Эпидемия полиомиелита в Нью-Йорке 1916 года была эпидемией инфекционного заболевания полиомиелитом , в конечном итоге заразившей несколько тысяч человек и убившей более двух тысяч человек в Нью-Йорке , в основном в районе Бруклин . Эпидемия была официально объявлена в июне 1916 года, и была собрана специальная полевая группа под руководством доктора Саймона Р. Блаттиса из Бюро предотвратимых заболеваний Департамента здравоохранения Нью-Йорка, с широкими полномочиями по карантину инфицированных полиомиелитом и принятию мер гигиены, которые, как считалось, замедляли передачу заболевания. Полиомиелит был плохо изученным заболеванием в ту эпоху, и в то время не существовало вакцины от полиомиелита . Официальные усилия по сдерживанию его распространения состояли в основном из карантинов, закрытия общественных мест и использования химических дезинфицирующих средств для очистки территорий, где присутствовала болезнь. Специальные полиомиелитные клиники были созданы в различных местах города для лечения и карантина пациентов.
Кроме того, испуганное население испробовало множество неформальных средств или профилактических мер, в то время как общественная деятельность в значительной степени затихла. В конечном итоге эпидемия стихла в зимние месяцы, а причина осталась загадкой для следователей и общественности.
В субботу, 17 июня 1916 года, в Бруклине, Нью-Йорк , было сделано официальное заявление о существовании эпидемии полиомиелита . В течение того года в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 27 000 случаев и более 6 000 смертей от полиомиелита, причем более 2 000 смертей было зафиксировано только в Нью-Йорке. [1]
Согласно данным, собранным Департаментом здравоохранения города Нью-Йорка , к июню 1916 года в Бруклине было зарегистрировано 114 подтвержденных случаев детского паралича, практически все из них в старом районе Южного Бруклина . Вспышка, по-видимому, ограничивалась младенцами и маленькими детьми, менее 10% случаев наблюдалось у детей старше пяти лет. Департамент здравоохранения заявил, что тщательное расследование не подтвердило точку зрения о том, что школы внесли свой вклад в распространение болезни, указав, что более 90% детей были младше типичного школьного возраста; что случаи не были ограничены или даже более распространены в каком-либо одном школьном округе, и что они вовсе не ограничивались детьми в одном классе. [2]
26 июня 1916 года Департамент здравоохранения выпустил бюллетень, в котором сообщалось о 37 дополнительных случаях детского паралича, сообщенных Департаменту здравоохранения, что на сегодняшний день составляет 183 случая в Бруклине. Изучение ситуации показало, что болезнь распространялась в южном направлении и вторгалась в район Парквилла, к востоку от Бэй-Ридж, Бруклин . За неделю, предшествовавшую этому отчету, было зарегистрировано 12 случаев смерти от переднего полиомиелита (детского паралича) в Большом городе, одиннадцать из которых произошли в Бруклине, почти столько же, сколько произошло во всем городе в 1915 году, когда за весь год в Большом городе было зарегистрировано 13 случаев смерти от этой болезни. Двенадцатый случай был сообщен Департаменту из Статен-Айленда . Он был расположен в итало-американском районе, как и большинство случаев в Бруклине. [2]
28 июня 1916 года было зарегистрировано еще 23 случая, в результате чего общее число случаев в Бруклине достигло 206. [2] 1 июля 1916 года в Нью-Йорке было зарегистрировано 53 новых случая и 12 смертей, что в общей сложности составило 59 смертей с момента вспышки эпидемии. [2] После этого как заболеваемость, так и смертность продолжали расти ежедневно в течение июля, достигнув пика в начале августа, к этому времени общее число случаев составило десятки тысяч, а число смертей превысило тысячу. Затем болезнь начала медленно снижаться в течение большей части оставшейся части года. [3]
Пик эпидемии продолжался с июня по ноябрь. Как только число случаев заболевания начало снижаться, предприятия возобновили работу, а страх среди населения снизился. Общий уровень смертности по всему городу оценивался примерно в 25%, а болезнь оставила еще больше парализованных. [4] Более того, к концу эпидемии в центре внимания оказался уход за парализованными детьми после того, как они покинули больницу. Фонд Рокфеллера помог создать специальный комитет, который ежегодно выделял 75 000 долларов на уход за 2000 детьми-инвалидами. [5]
Люди, пораженные полиомиелитом, обычно умирали быстро. Исследователи обнаружили в исследовании, сосредоточенном на 1325 смертельных случаях (14,5% от общего числа), что 82% умерли в течение первой недели после полиомиелита, 11% умерли на второй неделе и 3% на третьей неделе. [6] Поскольку болезнь протекала так быстро, медицинским работникам было сложно контролировать ситуацию, особенно с учетом того, что не было современных лекарств для лечения полиомиелита после заражения.
