stringtranslate.com

Чревная артерия

Чревная артерия ( / ˈ s l i . æ k / ) (также пишется как coeliac в британском английском ), также известная как чревный ствол или truncus coeliacus , является первой крупной ветвью брюшной аорты . Ее длина составляет около 1,25 см. Ответвляясь от аорты на уровне грудного позвонка 12 (T12) у человека, она является одной из трех передних/срединных ветвей брюшной аорты (другие — верхняя и нижняя брыжеечные артерии ).

Структура

Чревная артерия является первой крупной ветвью нисходящей брюшной аорты , разветвляющейся под углом 90° . [1] [2] Она расположена чуть ниже ножки диафрагмы . [2] Она находится вокруг первого поясничного позвонка . [3]

Существует три основных отдела чревной артерии, каждый из которых имеет свои собственные названные ветви:

Чревная артерия может также давать начало нижним диафрагмальным артериям . [ необходима ссылка ]

Функция

Чревная артерия снабжает оксигенированной кровью печень , желудок , брюшной отдел пищевода , селезенку и верхнюю половину двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы . [2] Эти структуры соответствуют эмбриональной передней кишке . (Аналогично, верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная артерия питают структуры , возникающие из эмбриональной средней и задней кишки соответственно. Обратите внимание, что эти три передние ветви брюшной аорты являются отдельными и не могут заменять друг друга, хотя между их конечными ветвями имеются ограниченные связи.)

Чревная артерия является важным источником крови, поскольку взаимосвязи с другими основными артериями кишечника недостаточны для поддержания адекватной перфузии . Таким образом, ее нельзя безопасно перевязать у живого человека, а закупорка чревной артерии приведет к некрозу структур, которые она снабжает. [ необходима цитата ]

Дренаж

Чревная артерия — единственная крупная артерия , питающая органы брюшной полости и не имеющая одноименной вены.

Большая часть крови, возвращающейся из органов пищеварения (в том числе из области распределения чревной артерии), направляется в печень через систему воротной вены для дальнейшей обработки и детоксикации в печени, а затем возвращается в системный кровоток через печеночные вены .

В отличие от дренажа структур средней и задней кишки через верхнюю брыжеечную вену и нижнюю брыжеечную вену соответственно, венозный возврат из чревной артерии осуществляется либо через селезеночную вену, впадающую в печеночную воротную вену , либо через более мелкие притоки воротной венозной системы.

Клиническое значение

Аневризмы чревного ствола составляют около 4% аневризм висцеральных артерий. [4] [5] Это может вызвать боль в животе . [5]

Чревная артерия уязвима для сдавливания ножкой диафрагмы во время вентиляции , где она берет начало от брюшной аорты . [1] Это известно как синдром срединной дугообразной связки . [6] Это может не иметь никаких симптомов , но может вызывать боль из-за ограниченного притока крови к верхней брыжеечной артерии . [1]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Уильямс, Тимоти К.; Хартун, Нэнси; Макледер, Герберт И.; Фрейшлаг, Джули Энн (2013-01-01), Крегер, Марк А.; Бекман, Джошуа А.; Лоскальцо, Джозеф (ред.), «Глава 62 — Синдромы сосудистой компрессии», Сосудистая медицина: Сопутствующее заболевание сердца Браунвальда (второе издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 755–770, ISBN 978-1-4377-2930-6, получено 2021-01-13
  2. ^ abcdef Чива, Луис М.; Магрина, Хавьер (2018-01-01), Рамирес, Педро Т.; Фрумовиц, Майкл; Абу-Рустум, Надим Р. (ред.), «Глава 2 — Анатомия брюшной полости и таза», Принципы гинекологической онкологической хирургии , Elsevier, стр. 3–49, ISBN 978-0-323-42878-1, получено 2021-01-13
  3. ^ Патерсон-Браун, Сара (2010-01-01), Беннетт, Филлип; Уильямсон, Кэтрин (ред.), «Глава пятая — Прикладная анатомия», Basic Science in Obstetrics and Gynaecology (четвертое издание) , Черчилль Ливингстон, стр. 57–95, ISBN 978-0-443-10281-3, получено 2021-01-13
  4. ^ Рейл, Тодд Д.; Геворгян, Александр; Хименес, Хуан Карлос; Ан, Сэмюэл С. (2011-01-01), Мур, Уэсли С.; Ан, Сэмюэл С. (ред.), «Глава 49 — Эндоваскулярное лечение аневризм висцеральных артерий», Эндоваскулярная хирургия (четвертое издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 521–527, ISBN 978-1-4160-6208-0, получено 2021-01-13
  5. ^ ab Rectenwald, John E.; Stanley, James C.; Upchurch, Gilbert R. (2009-01-01), Hallett, John W.; Mills, Joseph L.; Earnshaw, Jonothan J.; Reekers, Jim A. (ред.), "глава 21 - Аневризмы висцеральных артерий", Comprehensive Vascular and Endovascular Surgery (второе издание) , Филадельфия: Mosby, стр. 358–370, ISBN 978-0-323-05726-4, получено 2021-01-13
  6. ^ Катсфорт-Грегори, Джереми К.; Сандрони, Паола (01.01.2019), Левин, Керри Х.; Шовель, Патрик (ред.), «Глава 29 — Клиническая нейрофизиология синдрома постуральной тахикардии», Справочник по клинической неврологии , Клиническая нейрофизиология: заболевания и расстройства, 161 , Elsevier: 429–445, doi :10.1016/B978-0-444-64142-7.00066-7, ISBN 9780444641427, PMID  31307619, S2CID  196813489 , получено 2021-01-13

Внешние ссылки