Программа изменений ( AfC ) — это текущая система классификации и оплаты труда Национальной службы здравоохранения (NHS) для персонала NHS, за исключением врачей , стоматологов , учеников и некоторых старших менеджеров . Она охватывает более 1 миллиона человек и гармонизирует их шкалы оплаты и механизмы карьерного роста в традиционно отдельных группах оплаты, что является самым радикальным изменением с момента основания NHS.
Программа изменений вступила в силу 1 декабря 2004 года после соглашения между профсоюзами, работодателями и правительствами.
Система AfC распределяет должности для установления диапазонов оплаты, учитывая аспекты работы, такие как навыки, в соответствии со Схемой оценки работы NHS. [1] Существует девять пронумерованных диапазонов оплаты, подразделенных на пункты, похожие на старые алфавитные шкалы оплаты «градаций» Совета Уитли . Был согласован набор национальных профилей работы для содействия процессу сопоставления должностей с диапазонами оплаты. [2] Все сотрудники будут либо сопоставлены с национальным профилем работы, либо их работа будет оцениваться на местном уровне. Теоретически AfC предназначена для оценки работы, а не человека на ней, и для обеспечения равенства между аналогичными должностями в разных областях. В действительности это было реализовано по-разному в разных местах, и некоторые должности были оценены совсем иначе, чем аналогичные должности в других местах, несмотря на якобы более строгие определения. Около 5% сотрудников обжаловали свое первоначальное распределение, [3] но, опять же, процесс апелляции различается от места к месту. [ необходима цитата ] Текущие данные свидетельствуют о том, что в Лондоне и Шотландии используются более низкие диапазоны, чем в других местах страны. [ необходима ссылка ]
В рамках AfC все сотрудники проходят ежегодные обзоры развития в соответствии с NHS Knowledge and Skills Framework (KSF). Обычное повышение заработной платы составляет один балл в год, но повышение заработной платы в определенных «шлюзовых» точках в каждой группе заработной платы зависит от того, насколько человек соответствует структуре KSF для своей должности. Переход в другую группу стал очень сложным, поскольку для переклассификации должности необходимо было бы существенно изменить должность (даже если бы человек на должности развился и стал более опытным или взял на себя больше обязанностей, это не считалось бы достаточной причиной для переклассификации должности). Полное внедрение KSF шло медленно. [4]
Сотрудники имеют пенсионное обеспечение с взносами, включающее многоуровневые ставки взносов, начиная с 5% и увеличиваясь в 7 шагов до 14,5% при доходе свыше 111 337 фунтов стерлингов. [5]
Когда в 1948 году была создана NHS, она приняла систему производственных отношений Уитли , которая использовалась в гражданской службе и местном самоуправлении. Система возникла из работы, проделанной Дж. Х. Уитли в 1916 году, и обеспечила рамки для оплаты, условий и положений.
Система NHS Whitley по сути не менялась с момента своего создания, хотя и были некоторые изменения. Тем не менее, она подвергалась жесткой критике на протяжении десятилетий. Эта критика была сосредоточена на ее структуре, сложности и чрезмерной централизации, а также на ее отсутствии гибкости. Также высказывались опасения, что существующие шкалы оплаты труда нелегко адаптировать для разработки равной оплаты за труд равной ценности. [4]
В 1997 году 11-летнее знаковое судебное дело о равной оплате труда в NHS, Enderby v Frenchay Health Authority , постановило, что оплата труда логопедов, в основном женщин, была равноценна оплате труда более высокооплачиваемых клинических психологов, в основном мужчин. Различия в оплате труда были связаны с тем, что эти две группы вели переговоры по отдельности в рамках системы Whitley. [6] Это подчеркнуло важный недостаток системы NHS Whitley.
Переговоры о новой системе начались в феврале 1999 года, когда была опубликована Белая книга « Программа изменений» . [7] Она была направлена на решение проблем системы Уитли и подчеркивала необходимость изменения оплаты, карьерных структур и условий занятости в NHS. В ней говорилось, что любая новая система оплаты должна обеспечивать равную оплату за труд равной ценности.