Эпидемия полиомиелита в 1916 году быстро распространилась по Нью-Йорку. В целом, было зарегистрировано 9131 случай по всему городу, общая численность населения которого составляла 5 278 782 человека. Общий уровень заболеваемости полиомиелитом среди всего населения составил 0,17%. [4] Однако возраст, на который значительно повлияла эпидемия и который считался группой наибольшего риска, составляли дети в возрасте от одного до трех лет. Для этой возрастной группы было зарегистрировано 5370 случаев, что означает, что они составили почти 60% от общего числа случаев в городе. Более того, уровень заболеваемости в этой группе составил 1,6%. Самый высокий уровень заболеваемости на 100 000 человек был у двухлетних детей — 1,84%. [4] Кроме того, уровень смертности был очень высоким, особенно среди младших возрастных групп. В разгар эпидемии, которая длилась с 1 июня по 1 ноября, уровень смертности от полиомиелита в районе Большого Нью-Йорка составлял 26,9%. Из всех случаев смерти от полиомиелита за этот период 83% пришлось на детей в возрасте до 5 лет, и только 2,5% случаев смерти пришлось на людей старше 16 лет. [6]
В отличие от других эпидемий и вспышек, в Нью-Йорке наибольшее количество пропорциональных случаев было зафиксировано в менее населенных районах, таких как Статен-Айленд и Квинс. В густонаселенных районах, таких как Манхэттен и Бруклин, в 1916 году было зафиксировано меньше случаев, что сбило с толку многих исследователей. Статен-Айленд был самым интересным случаем из-за его географического отличия от других районов. Он был очень пригородным, и в округе насчитывалось всего два человека на акр, в отличие от урбанизированных районов, таких как Манхэттен, где на акр приходилось около 170 человек. [7] Самой загадочной статистикой было то, что в Статен-Айленде также был самый высокий процент детей старше 5 лет из всех других районов, что противоречило исследованиям, которые показали, что эта конкретная возрастная группа имела самый высокий уровень заболеваемости. Исследователи в то время не до конца понимали, почему полиомиелит оказал большее влияние на Статен-Айленд, чем на любой другой район. Однако, информация, известная сегодня, предполагает, что иммигрантские общины в Манхэттене и Бруклине были более осторожны с болезнью. Кроме того, семьи иммигрантов выиграли от того, что городской департамент санитарии уделил первостепенное внимание гигиене своих районов, учитывая, что они считались эпицентром, в отличие от коренных общин в Статен-Айленде.
