Эхопраксия (также известная как эхокинез [1] ) — это непроизвольное повторение или имитация действий другого человека. [1] Подобно эхолалии , непроизвольному повторению звуков и языка, это один из эхофеноменов («автоматические подражательные действия без явного осознания»). [1] Он давно признан основным признаком синдрома Туретта [1] и считается сложным тиком , но также встречается при расстройствах аутистического спектра [1] [2] шизофрении и кататонии [1] [3] афазии и расстройствах , связанных с рефлексом испуга, таких как латах [1] [4] Эхопраксия также наблюдалась у людей с эпилепсией , деменцией и аутоиммунными расстройствами ; [1] причины и связь между эхопраксией и этими расстройствами не определены. [5]
Этимология термина происходит от древнегреческого: «ἠχώ (ēkhō) от ἠχή (ēkhē «звук») и «πρᾶξις (praksis, «действие, деятельность, практика)». [ 6]
Эхопраксия — это непроизвольное отражение наблюдаемого действия. Имитируемые действия могут варьироваться от простых двигательных задач, таких как поднятие трубки телефона, до жестоких действий, таких как нанесение ударов другому человеку. [ необходима цитата ]
Имитационное обучение и подражание физическим и вербальным действиям имеют решающее значение для раннего развития (до двух-трех лет), но когда такое поведение становится реакцией, а не средством обучения, оно считается эхофеноменом (копированием поведения) [1] .
Эхопраксия является типичным симптомом синдрома Туретта, но причины ее возникновения до конца не выяснены. [1]
Одна из теоретических причин, являющаяся предметом продолжающихся дискуссий, касается роли системы зеркальных нейронов (СЗН), группы нейронов в нижней лобной извилине (регион F5) мозга, которая может влиять на подражательное поведение, [1] но не было предложено никаких общепринятых нейронных или вычислительных моделей для описания того, как активность зеркальных нейронов поддерживает когнитивные функции, такие как подражание. [7]
Не существует формального теста для диагностики эхопраксии. Ее легче распознать у людей старше пяти лет, поскольку дети младшего возраста часто подражают действиям других.
Имитацию можно разделить на два типа: имитационное обучение и автоматическое подражание. [1] Имитационное обучение происходит, когда человек сознательно имитирует наблюдаемое действие, чтобы изучить механизм, стоящий за этим действием, и выполнить его самостоятельно. Младенцы начинают копировать движения вскоре после рождения; это поведение начинает уменьшаться примерно в возрасте трех лет. До этого времени невозможно диагностировать эхопраксию, потому что трудно различить имитационное обучение и автоматическое подражание. Если имитационное поведение продолжается и после младенчества, его можно считать эхопраксией. [1]
Эхопраксию легче распознать у пожилых людей, поскольку их поведение по отношению к предыдущему поведению можно дифференцировать. Они сообщают о чувстве неконтролируемого побуждения выполнить действие после того, как увидели, как оно выполняется. Автоматическое поведение иногда присутствует у здоровых взрослых (например, когда человек наблюдает, как кто-то зевает , он или она может сделать то же самое); такое поведение не считается эхопраксией.