Аномалия походки — это отклонение от нормальной ходьбы ( походки ). Наблюдение за ходьбой пациента — важная часть неврологического обследования. Нормальная походка требует, чтобы многие системы, включая силу, чувствительность и координацию, функционировали комплексно. Многие распространенные проблемы нервной системы и опорно-двигательного аппарата будут проявляться в том, как человек ходит. [1]
У пациентов с мышечно-скелетной болью, слабостью или ограниченным диапазоном движений часто наблюдаются такие состояния, как симптом Тренделенбурга , хромота , миопатическая походка и анталгическая походка .
Пациенты с периферической нейропатией также испытывают онемение и покалывание в руках и ногах. Это может вызвать нарушение передвижения, например, трудности с подъемом по лестнице или поддержанием равновесия . Аномалия походки также распространена у людей с проблемами нервной системы, такими как синдром конского хвоста , рассеянный склероз , болезнь Паркинсона (с характерной паркинсонической походкой ), болезнь Альцгеймера , дефицит витамина B12 , миастения , гидроцефалия нормального давления и болезнь Шарко-Мари-Тута . Исследования показали, что неврологические аномалии походки связаны с повышенным риском падений у пожилых людей. [2]
Ортопедические корректирующие процедуры также могут проявляться в аномалии походки, например, ампутация нижних конечностей , зажившие переломы и артропластика (замена суставов). Трудность передвижения, возникающая в результате химиотерапии, обычно носит временный характер, хотя обычное время восстановления составляет от шести месяцев до года. Аналогично, трудности при ходьбе из-за артрита или болей в суставах (анталгическая походка) иногда проходят спонтанно, как только боль проходит. [3] [4] У людей с гемиплегией наблюдается циркумдукционная походка, при которой пораженная конечность движется по дуге от тела, а у людей с церебральным параличом часто наблюдается ножницеобразная походка . [ необходима ссылка ]