Эпидемия 1916 года вызвала всеобщую панику, и тысячи людей бежали из города на близлежащие горные курорты. Для сдерживания вспышки был принят ряд мер по социальному дистанцированию ; кинотеатры были закрыты, собрания отменены, публичные собрания практически не проводились, а детей предупредили не пить из фонтанчиков с водой и сказали избегать парков развлечений, бассейнов и пляжей. [1] Имена и адреса лиц с подтвержденными случаями полиомиелита ежедневно публиковались в прессе, их дома были обозначены плакатами, а их семьи были помещены на карантин . [8] Города в соседних округах и штатах ввели правила, запрещающие жителям Нью-Йорка въезжать в эти города, а Хобокен, штат Нью-Джерси, зашел так далеко, что заставил полицейских перехватывать путешественников, прибывающих из Бруклина на пароме, и сопровождать их обратно в Бруклин. [ 9] Хирам М. Хиллер-младший был одним из врачей в нескольких городах, которые поняли, с чем они имеют дело, но природа болезни оставалась во многом загадкой. [1] В отсутствие проверенных методов лечения было предложено несколько странных и потенциально опасных методов лечения полиомиелита. В «Монографии об эпидемии полиомиелита (детского паралича) в Нью-Йорке» Джона Хейвена Эмерсона в 1916 году [10] одно из предложенных средств гласит:
Дайте кислород через нижние конечности, с помощью положительного электричества . Частые ванны с использованием миндальной муки или окисление воды. Аппликации припарк из римской ромашки , скользкого вяза , арники , горчицы , кантариса , масла миндаля сладкого , и особенно масла нардового дерева и ксантоксолина. Внутренне используйте кофеин , Fl. Kola , сухой солянокислый хинин , эликсир хинного дерева , радиевую воду, хлорид золота , кальциевый раствор и вино пепсина . [11 ]
Из-за предполагаемой связи между полиомиелитом и мухой-огородницей было проведено обследование, чтобы определить, произошли ли случаи заболевания вблизи конюшен, и Санитарное бюро приложило особые усилия, чтобы убедиться, что навоз во всех конюшнях в пострадавших районах был надлежащим образом утилизирован, чтобы предотвратить размножение мух. [2]
В ответ на призыв комиссара Эмерсона 28 июня 1916 года в Департаменте здравоохранения состоялась конференция экспертов для обсуждения планов по контролю детского паралича в Бруклине. На конференции было решено организовать специальную полевую группу в Бруклине под руководством Саймона Р. Блаттиса из Бюро предотвращаемых заболеваний Департамента. Специальный штат медицинских инспекторов, санитарных инспекторов, медсестер и санитарной полиции будет помогать Блаттису, ежедневно посещая все случаи и следя за тем, чтобы соблюдался строгий карантин и чтобы все помещения, где есть случаи детского паралича, были обозначены. Департамент здравоохранения подготовил специальный павильон в своей больнице на Кингстон-авеню для людей с детским параличом, за которыми будут ухаживать квалифицированные специалисты. Департамент организовал специальный выездной штат экспертов, включая специалистов по детским болезням, ортопедов и неврологов, для оказания помощи постоянному лечащему персоналу. Департамент здравоохранения настаивал на том, чтобы пациент, для того чтобы ему разрешили оставаться дома, имел отдельную комнату, отдельный туалет, специального человека для ухода за больными и помещения для надлежащей утилизации всех выделений. Если эти помещения не могли быть предоставлены, Департамент здравоохранения госпитализировал пациента бесплатно. [2] К 8 июля 1916 года Блаттейс основал шесть клиник в Бруклине, специально предназначенных для приема жертв полиомиелита. [12]
Комиссар по здравоохранению приказал запретить всем детям в возрасте до 16 лет посещать места публичных собраний, такие как кинотеатры и игровые площадки, и настоятельно рекомендовал им оставаться дома. [5] В июне Совет по здравоохранению увеличил период изоляции для инфицированных полиомиелитом пациентов с шести до восьми недель. Карантин был очень сложным для родителей и детей, особенно тех, кто жил в переполненных многоквартирных домах. Патрульные отправлялись в дома тех, кто находился на карантине, через день, чтобы убедиться, что семьи следуют протоколам. 25 августа New York Journal сообщил, что у одной женщины в Бруклине насильно увезли племянника. Полиция провела обыск в ее доме, чтобы забрать ребенка, подозреваемого в полиомиелите. [13] Кроме того, город использовал 4 миллиона галлонов воды для уборки улиц. Доктор Эмерсон приказал чаще вывозить мусор, родителям чаще купать детей и людям улучшить свою водопроводную систему. [13] Правительство города издало распоряжение, запрещающее детям покидать Нью-Йорк без специального разрешения на это. [13] Кроме того, полиция охраняла каждый въезд в город, и ни одному человеку не было разрешено войти в это время. [13]
Департамент здравоохранения считал животных переносчиками и распространителями полиомиелита. Хотя это оказалось ложью, тысячи животных были подвергнуты эвтаназии из-за страха. The New York Times сообщила, что каждый день убивали от 300 до 450 животных, а по состоянию на 26 июля было убито 72 000 кошек. [5] Среди населения продолжали циркулировать новые теории о том, как появился полиомиелит. Например, люди считали, что зараженные акулы привезли микробы в Америку из-за токсичного воздуха, который они вдыхали в Европе во время войны. Другие подозревали, что причиной были автомобильные выхлопы, канализация, мусор и другие животные и насекомые. [5] Департамент здравоохранения рассмотрел эти гипотезы, но не смог найти достаточных доказательств, указывающих на то, что эти подозрения являются причиной.