В обсуждениях и переговорах приняли участие ряд организаций, в том числе:
Переговоры по новой системе оплаты труда были завершены в ноябре 2002 года, что позволило начать полномасштабное тестирование новой системы оплаты труда «Программы изменений» на двенадцати объектах «первого внедрения» в Англии в июне 2003 года, а затем на пилотных объектах в Шотландии. [8]
1 декабря 2004 года она была внедрена по всей Великобритании, с оплатой и условиями, датированными 1 октября 2004 года. [9] Хотя большинство сотрудников NHS в Англии и Уэльсе быстро перешли на новую систему, получив персонал, получающий задолженность по зарплате, Шотландия внедряла систему медленнее, поскольку Шотландия приняла более надежный подход к внедрению. Все подписавшие организации согласились внедрять ее через партнерский подход. [10]
В 2013 году были согласованы некоторые поправки к Повестке дня для изменений: [11]
С сентября 2014 года NHS Wales намерена выплачивать сотрудникам NHS зарплату не ниже прожиточного минимума , в результате чего около 2400 сотрудников получат прибавку к зарплате на сумму до 470 фунтов стерлингов сверх ставок, установленных в рамках Программы изменений в Великобритании. [12]
После финансового кризиса, начавшегося в 2007 году , заработная плата в NHS была заморожена в 2011 году на два года, после чего последовало повышение, ограниченное 1 процентом. [13] В марте 2017 года Национальный орган по надзору за оплатой труда в здравоохранении (NHSPRB), независимый орган, консультирующий правительство по вопросам оплаты труда в секторе здравоохранения, рекомендовал продлить ограничение оплаты труда в государственном секторе в размере 1% еще на один год. [14]
В июне 2018 года работодатели и профсоюзы объявили, что сотрудники NHS в Англии приняли соглашение о реформировании текущей системы Agenda for Change и предоставлении трехлетнего соглашения об оплате. [15] [16] Реформы включают в себя устранение перекрывающихся точек оплаты между диапазонами и постепенное повышение оплаты, которое больше не происходит на ежегодной основе. [17] Последний год внедрения — 2020/21. Цели включали: [16] [18] [19]
В 2020 году правительство согласилось, в связи с кризисом COVID-19 , что сотрудники NHS не будут в полной мере подпадать под заморозку заработной платы в государственном секторе после окончания трехлетнего соглашения о заработной плате в апреле 2021 года. [20]
Примеры профилей должностей в девяти группах: [21]
Knowledge and Skills Framework (KSF) — это структура компетенций для поддержки личного развития и карьерного роста в NHS в Соединенном Королевстве. Она применяется ко всем сотрудникам, за исключением членов правления, врачей и стоматологов, поскольку они не подпадают под Agenda for Change.
Национальное соглашение «Повестка дня для изменений» включает обязательство ввести систему ежегодных обзоров развития и создать возможности для непрерывного обучения. У сотрудников есть свой собственный план личного развития, разработанный совместно с их менеджером или рецензентом. [22]
Работодатели и сотрудники призвали к упрощенному KSF, который было бы проще использовать. В ответ Совет по персоналу NHS разработал упрощенный KSF, который дает работодателям больше гибкости и может быть адаптирован к местным потребностям. [23]
Программа перемен, как и ее предшественники, начиная с 1974 года, включает дополнительные выплаты, называемые надбавкой за проживание в районах с высокой стоимостью, предназначенные для покрытия дополнительных расходов, в частности, на жилье, проживания в Лондоне . Существует три отдельных диапазона: Внутренний Лондон, Внешний Лондон и London Fringe. Ставка для Внутреннего Лондона в 2017 году составляла 20% от зарплаты, с минимальным платежом в размере 4200 фунтов стерлингов и максимальным платежом в размере 6469 фунтов стерлингов). Ставка для Внешнего Лондона составляла 15% от зарплаты, а для London Fringe — 5%. [24]
В сентябре 2018 года генеральный директор фонда NHS Foundation Trust больницы Кингстона призвал ввести фиксированную ставку «системы взвешивания» по всему Большому Лондону, заявив, что жизнь в Ричмонде не дешевле жизни в Ислингтоне, и что стоимость жизни является основным фактором текучести кадров. [25]