальмология . 40 (4): 341–9. doi : 10.1111/j.1442-9071.2012.02773.x . hdl : 2440/73277 . PMID  22356435.
  11. ^ «Лекарства от глаукомы и их побочные эффекты». Фонд исследований глаукомы. 10 января 2024 г.
  12. ^ "Руководство по лекарствам". Фонд исследований глаукомы.
  13. ^ Колорадо, Малик Й. Кахук, доктор медицины, Аврора. «За и против консервантов» . Получено 13.03.2017 .{{cite news}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

Внешние ссылки