Определенные группы людей, такие как бедные и новые иммигранты, стали козлами отпущения во время эпидемии. Однако правда оказалась противоположной. В это время многие люди из разных стран Европы иммигрировали в Соединенные Штаты. Нью-Йорк был модным местом для этих иммигрантов. Социальная иерархия была такова, что коренные жители или белые англосаксонские протестанты находились на вершине пищевой цепочки, за ними следовали ирландцы и немцы, которые считались устоявшимися иммигрантами. Людьми, считавшимися низшими, были польские, русские и итальянские иммигранты, которые имели репутацию людей, не соблюдающих гигиену и живущих в переполненных и грязных районах. [7] Доктор Эмерсон, городской комиссар здравоохранения, предположил, что эпицентр случаев был связан с переполненным жильем этих групп иммигрантов, которые в основном жили в нижнем Манхэттене и Бруклине. [13] The New York Times сообщила, что итальянские иммигранты привезли болезнь в Америку, хотя никаких записей о случаях заболевания на острове Эллис не было. [5] Это утверждение не было точным, поскольку исследования показали, что Статен-Айленд, в котором было наименьшее количество иностранного населения из всех округов, имел самую высокую долю случаев. Кроме того, больше случаев среди детей было из местных или устоявшихся иммигрантских групп. Было установлено, что у упущенных иммигрантов были более низкие показатели смертности от полиомиелита по сравнению с детьми из стандартной американской семьи. Исследование показало, что более 60% случаев среди детей были из местных семей. [7]
Чернокожие американцы также подвергались дискриминации во время эпидемии. Как и группы белых иммигрантов, люди предполагали, что афроамериканцы были одними из основных распространителей полиомиелита, поскольку они, как правило, были низкоквалифицированными рабочими и жили в переполненных и ветхих общинах. Предыдущее заявление Департамента здравоохранения об эпицентре заболевания подогревало ненависть к этой группе. Однако Департамент здравоохранения города заявил, что чернокожие дети менее восприимчивы к полиомиелиту, чем белые дети. [5] Они также определили, что светловолосые люди были более склонны к заражению, чем шатенки, что подтвердило доказательства того, что коренные жители, которые, как правило, были белыми англосаксонскими протестантами, имели самые высокие показатели заражения из всех групп.
Непосредственной реакцией общественности на распространение полиомиелита по городу был страх, особенно со стороны родителей, у которых были маленькие дети. Средства массовой информации умоляли родителей не позволять своим детям участвовать в общественных собраниях, что привело к более масштабному закрытию многих кинотеатров, парков и т. д. 4 июля The New York Times опубликовала пугающий заголовок, который гласил: «Запретите всем детям посещать фильмы в условиях войны с параличом… 72 новых случая в городе. Двадцать три случая смерти произошли здесь вчера». [14] Многие матери отказывались отправлять своих детей в больницы, поскольку предполагали, что их дети окажутся на смертном одре вместо того, чтобы получить достаточное лечение, которое потенциально могло бы предотвратить инвалидность. [5] Матери были твердо убеждены, что они будут лучше заботиться о своих детях, если заразятся полиомиелитом, что увеличит их шансы на выживание. Они не только боялись выпускать своих детей из дома, но и матери принимали самые крайние меры для борьбы с полиомиелитом, например, затыкали щели в окнах тряпками, чтобы не допустить проникновения болезни. [5] Эти нездоровые меры подвергали младенцев более высокому риску и создавали другие проблемы, такие как перегрев. Дети обливались потом в самые жаркие летние дни. [5] Семьи были обеспокоены до такой степени, что массово отправляли своих детей из Нью-Йорка. 5 июля New York Times подсчитала, что 50 000 детей были отправлены туда, где, по мнению их родителей, они будут в наибольшей безопасности. [5] Вот и другие примеры страха, поскольку протоколы, установленные городским правительством, стали более строгими. Медсестра из Флэтбуша, Бруклин, работавшая в школьном округе, сообщила в полицию, что получила письмо от родителей, угрожавших ее жизни, если она продолжит сообщать об их детях в Совет по здравоохранению о подозрении на полиомиелит. [13]
В этой статье используется текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .