Боковые желудочки являются двумя крупнейшими желудочками мозга и содержат спинномозговую жидкость . [1] Каждое полушарие головного мозга содержит боковой желудочек, известный как левый или правый боковой желудочек соответственно.
Каждый боковой желудочек напоминает полость в форме буквы С, которая начинается в нижнем роге височной доли , проходит через тело в теменной доле и лобной доле и в конечном итоге заканчивается в межжелудочковых отверстиях , где каждый боковой желудочек соединяется с единственным центральным третьим желудочком . По пути задний рог простирается назад в затылочную долю , а передний рог простирается дальше в лобную долю. [1]
Каждый боковой желудочек имеет форму удлиненной кривой с дополнительным продолжением, обращенным вперед, выходящим снизу из точки около заднего конца кривой; соединение известно как треугольник бокового желудочка . Центр верхней кривой называется телом , в то время как три оставшиеся части известны как рога ( cornua на латыни); их обычно называют по их положению относительно тела ( передний, задний или нижний), или иногда по доле коры головного мозга, в которую они простираются. Хотя боковые желудочки несколько плоские, они имеют неопределенно треугольное поперечное сечение. Эпендима , которая является нейроэпителиальными клетками , выстилает желудочковую систему, включая боковые желудочки. [1] [2]
Между нижним рогом и основным телом желудочка находится скорлупа , которая выходит из головки хвостатого ядра и располагается над тапетумом; небольшое количество дополнительных соединений проходит через затылочный тапетум, чтобы соединить скорлупу с частями хвоста хвостатого ядра, примыкающими к переднему рогу. Ниже скорлупы находится бледный шар , с которым она соединяется. Эти структуры, ограничивающие боковые желудочки, образуют рамку, изгибающуюся вокруг таламуса , который сам по себе составляет основную структуру, ограничивающую третий желудочек. Если бы не сосудистое сплетение , между боковым желудочком и таламусом было бы только щелевидное отверстие; эта щель составляет нижнюю часть сосудистой щели . Таламус в первую очередь сообщается со структурами, ограничивающими боковые желудочки, через бледный шар и передние концы свода ( сосцевидные тела ). [1]
Передний рог бокового желудочка также известен как лобный рог , поскольку он простирается в лобную долю . Передний рог соединяется с третьим желудочком через межжелудочковое отверстие . [1] Эта часть бокового желудочка надавливает на лобную долю, проходя спереди и сбоку, с небольшим наклоном вниз. Он отделен от переднего рога другого бокового желудочка тонким невральным листком - прозрачной перегородкой , которая, таким образом, образует его медиальную границу. Граница, обращенная наружу к кривизне желудочка, образована мозолистым телом - дном на границе желудочка является верхняя поверхность рострума ( отраженная часть мозолистого тела), в то время как ближе к телу желудочка крыша состоит из задней поверхности колена . Оставшаяся граница, обращенная внутрь кривизны желудочка, охватывает задний край хвостатого ядра . [1] Кисты лобного рога иногда встречаются на лобном роге как нормальный вариант. [3]
Тело бокового желудочка, или центральная часть, — это часть желудочка между передним рогом и треугольником. Его крыша ограничена тапетумом мозолистого тела и отделена медиально от другого бокового желудочка прозрачной перегородкой . Хвост хвостатого ядра образует верхнюю часть бокового края, но он недостаточно велик, чтобы покрыть всю границу. Сразу под хвостом хвостатого ядра следующая часть бокового края образована сравнительно узкой полоской , которая сидит на верхней таламостриарной вене . Основная часть свода мозга образует следующую узкую часть боковой границы, которая медиально завершается сосудистым сплетением , обслуживающим оба желудочка.
Треугольник бокового желудочка — это область, где часть тела образует соединение с нижним рогом и задним рогом. Эта область называется атриумом бокового желудочка, и там сосудистое сплетение увеличивается в виде сосудистого гломуса . Как треугольная поверхностная особенность дна этой части бокового желудочка, она известна как коллатеральный треугольник . [4] [5]
Задний рог бокового желудочка, или затылочный рог , впадает в затылочную долю в заднем направлении, сначала латерально, но затем изгибаясь медиально и наклоняясь вниз на латеральной стороне. Тапетум мозолистого тела продолжает формировать крышу, которая из-за наклона также является латеральным краем. Однако задний и передний концы мозолистого тела характеризуются более плотной связкой, известной как щипцы (из-за полученной формы), для изгиба вокруг центральных борозд; край этих щипцов образует верхнюю часть медиальной стороны заднего рога. Остальная часть медиального края желудочка находится в непосредственном контакте с белым веществом коры затылочной доли.
Нижний рог бокового желудочка, или височный рог , является самым большим из рогов. [1] Он простирается вперед от атриума под таламусом и заканчивается в миндалевидном теле. [1] Коллатеральное возвышение и гиппокамп образуют дно, которое отделено от гиппокампа слоем белого вещества, называемым альвеусом, тогда как крыша образована таламусом, хвостатым ядром и тапетумом. [1] Терминальная полоска образует остальную часть крыши, которая уже, чем у тела, а сосудистое сплетение занимает медиальную стенку. [1]
Тапетум височной доли включает латеральную границу нижнего рога, на пути к присоединению к основному тапетуму над телом желудочка (проходя при этом над хвостатым ядром). Большая часть дна нижнего рога образована бахромкой гиппокампа (из которой выходит свод), а затем, более спереди, самим гиппокампом . [1] Как и в случае с задним рогом, остальная часть границы (в данном случае латеральная сторона дна) находится в непосредственном контакте с белым веществом окружающей доли. [1]
Боковые желудочки, подобно другим частям желудочковой системы мозга, развиваются из центрального канала нервной трубки. [1] В частности, боковые желудочки берут начало из части трубки, которая присутствует в развивающемся переднем мозге, а затем в развивающемся конечном мозге.
В течение первых трех месяцев внутриутробного развития центральный канал расширяется в боковые, третий и четвертый желудочки, соединенные более тонкими каналами. [6] В боковых желудочках появляются специализированные области — сосудистые сплетения, которые вырабатывают спинномозговую жидкость . Нервный канал, который не расширяется и остается прежним на уровне среднего мозга выше четвертого желудочка, образует водопровод мозга. Четвертый желудочек сужается в obex ( в каудальной части продолговатого мозга), чтобы стать центральным каналом спинного мозга .
В процессе развития под давлением внешних структур в боковых желудочках формируется ряд вогнутых выступов, степень развития которых может быть крайне различной; у некоторых особей они плохо выражены, а у других могут быть выражены:
Боковые желудочки плода можно диагностировать с помощью линейных или планарных измерений. [7]
Объем боковых желудочков увеличивается при некоторых неврологических заболеваниях, таких как шизофрения , [8] биполярное расстройство , [9] большое депрессивное расстройство , [9] и болезнь Альцгеймера . [10]
Вентрикуломегалия — это заболевание мозга, которое в основном возникает в период развития, когда боковые желудочки расширяются. [11]
Асимметрия как анатомическое изменение размера боковых желудочков встречается примерно у 5–12% населения. Это связано с доминированием правой руки , при этом у правшей обнаруживается больший правый боковой желудочек и более длинный левый задний рог, тогда как у левшей обнаруживаются более длинные правые задние рога. [12] Тяжелая асимметрия или асимметрия со смещением средней линии или диффузным увеличением может указывать на раннюю травму мозга , особенно в случаях более длинного правого заднего рога. [12]
